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Injection intra-articulaire d'acide hyaluronique pour le syndrome de douleur fémoro-patellaire résistant à la thérapie

6 novembre 2016 mis à jour par: Jordan Raugust, University of Calgary

Injection intra-articulaire d'acide hyaluronique pour le syndrome de douleur fémoro-patellaire résistante à la thérapie : un essai clinique ouvert, randomisé et à démarrage différé

Le syndrome de douleur fémoro-patellaire (PFPS) est la blessure de surutilisation la plus courante observée dans la population sportive, en particulier chez les coureurs. Le traitement standard du SPPF est un programme complet de réadaptation active. Quatre-vingt pour cent des patients atteints de PFPS rapportent une amélioration de leurs symptômes avec un tel programme. Malheureusement, les vingt pour cent restants ne parviennent pas à obtenir un soulagement adéquat des symptômes avec la seule réadaptation. Compte tenu du nombre énorme de personnes qui courent pour le fitness, PFPS représente un défi important pour la santé publique alors que les enquêteurs s'efforcent d'encourager une vie active dans notre société.

Une relation entre le PFPS et le développement de l'arthrose fémoro-patellaire (APFO) a été suggérée dans la littérature scientifique. Étant donné que les injections de viscosupplémentation intra-articulaire (acide hyaluronique) ont montré une amélioration cliniquement significative des symptômes de l'arthrose du genou et que le PFPS est probablement sur le même spectre, les chercheurs proposent un essai pour le PFPS résistant au traitement.

L'acide hyaluronique est une molécule naturellement présente dans le liquide synovial des articulations librement mobiles (comme le genou). On pense qu'il contribue à la lubrification et à l'amortissement de ces articulations. La composition du liquide synovial dans les articulations arthritiques est modifiée, ce qui entraîne une diminution de la viscosité et de l'élasticité du liquide. Une formulation moderne d'acide hyaluronique est Hylan G-F 20 (Synvisc-One, Sanofi Canada). Ce traitement est proposé en une seule injection et sera utilisé dans cet essai clinique.

Aperçu de l'étude

Statut

Inconnue

Intervention / Traitement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

50

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Canada, T3E2K3
        • Recrutement
        • Calgary Running Injury Clinic
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 45 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Adultes de 18 à 45 ans
  2. Précédemment diagnostiqué avec PFPS qui ne s'est pas amélioré avec au moins 6 semaines de rééducation active, supervisé par un physiothérapeute.
  3. Douleur rétropatellaire ou péripatellaire du genou depuis au moins 2 mois
  4. Douleur aggravée par au moins deux des activités de chargement de l'articulation fémoro-patellaire suivantes : s'accroupir, courir, monter ou descendre des escaliers ou s'asseoir avec une flexion prolongée du genou
  5. Douleur avec test rotulien à l'examen clinique
  6. Échelle visuelle analogique (EVA) > 4/10 avec activités de chargement de l'articulation fémoro-patellaire
  7. Radiographie normale du genou

Critère d'exclusion:

  1. Preuve radiographique d'arthrose ou de fracture
  2. Lésion méniscale ou ligamentaire suspectée examen clinique
  3. Chirurgie antérieure du genou
  4. Antécédents d'instabilité rotulienne ou test d'appréhension rotulienne positif
  5. Toute contre-indication à l'injection du genou (infection cutanée ou articulaire sus-jacente, épanchement articulaire, coagulopathie, effet indésirable antérieur, etc.)
  6. Allergie connue aux produits aviaires
  7. Injection précédente du genou au cours des 3 derniers mois
  8. Enceinte ou allaitante

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe à démarrage immédiat
Hylan G-F 20 injection intra-articulaire du genou de 6 ml
Injection intra-articulaire de 6 mL Hylan G-F 20
Autres noms:
  • Synvisc-One
Autre: Groupe départ différé
Groupe contrôle washout qui devient alors un groupe expérimental (Hylan G-F 20 injection intra-articulaire genou 6 mL) à 6 semaines post-enrôlement
Injection intra-articulaire de 6 mL Hylan G-F 20
Autres noms:
  • Synvisc-One

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Douleur mesurée à l'aide de l'échelle visuelle analogique (EVA)
Délai: 6 semaines
6 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Fonction mesurée à l'aide de l'échelle de douleur antérieure du genou (AKPS)
Délai: 6 semaines et 12 semaines
6 semaines et 12 semaines
Douleur mesurée à l'aide de l'échelle visuelle analogique (EVA)
Délai: Hebdomadaire jusqu'à 12 semaines après l'injection
Hebdomadaire jusqu'à 12 semaines après l'injection
Données cinétiques et cinématiques
Délai: Valeur initiale comparée à 6 semaines après l'injection
Les données seront recueillies à l'aide d'un système d'analyse de mouvement 3D avec 8 caméras et un tapis roulant instrumenté
Valeur initiale comparée à 6 semaines après l'injection

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Jordan Raugust, University Of Calgary
  • Directeur d'études: Andrew Malawski, University Of Calgary
  • Chaise d'étude: Reed Ferber, University Of Calgary

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 mars 2016

Achèvement primaire (Anticipé)

1 décembre 2017

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 décembre 2017

Dates d'inscription aux études

Première soumission

20 novembre 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

23 novembre 2015

Première publication (Estimation)

24 novembre 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

8 novembre 2016

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

6 novembre 2016

Dernière vérification

1 novembre 2016

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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