- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02598791
Co-activité GIP/GLP-1 chez les sujets obèses : réduction de l'apport alimentaire (GASOLIN)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'incrétine glucagon-like peptide-1 (GLP-1) dérivée de l'intestin est un puissant régulateur de la vidange gastrique, de l'appétit et de l'apport alimentaire chez l'homme, tandis que son hormone incrétine sœur, le polypeptide insulinotrope dépendant du glucose (GIP), ne semble pas avoir effets indépendants sur ces variables chez l'homme. Fait intéressant, des données récentes provenant de rongeurs ont montré que l'activation concomitante du GIP et du récepteur GLP-1 peut potentialiser les effets de promotion de la satiété et de réduction du poids corporel du GLP-1. En outre, des preuves suggèrent que le GIP pourrait être un médiateur important du remodelage osseux et du dépôt de lipides. L'effet de l'activation simultanée des récepteurs GIP et GLP-1 sur l'appétit, l'apport alimentaire, le métabolisme des graisses et la santé osseuse n'a pas été étudié en profondeur chez l'homme. Le but de cette étude est de délimiter les effets de la co-activation des récepteurs GIP/GLP-1 sur la prise alimentaire, les mécanismes régulant la prise alimentaire, le métabolisme des graisses et des os chez les sujets obèses.
Matériel et méthodes:
Les enquêteurs prévoient d'inclure 18 hommes obèses/en surpoids sans diabète. Le critère d'évaluation principal de l'étude est la prise alimentaire pendant les perfusions intraveineuses continues de solution saline (placebo), de GIP, de GLP-1 et de GIP+GLP-1, respectivement. Les critères d'évaluation secondaires comprennent la dépense énergétique au repos (mesurée par calorimétrie indirecte), les évaluations de l'appétit, de la satiété et de la faim (mesurées par des échelles visuelles analogiques), la sécrétion plasmatique d'insuline, de peptide C et de glucagon, les triglycérides plasmatiques, les cholestérols et les réponses des acides gras libres et les changements dans marqueurs plasmatiques du remodelage osseux.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Hellerup, Danemark, 2900
- Center for Diabetesresearch, Gentofte hospital
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Hommes de race blanche
- Âge entre 25 et 70 ans
- Indice de masse corporelle (IMC) entre 25 et 40 kg/m2
Critère d'exclusion:
- Diabète ou prédiabète (défini comme une hémoglobine glyquée (HbA1c) ≥ 43 mmol/mol)
- Anémie (définie comme une hémoglobine < 8,3 mmol/l)
- Toute maladie gastro-intestinale susceptible d'interférer avec les variables des critères d'évaluation
- Anorexie, boulimie ou hyperphagie boulimique
- Allergie ou intolérance aux ingrédients inclus dans les repas standardisés
- Tabagisme
- Tout traitement médicamenteux régulier qui ne peut être interrompu pendant au moins 18 heures
- Toute condition physique ou psychologique qui, selon l'investigateur, interférerait avec la participation à l'essai
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Science basique
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation croisée
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Comparateur actif: IIGI+GIP
4 heures i.v.
perfusion de polypeptide insulinotrope glucose-dépendant (4 pmol/kg/min) dans des conditions isoglycémiques
|
Polypeptide insulinotrope glucose-dépendant (4 pmol/kg/min) pendant l'isoglycémie
glucagon-like peptide-1 (1 pmol/kg/min) pendant l'isoglycémie
i.v. NaCl pendant l'isoglycémie
50 g de test de tolérance au glucose par voie orale
perfusion i.v de GIP et GLP-1 (4 + 1 pmol/kg/min) pendant l'isoglycémie
|
|
Comparateur actif: IIGI+GLP-1
4 heures i.v.
perfusion de peptide-1 de type glucagon (1 pmol/kg/min) dans des conditions isoglycémiques
|
Polypeptide insulinotrope glucose-dépendant (4 pmol/kg/min) pendant l'isoglycémie
glucagon-like peptide-1 (1 pmol/kg/min) pendant l'isoglycémie
i.v. NaCl pendant l'isoglycémie
50 g de test de tolérance au glucose par voie orale
perfusion i.v de GIP et GLP-1 (4 + 1 pmol/kg/min) pendant l'isoglycémie
|
|
Comparateur placebo: IIGI+NaCl (placebo)
4 heures i.v.
