- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02613039
Terapia contraccettiva orale e sessualità (COSEX)
Studio sull'effetto della terapia contraccettiva orale combinata sulla sessualità femminile, l'immagine corporea e la salute mentale
I contraccettivi orali (CO) migliorano l'iperandrogenismo e regolano i cicli mestruali. Per ridurre gli effetti collaterali androgeni dei progestinici di prima e seconda generazione, negli ultimi decenni sono stati sviluppati diversi nuovi progestinici derivati dal progesterone o dallo spironolattone. Questi progestinici, come drospirenone, ciproterone acetato e NOMAC, sono progettati per legarsi specificamente al recettore del progesterone e per non avere azioni androgeniche, estrogeniche o glucocorticoidi.
Tuttavia, i contraccettivi orali con effetti anti-androgeni più pronunciati hanno maggiori probabilità di indurre disfunzioni sessuali, principalmente disturbo del desiderio sessuale ipoattivo, che può avere un forte impatto sulla qualità della vita del paziente e del partner. Inoltre, i dati disponibili indicano che l'uso di contraccettivi orali potrebbe aumentare l'adiposità negli adolescenti e potrebbe essere associato alla ridistribuzione centrale del grasso corporeo nelle giovani donne con sindrome dell'ovaio policistico (PCOS) senza una differenza riconoscibile nelle misurazioni antropometriche cliniche, inclusi l'indice di massa corporea e la circonferenza della vita.
In questo contesto, varrebbe la pena valutare gli effetti delle OC combinate sulla salute metabolica e sessuale (desiderio sessuale, eccitazione e altri parametri della salute sessuale), immagine corporea e umore.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Obiettivo primario dello studio Valutazione, in un campione di soggetti femminili ambulatoriali, dell'effetto dei contraccettivi orali (CO) sulla funzione e sul disagio sessuale, valutato con i questionari FSFI (Female Sexual Function Index) e FSDS (Female Sexual Distress Scale Revised) e attraverso parametri emodinamici dell'arteria del clitoride.
Obiettivi di studio secondari
Valutazione, in un campione di soggetti femminili ambulatoriali, dell'effetto dei CO su:
- percezione dell'immagine corporea, valutata con il questionario BUT (Body Uneasyness Test);
- umore e stato mentale, valutati con il questionario MHQ (Middlesex Hospital);
- parametri ormonali e metabolici.
Obiettivi esplorativi: valutazione delle relazioni tra parametri ormonali, punteggi clinici e funzione sessuale, immagine corporea, umore nella popolazione in studio.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Florence, Italia
- Ambulatori di Medicina della Sessualità e Andrologia
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Soggetti di sesso femminile di età =/> 18 anni e in età riproduttiva.
- Capacità di prestare il consenso alla partecipazione allo studio, dopo essere stato adeguatamente informato su finalità, benefici, rischi, tempi e modalità dello studio.
Criteri di esclusione:
- Partecipazione a un altro studio clinico.
- Noto o sospetto (o anamnesi di) malignità o malattia cronica.
- Grave malattia organica o mentale diagnosticata da uno psichiatra (ad esempio, depressione maggiore attualmente trattata con farmaci antidepressivi) sospettata sulla base dell'anamnesi e/o dell'esame clinico.
- Condizioni che possono influenzare la compliance allo studio.
- Controindicazioni alla terapia con il farmaco in studio o ipersensibilità al farmaco in studio (principio attivo o eccipienti della formulazione).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Altro: soggetti femminili ambulatoriali
Pazienti che richiedono una terapia combinata di contraccettivi orali.
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Tutti i pazienti arruolati saranno sottoposti a contraccettivi orali combinati estrogeni-progestinici.
Diversi composti saranno scelti in base alle indicazioni approvate e alla pratica clinica.
