Intraartikulär hyaluronsyrainjektion för terapiresistent patellofemoralt smärtsyndrom

Patellofemoralt smärtsyndrom (PFPS) är den vanligaste överbelastningsskadan som ses i den atletiska befolkningen, särskilt bland löpare. Standardbehandlingen för PFPS är ett omfattande aktivt rehabiliteringsprogram. Åttio procent av patienterna med PFPS rapporterar förbättring av sina symtom med ett sådant program. Tyvärr lyckas de återstående tjugo procenten inte uppnå adekvat symtomlindring med enbart rehabilitering. Med tanke på det enorma antalet individer som kör för att träna, representerar PFPS en betydande utmaning för folkhälsan eftersom utredarna strävar efter att uppmuntra ett aktivt liv i vårt samhälle.

Ett samband mellan PFPS och utvecklingen av patellofemoral artros (PFOA) har föreslagits i vetenskaplig litteratur. Med tanke på att intraartikulära viskosupplementeringsinjektioner (hyaluronsyra) har visat kliniskt signifikant symtomförbättring vid knäartros, och PFPS sannolikt är på samma spektrum, föreslår utredarna ett försök för terapiresistent PFPS.

Hyaluronsyra är en naturligt förekommande molekyl som finns i ledvätskan i fritt rörliga leder (som knäet). Det tros bidra till smörjning och dämpning i dessa leder. Sammansättningen av ledvätska i artritiska leder förändras, vilket resulterar i minskad vätskeviskositet och elasticitet. En modern formulering av hyaluronsyra är Hylan G-F 20 (Synvisc-One, Sanofi Kanada). Denna behandling erbjuds som en enda injektion och kommer att användas i denna kliniska prövning.