- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02613039
Thérapie contraceptive orale et sexualité (COSEX)
Étude sur l'effet de la thérapie contraceptive orale combinée sur la sexualité féminine, l'image corporelle et la santé mentale
Les contraceptifs oraux (CO) améliorent l'hyperandrogénie et régulent les cycles menstruels. Pour réduire les effets secondaires androgéniques des progestatifs de première et deuxième génération, plusieurs nouveaux progestatifs dérivés de la progestérone ou de la spironolactone ont été développés au cours des dernières décennies. Ces progestatifs, tels que la drospirénone, l'acétate de cyprotérone et le NOMAC, sont conçus pour se lier spécifiquement au récepteur de la progestérone et pour n'avoir aucune action androgénique, oestrogénique ou glucocorticoïde.
Cependant, les CO ayant des effets anti-androgènes plus prononcés sont plus susceptibles d'induire un dysfonctionnement sexuel, principalement un trouble du désir sexuel hypoactif, qui peut avoir un impact important sur la qualité de vie du patient et de son partenaire. De plus, les données disponibles indiquent que l'utilisation de CO pourrait augmenter l'adiposité chez les adolescents et pourrait être associée à une redistribution centrale de la graisse corporelle chez les jeunes femmes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) sans différence reconnaissable dans les mesures anthropométriques cliniques, y compris l'indice de masse corporelle et le tour de taille.
Dans ce contexte, il serait intéressant d'évaluer les effets des CO combinés sur la santé métabolique et sexuelle (désir sexuel, excitation et autres paramètres de la santé sexuelle), l'image corporelle et l'humeur.
Aperçu de l'étude
Statut
Intervention / Traitement
Description détaillée
Objectif principal de l'étude Évaluation, sur un échantillon de femmes ambulatoires, de l'effet des contraceptifs oraux (CO) sur la fonction sexuelle et la détresse, évaluée avec les questionnaires FSFI (Female Sexual Function Index) et FSDS (Female Sexual Distress Scale Revised) et par paramètres hémodynamiques de l'artère clitoridien.
Objectifs d'études secondaires
Evaluation, sur un échantillon de sujets féminins ambulatoires, de l'effet des CO sur :
- la perception de l'image corporelle, évaluée avec le questionnaire BUT (Body Uneasiness Test) ;
- humeur et état mental, évalués avec le MHQ (questionnaire de l'hôpital de Middlesex);
- paramètres hormonaux et métaboliques.
Objectifs exploratoires : évaluation des relations entre paramètres hormonaux, scores cliniques et fonction sexuelle, image corporelle, humeur dans la population étudiée.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Florence, Italie
- Ambulatori di Medicina della Sessualità e Andrologia
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Sujets féminins âgés de =/> 18 ans et en âge de procréer.
- Capacité à donner son consentement à la participation à l'étude, après avoir été correctement informé des objectifs, des avantages, des risques, du temps et du mouvement de l'étude.
Critère d'exclusion:
- Participation à un autre essai clinique.
- Malignité connue ou suspectée (ou antécédents de) ou maladie chronique.
- Maladie organique ou mentale grave diagnostiquée par un psychiatre (par exemple, dépression majeure actuellement traitée avec des antidépresseurs) suspectée sur la base des antécédents médicaux et/ou de l'examen clinique.
- Conditions pouvant affecter la conformité à l'étude.
- Contre-indications au traitement avec le médicament à l'étude ou hypersensibilité au médicament à l'étude (ingrédient actif ou excipients de la formulation).
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Autre: sujets féminins ambulatoires
Patients nécessitant un traitement par contraceptifs oraux combinés.
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Tous les patients inscrits recevront des contraceptifs oraux combinés œstrogène-progestatif.
Différents composés seront choisis en fonction des indications approuvées et de la pratique clinique.
Il n'est donc pas possible de fournir un nom commercial et/ou générique spécifique.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Modifications de la fonction sexuelle (score FSFI)
Délai: 6 mois et 12 mois
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Une différence significative du score FSFI évalué au départ par rapport aux visites de suivi sera considérée comme un critère d'évaluation principal.
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6 mois et 12 mois
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Modifications de la détresse sexuelle (score FSDS)
Délai: 6 mois et 12 mois
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Une différence significative dans le score FSDS évalué au départ par rapport aux visites de suivi sera considérée comme un critère d'évaluation principal.
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6 mois et 12 mois
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Modifications de la vascularisation du clitoris
Délai: 6 mois et 12 mois
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Une différence significative dans les paramètres hémodynamiques de l'artère clitoridien évalués au départ par rapport aux visites de suivi sera considérée comme un critère d'évaluation principal.
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6 mois et 12 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Changements dans la perception de l'image corporelle
Délai: 6 mois et 12 mois
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Une différence significative du score BUT évalué au départ par rapport aux visites de suivi sera considérée comme un critère d'évaluation principal.
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6 mois et 12 mois
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Changements d'humeur et d'état mental
Délai: 6 mois et 12 mois
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Une différence significative dans le score MHQ évalué au départ par rapport aux visites de suivi sera considérée comme un critère d'évaluation principal.
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6 mois et 12 mois
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Modifications de la glycémie
Délai: 6 mois et 12 mois
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Une différence significative des niveaux de glycémie évalués lors de la visite de référence et lors des visites de suivi (6 ou 12 mois) sera considérée comme un critère d'évaluation secondaire.
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6 mois et 12 mois
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Modifications des taux d'hémoglobine glyquée (HbA1c)
Délai: 6 mois et 12 mois
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Une différence significative dans les taux d'HbA1c évalués lors de la visite de référence et lors des visites de suivi (6 ou 12 mois) sera considérée comme un critère d'évaluation secondaire.