Pertanto non è possibile fornire un nome commerciale specifico e/o generico.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Cambiamenti nella funzione sessuale (punteggio FSFI)
Lasso di tempo: 6 mesi e 12 mesi
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Una differenza significativa nel punteggio FSFI valutato al basale rispetto alle visite di follow-up sarà considerata come endpoint primario.
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6 mesi e 12 mesi
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Cambiamenti nel disagio sessuale (punteggio FSDS)
Lasso di tempo: 6 mesi e 12 mesi
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Una differenza significativa nel punteggio FSDS valutato al basale rispetto alle visite di follow-up sarà considerata un endpoint primario.
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6 mesi e 12 mesi
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Cambiamenti nella vascolarizzazione del clitoride
Lasso di tempo: 6 mesi e 12 mesi
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Una differenza significativa nei parametri emodinamici dell'arteria del clitoride valutati al basale rispetto alle visite di follow-up sarà considerata come endpoint primario.
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6 mesi e 12 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Cambiamenti nella percezione dell'immagine corporea
Lasso di tempo: 6 mesi e 12 mesi
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Una differenza significativa nel punteggio BUT valutato al basale rispetto alle visite di follow-up sarà considerata come endpoint primario.
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6 mesi e 12 mesi
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Cambiamenti di umore e stato mentale
Lasso di tempo: 6 mesi e 12 mesi
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Una differenza significativa nel punteggio MHQ valutato al basale rispetto alle visite di follow-up sarà considerata un endpoint primario.
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6 mesi e 12 mesi
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Alterazioni della glicemia
Lasso di tempo: 6 mesi e 12 mesi
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Una differenza significativa nei livelli di glicemia valutati alla visita basale e alle visite di follow-up (6 o 12 mesi) sarà considerata come endpoint secondario.
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6 mesi e 12 mesi
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Cambiamenti nei livelli di emoglobina glicata (HbA1c).
Lasso di tempo: 6 mesi e 12 mesi
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Una differenza significativa nei livelli di HbA1c valutati alla visita basale e alle visite di follow-up (6 o 12 mesi) sarà considerata un endpoint secondario.
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6 mesi e 12 mesi
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Cambiamenti nei livelli di insulina
Lasso di tempo: 6 mesi e 12 mesi
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Una differenza significativa nei livelli di insulina valutati alla visita basale e alle visite di follow-up (6 o 12 mesi) sarà considerata un endpoint secondario.
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6 mesi e 12 mesi
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Cambiamenti nei livelli di colesterolo totale
Lasso di tempo: 6 mesi e 12 mesi
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Una differenza significativa nei livelli di colesterolo totale valutati alla visita basale e alle visite di follow-up (6 o 12 mesi) sarà considerata un endpoint secondario.
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6 mesi e 12 mesi
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Cambiamenti nei livelli di colesterolo HDL (lipoproteine ad alta densità).
Lasso di tempo: 6 mesi e 12 mesi
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Una differenza significativa nei livelli di colesterolo HDL valutati alla visita basale e alle visite di follow-up (6 o 12 mesi) sarà considerata un endpoint secondario.
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6 mesi e 12 mesi
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Cambiamenti nei livelli di trigliceridi
Lasso di tempo: 6 mesi e 12 mesi
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Una differenza significativa nei livelli di trigliceridi valutati alla visita basale e alle visite di follow-up (6 o 12 mesi) sarà considerata un endpoint secondario.
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6 mesi e 12 mesi
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Cambiamenti nei livelli totali di testosterone
Lasso di tempo: 6 mesi e 12 mesi
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Una differenza significativa nei livelli totali di testosterone valutati alla visita basale e alle visite di follow-up (6 o 12 mesi) sarà considerata un endpoint secondario.
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6 mesi e 12 mesi
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Cambiamenti nei livelli di estradiolo
Lasso di tempo: 6 mesi e 12 mesi
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Una differenza significativa nei livelli di estradiolo valutati alla visita basale e alle visite di follow-up (6 o 12 mesi) sarà considerata un endpoint secondario.