NaCl (placebo) en conditions isoglycémiques
|
Polypeptide insulinotrope glucose-dépendant (4 pmol/kg/min) pendant l'isoglycémie
glucagon-like peptide-1 (1 pmol/kg/min) pendant l'isoglycémie
i.v. NaCl pendant l'isoglycémie
50 g de test de tolérance au glucose par voie orale
perfusion i.v de GIP et GLP-1 (4 + 1 pmol/kg/min) pendant l'isoglycémie
|
|
Comparateur actif: IIGI+GIP+GLP-1
Co-perfusion de 4 heures de polypeptide insulinotrope glucose-dépendant et de peptide-1 de type glucagon
|
Polypeptide insulinotrope glucose-dépendant (4 pmol/kg/min) pendant l'isoglycémie
glucagon-like peptide-1 (1 pmol/kg/min) pendant l'isoglycémie
i.v. NaCl pendant l'isoglycémie
50 g de test de tolérance au glucose par voie orale
perfusion i.v de GIP et GLP-1 (4 + 1 pmol/kg/min) pendant l'isoglycémie
|
|
Autre: 50 g d'OGTT
50 g de test de tolérance au glucose par voie orale (OGTT)
|
Polypeptide insulinotrope glucose-dépendant (4 pmol/kg/min) pendant l'isoglycémie
glucagon-like peptide-1 (1 pmol/kg/min) pendant l'isoglycémie
i.v. NaCl pendant l'isoglycémie
50 g de test de tolérance au glucose par voie orale
perfusion i.v de GIP et GLP-1 (4 + 1 pmol/kg/min) pendant l'isoglycémie
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
la prise de nourriture
Délai: 250-280 minutes
|
Combien le participant mange-t-il du repas ad libitum, mesuré en gramme
|
250-280 minutes
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
faim
Délai: mesuré au temps 0, 30, 60, 90, 120, 180, 210, 240 min
|
sensation de faim mesurée sur une échelle visuelle analogique
|
mesuré au temps 0, 30, 60, 90, 120, 180, 210, 240 min
|
|
satiété
Délai: mesuré au temps 0, 30, 60, 90, 120, 180, 210, 240 min
|
sensation de satiété mesurée sur une échelle visuelle analogique
|
mesuré au temps 0, 30, 60, 90, 120, 180, 210, 240 min
|
|
Plénitude
Délai: mesuré au temps 0, 30, 60, 90, 120, 180, 210, 240 min
|
sensation de satiété mesurée sur une échelle visuelle analogique
|
mesuré au temps 0, 30, 60, 90, 120, 180, 210, 240 min
|
|
Consommation alimentaire prospective
Délai: mesuré au temps 0, 30, 60, 90, 120, 180, 210, 240 min
|
Consommation alimentaire prospective mesurée sur une échelle visuelle analogique
|
mesuré au temps 0, 30, 60, 90, 120, 180, 210, 240 min
|
|
dépense énergétique au repos (REE)
Délai: -15 à 0 min. et 210 à 225 min.
|
changements de REE mesurés par une hotte ventilée 15 minutes au départ et 15 minutes au point temporel 210 min.
|
-15 à 0 min. et 210 à 225 min.