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6 mois et 12 mois
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Changements dans les niveaux d'insuline
Délai: 6 mois et 12 mois
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Une différence significative dans les niveaux d'insuline évalués lors de la visite de référence et lors des visites de suivi (6 ou 12 mois) sera considérée comme un critère d'évaluation secondaire.
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6 mois et 12 mois
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Modifications du taux de cholestérol total
Délai: 6 mois et 12 mois
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Une différence significative dans les taux de cholestérol total évalués lors de la visite de référence et lors des visites de suivi (6 ou 12 mois) sera considérée comme un critère d'évaluation secondaire.
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6 mois et 12 mois
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Modifications des taux de cholestérol HDL (lipoprotéines de haute densité)
Délai: 6 mois et 12 mois
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Une différence significative des taux de cholestérol HDL évalués lors de la visite de référence et lors des visites de suivi (6 ou 12 mois) sera considérée comme un critère d'évaluation secondaire.
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6 mois et 12 mois
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Changements dans les niveaux de triglycérides
Délai: 6 mois et 12 mois
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Une différence significative dans les taux de triglycérides évalués lors de la visite de référence et lors des visites de suivi (6 ou 12 mois) sera considérée comme un critère d'évaluation secondaire.
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6 mois et 12 mois
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Changements dans les niveaux totaux de testostérone
Délai: 6 mois et 12 mois
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Une différence significative dans les niveaux de testostérone totale évalués lors de la visite de référence et lors des visites de suivi (6 ou 12 mois) sera considérée comme un critère d'évaluation secondaire.
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6 mois et 12 mois
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Changements dans les niveaux d'estradiol
Délai: 6 mois et 12 mois
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Une différence significative dans les taux d'estradiol évalués lors de la visite de référence et lors des visites de suivi (6 ou 12 mois) sera considérée comme un critère d'évaluation secondaire.
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6 mois et 12 mois
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Changements dans les niveaux de SHBG (globuline liant les hormones sexuelles)
Délai: 6 mois et 12 mois
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Une différence significative dans les niveaux de SHBG évalués lors de la visite de référence et lors des visites de suivi (6 ou 12 mois) sera considérée comme un critère d'évaluation secondaire.
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6 mois et 12 mois
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Changements dans les niveaux de LH (hormone lutéinisante)
Délai: 6 mois et 12 mois
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Une différence significative dans les niveaux de LH évalués lors de la visite de référence et lors des visites de suivi (6 ou 12 mois) sera considérée comme un critère d'évaluation secondaire.
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6 mois et 12 mois
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Changements dans les niveaux de FSH (hormone folliculo-stimulante)
Délai: 6 mois et 12 mois
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Une différence significative dans les niveaux de FSH évalués lors de la visite de référence et lors des visites de suivi (6 ou 12 mois) sera considérée comme un critère d'évaluation secondaire.
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6 mois et 12 mois
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Changements dans les niveaux de prolactine
Délai: 6 mois et 12 mois
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Une différence significative des taux de prolactine évalués lors de la visite de référence et lors des visites de suivi (6 ou 12 mois) sera considérée comme un critère d'évaluation secondaire.
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6 mois et 12 mois
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Changements dans les niveaux de delta4-androstènedione
Délai: 6 mois et 12 mois
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Une différence significative dans les niveaux de delta4-androstènedione évalués lors de la visite de référence et lors des visites de suivi (6 ou 12 mois) sera considérée comme un critère d'évaluation secondaire.
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6 mois et 12 mois
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Changements dans les niveaux de sulfate de déhydroépiandrostérone (DHEAS)
Délai: 6 mois et 12 mois
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Une différence significative dans les niveaux de DHEAS évalués lors de la visite de référence et lors des visites de suivi (6 ou 12 mois) sera considérée comme un critère d'évaluation secondaire.
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6 mois et 12 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Battaglia C, Battaglia B, Mancini F, Nappi RE, Paradisi R, Venturoli S. Moderate alcohol intake, genital vascularization, and sexuality in young, healthy, eumenorrheic women. A pilot study. J Sex Med. 2011 Aug;8(8):2334-43. doi: 10.1111/j.1743-6109.2011.02310.x. Epub 2011 May 19.
- Battaglia C, Nappi RE, Mancini F, Cianciosi A, Persico N, Busacchi P, Facchinetti F, de Aloysio D. Menstrual cycle-related morphometric and vascular modifications of the clitoris. J Sex Med. 2008 Dec;5(12):2853-61. doi: 10.1111/j.1743-6109.2008.00972.x. Epub 2008 Aug 28.
- Bullivant SB, Sellergren SA, Stern K, Spencer NA, Jacob S, Mennella JA, McClintock MK. Women's sexual experience during the menstrual cycle: identification of the sexual phase by noninvasive measurement of luteinizing hormone. J Sex Res. 2004 Feb;41(1):82-93. doi: 10.1080/00224490409552216.
- Wierman ME, Nappi RE, Avis N, Davis SR, Labrie F, Rosner W, Shifren JL. Endocrine aspects of women's sexual function. J Sex Med. 2010 Jan;7(1 Pt 2):561-85. doi: 10.1111/j.1743-6109.2009.01629.x.
- Scavello I, Maseroli E, Di Stasi V, Cipriani S, Verde N, Magini A, Maggi M, Vignozzi L. Nomegestrol acetate/17beta-estradiol does not negatively alter the vascular resistance of clitoral arteries: a prospective, exploratory study. Int J Impot Res. 2020 Mar;32(2):239-247. doi: 10.1038/s41443-019-0162-7. Epub 2019 Jul 1.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- ANDRO-AOUC-2015-2
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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