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6 mesi e 12 mesi
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Cambiamenti nei livelli di SHBG (globulina legante gli ormoni sessuali).
Lasso di tempo: 6 mesi e 12 mesi
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Una differenza significativa nei livelli di SHBG valutati alla visita basale e alle visite di follow-up (6 o 12 mesi) sarà considerata un endpoint secondario.
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6 mesi e 12 mesi
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Cambiamenti nei livelli di LH (ormone luteinizzante).
Lasso di tempo: 6 mesi e 12 mesi
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Una differenza significativa nei livelli di LH valutati alla visita basale e alle visite di follow-up (6 o 12 mesi) sarà considerata un endpoint secondario.
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6 mesi e 12 mesi
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Cambiamenti nei livelli di FSH (ormone follicolo-stimolante).
Lasso di tempo: 6 mesi e 12 mesi
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Una differenza significativa nei livelli di FSH valutati alla visita basale e alle visite di follow-up (6 o 12 mesi) sarà considerata un endpoint secondario.
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6 mesi e 12 mesi
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Cambiamenti nei livelli di prolattina
Lasso di tempo: 6 mesi e 12 mesi
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Una differenza significativa nei livelli di prolattina valutati alla visita basale e alle visite di follow-up (6 o 12 mesi) sarà considerata un endpoint secondario.
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6 mesi e 12 mesi
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Cambiamenti nei livelli di delta4-androstenedione
Lasso di tempo: 6 mesi e 12 mesi
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Una differenza significativa nei livelli di delta4-androstenedione valutati alla visita basale e alle visite di follow-up (6 o 12 mesi) sarà considerata un endpoint secondario.
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6 mesi e 12 mesi
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Cambiamenti nei livelli di deidroepiandrosterone solfato (DHEAS).
Lasso di tempo: 6 mesi e 12 mesi
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Una differenza significativa nei livelli di DHEAS valutati alla visita basale e alle visite di follow-up (6 o 12 mesi) sarà considerata un endpoint secondario.
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6 mesi e 12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Battaglia C, Battaglia B, Mancini F, Nappi RE, Paradisi R, Venturoli S. Moderate alcohol intake, genital vascularization, and sexuality in young, healthy, eumenorrheic women. A pilot study. J Sex Med. 2011 Aug;8(8):2334-43. doi: 10.1111/j.1743-6109.2011.02310.x. Epub 2011 May 19.
- Battaglia C, Nappi RE, Mancini F, Cianciosi A, Persico N, Busacchi P, Facchinetti F, de Aloysio D. Menstrual cycle-related morphometric and vascular modifications of the clitoris. J Sex Med. 2008 Dec;5(12):2853-61. doi: 10.1111/j.1743-6109.2008.00972.x. Epub 2008 Aug 28.
- Bullivant SB, Sellergren SA, Stern K, Spencer NA, Jacob S, Mennella JA, McClintock MK. Women's sexual experience during the menstrual cycle: identification of the sexual phase by noninvasive measurement of luteinizing hormone. J Sex Res. 2004 Feb;41(1):82-93. doi: 10.1080/00224490409552216.
- Wierman ME, Nappi RE, Avis N, Davis SR, Labrie F, Rosner W, Shifren JL. Endocrine aspects of women's sexual function. J Sex Med. 2010 Jan;7(1 Pt 2):561-85. doi: 10.1111/j.1743-6109.2009.01629.x.
- Scavello I, Maseroli E, Di Stasi V, Cipriani S, Verde N, Magini A, Maggi M, Vignozzi L. Nomegestrol acetate/17beta-estradiol does not negatively alter the vascular resistance of clitoral arteries: a prospective, exploratory study. Int J Impot Res. 2020 Mar;32(2):239-247. doi: 10.1038/s41443-019-0162-7. Epub 2019 Jul 1.
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- ANDRO-AOUC-2015-2
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