|
|
Insuline
Délai: -30, 0, 15, 30, 45, 60, 90, 120, 150, 180, 210, 240 min
|
modifications de l'insuline mesurées dans le sérum
|
-30, 0, 15, 30, 45, 60, 90, 120, 150, 180, 210, 240 min
|
|
Niveau de peptide C
Délai: -30, 0, 15, 30, 45, 60, 90, 120, 150, 180, 210, 240 min
|
modifications du taux de peptide C mesuré dans le sérum
|
-30, 0, 15, 30, 45, 60, 90, 120, 150, 180, 210, 240 min
|
|
taux de glucagon
Délai: -30, 0, 15, 30, 45, 60, 90, 120, 150, 180, 210, 240 min
|
modifications des taux de glucagon mesurés dans le plasma
|
-30, 0, 15, 30, 45, 60, 90, 120, 150, 180, 210, 240 min
|
|
Cholestérol et FFA
Délai: -30, 0, 30, 60, 90, 120, 180, 240 min
|
modifications du cholestérol (TAG, cholestérol total et acides gras libres mesurés dans le plasma)
|
-30, 0, 30, 60, 90, 120, 180, 240 min
|
|
Télopeptide réticulé C-terminal du collagène osseux (CTX)
Délai: -30, 0, 30, 60, 90, 120, 180, 240 min
|
changements dans le niveau de CTX mesuré dans le plasma
|
-30, 0, 30, 60, 90, 120, 180, 240 min
|
|
propeptide N-terminal du procollagène de type 1 (P1NP)
Délai: -30, 0, 30, 60, 90, 120, 180, 240 min
|
changements dans le niveau de P1NP mesuré dans le plasma
|
-30, 0, 30, 60, 90, 120, 180, 240 min
|
Collaborateurs et enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Natasha C Bergmann, MD, Center for Diabetesresearch, Gentofte Hospital, University of Copenhagen, Denmark
Publications et liens utiles
Publications générales
- Flint A, Raben A, Astrup A, Holst JJ. Glucagon-like peptide 1 promotes satiety and suppresses energy intake in humans. J Clin Invest. 1998 Feb 1;101(3):515-20. doi: 10.1172/JCI990.
- Finan B, Ma T, Ottaway N, Muller TD, Habegger KM, Heppner KM, Kirchner H, Holland J, Hembree J, Raver C, Lockie SH, Smiley DL, Gelfanov V, Yang B, Hofmann S, Bruemmer D, Drucker DJ, Pfluger PT, Perez-Tilve D, Gidda J, Vignati L, Zhang L, Hauptman JB, Lau M, Brecheisen M, Uhles S, Riboulet W, Hainaut E, Sebokova E, Conde-Knape K, Konkar A, DiMarchi RD, Tschop MH. Unimolecular dual incretins maximize metabolic benefits in rodents, monkeys, and humans. Sci Transl Med. 2013 Oct 30;5(209):209ra151. doi: 10.1126/scitranslmed.3007218.
- Campbell JE, Drucker DJ. Pharmacology, physiology, and mechanisms of incretin hormone action. Cell Metab. 2013 Jun 4;17(6):819-837. doi: 10.1016/j.cmet.2013.04.008. Epub 2013 May 16.
- Nissen A, Christensen M, Knop FK, Vilsboll T, Holst JJ, Hartmann B. Glucose-dependent insulinotropic polypeptide inhibits bone resorption in humans. J Clin Endocrinol Metab. 2014 Nov;99(11):E2325-9. doi: 10.1210/jc.2014-2547. Epub 2014 Aug 21.
- Bergmann NC, Lund A, Gasbjerg LS, Jorgensen NR, Jessen L, Hartmann B, Holst JJ, Christensen MB, Vilsboll T, Knop FK. Separate and Combined Effects of GIP and GLP-1 Infusions on Bone Metabolism in Overweight Men Without Diabetes. J Clin Endocrinol Metab. 2019 Jul 1;104(7):2953-2960. doi: 10.1210/jc.2019-00008.
- Bergmann NC, Lund A, Gasbjerg LS, Meessen ECE, Andersen MM, Bergmann S, Hartmann B, Holst JJ, Jessen L, Christensen MB, Vilsboll T, Knop FK. Effects of combined GIP and GLP-1 infusion on energy intake, appetite and energy expenditure in overweight/obese individuals: a randomised, crossover study. Diabetologia. 2019 Apr;62(4):665-675. doi: 10.1007/s00125-018-4810-0. Epub 2019 Jan 25.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- H-15008790 (GASOLIN)
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .