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Nutramax Joint Health Formulation Étude de réponse biochimique

9 avril 2018 mis à jour par: James Cook, University of Missouri-Columbia

Évaluation pilote de la réponse biochimique d'une nouvelle formulation nutraceutique pour la santé des articulations à l'aide d'une approche de biomarqueurs multiplexés

L'article de test Nutramax est un complément nutritionnel qui contient plusieurs ingrédients dont il a été démontré qu'ils peuvent potentiellement apporter des avantages aux patients souffrant d'une affection douloureuse et parfois débilitante du genou appelée "arthrose".

Il s'agit d'une étude pilote qui vise à déterminer si les résultats d'un panel de tests exclusifs menés sur des échantillons de sang et d'urine seront corrélés avec les données d'examens physiques et d'enquêtes validées qui mesurent la qualité de vie et les capacités physiques des participants.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'arthrose (OA) du genou est une source importante de morbidité, en particulier chez les patients de plus de 40 ans et est associée à plus de 90 milliards de dollars en coûts de soins de santé aux États-Unis chaque année. Alors qu'une myriade d'interventions cliniques sont disponibles, les piliers du traitement de l'arthrose sont les AINS, une classe de composés avec des effets secondaires bien documentés, y compris la mort ; dont les risques augmentent avec l'âge du patient et l'utilisation chronique. L'évaluation de l'efficacité des modalités de traitement de l'arthrose est souvent compliquée par un effet placebo élevé, ce qui rend difficile l'évaluation purement clinique des résultats. Il est donc souhaitable de développer un outil d'évaluation objectif pour le diagnostic/la stadification de l'arthrose du genou et la réponse du patient aux thérapies interventionnelles.

Les participants à cette étude recevront une formulation du nutraceutique (article test). On leur demandera de prendre 3 comprimés à la fois par jour pendant 40 à 44 jours. Il y aura 4 ou 5 visites d'étude. Si les participants ont utilisé certains médicaments ou compléments alimentaires, il leur sera demandé de revenir une semaine après le dépistage initial, soit un total de 5 visites dans l'étude. S'ils n'ont pas utilisé de médicaments ou de compléments alimentaires clés, les activités de l'étude commenceront le jour du dépistage initial et ils n'auront que 4 visites d'étude.

Les participants seront invités à remplir une série de questionnaires sur leur santé, à se faire prélever du sang (15 ml ou environ 3 cuillères à café) et à fournir un échantillon d'urine lors de 4 visites. De plus, lors de la première visite, nous collecterons des informations à partir du dossier médical des participants et ils subiront un examen physique.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

9

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Missouri
      • Columbia, Missouri, États-Unis, 65212
        • University of Missouri, Missouri Orthopaedic Institute

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

40 ans à 64 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Le sujet est capable de comprendre et de signer le consentement éclairé.
  2. Le sujet est disposé et capable de se conformer au protocole.
  3. Sujets masculins ou féminins de toute race, âgés de 40 à 64 ans
  4. Le sujet a un IMC de 24 à 40 kg/m2
  5. Le sujet a eu des douleurs dans un ou les deux genoux pendant au moins 15 jours dans les 30 jours précédant le début de l'étude.
  6. Le sujet a des symptômes de douleur au genou depuis au moins 6 mois.
  7. - Le sujet a été diagnostiqué au cours des 30 jours précédents avec une arthrose du genou modérée à sévère - sur la base du diagnostic du médecin traitant à partir d'un examen physique en conjonction avec un grade de radiographie Kellgren-Lawrence ≥ 2 (les radiographies prises au cours des 30 jours précédents doivent être à la disposition de l'investigateur , ou être obtenu lors de la visite de dépistage).
  8. Le sujet peut marcher.
  9. Avant l'inscription à l'étude, le sujet utilise régulièrement de l'acétaminophène (à n'importe quelle dose) avec des antécédents de bénéfice thérapeutique.
  10. Le sujet a un score sur l'échelle visuelle analogique (EVA) ≥ 4 lors de la visite initiale. Le sujet peut continuer à prendre de l'acétaminophène lors de la sélection mais n'aura pas pris d'analgésiques supplémentaires pendant au moins 48 heures avant la visite initiale.
  11. Le sujet féminin s'abstient de rapports sexuels, est chirurgicalement stérile, post-ménopausique ou accepte d'utiliser une méthode de contraception approuvée par la FDA.

Critère d'exclusion:

  1. Le sujet a l'une des conditions médicales suivantes :

    1. maladie cardiaque active - définie comme actuellement sous les soins d'un cardiologue
    2. hypertension artérielle (≥ 140/90 mmHg)
    3. insuffisance/maladie rénale ou hépatique
    4. Diabète de type I ou II
    5. Trouble bipolaire ou dépressif majeur ou antécédents d'une autre maladie psychiatrique nécessitant une hospitalisation au cours des 6 derniers mois.
    6. la maladie de Parkinson
    7. maladie thyroïdienne instable
    8. trouble immunitaire (comme le VIH/SIDA)
    9. la sclérose en plaques ou toute autre maladie auto-immune
    10. toute condition arthritique, autre que l'arthrose, affectant une articulation autre que le genou
    11. arthrite septique aiguë
    12. fibromyalgie ou autres syndromes de douleur chronique (OA dans des endroits autres que le genou autorisés)
    13. goutte et hyperuricémie
    14. ulcère peptique et/ou antécédents d'hémorragie gastro-intestinale supérieure
    15. toute condition médicale jugée exclusive par le chercheur principal (PI)
  2. - Le sujet a des antécédents de cancer (à l'exception du cancer de la peau localisé sans métastases ou du cancer du col de l'utérus in situ) dans les cinq ans précédant le dépistage.
  3. Le sujet a subi une blessure importante à l'articulation cible au cours des 12 derniers mois.
  4. Le sujet envisage de se faire opérer du genou dans les 2 prochains mois.
  5. Le sujet a eu une crise d'asthme, de l'urticaire ou une autre réaction allergique à l'aspirine ou à tout autre médicament AINS.
  6. Le sujet a une allergie aux avocats, au soja, aux crustacés ou à tout autre ingrédient du produit testé.
  7. Le sujet a besoin d'un analgésique supplémentaire ou d'un changement d'acétaminophène. (Les sujets nécessitant des ajustements de dose d'acétaminophène peuvent rester dans l'étude et tous ces changements de dose et/ou de calendrier doivent être enregistrés dans les données brutes et le journal quotidien du patient).
  8. Le sujet prend actuellement des médicaments ou souffre d'une condition médicale, jugée susceptible d'interférer avec les objectifs de l'étude tels que déterminés par le PI.
  9. Le sujet a des antécédents d'abus de drogues ou d'alcool au cours des 12 derniers mois.
  10. Le sujet consomme actuellement plus de 2 boissons alcoolisées standard par jour. Une boisson alcoolisée standard est définie comme 12 onces de bière, 5 onces de vin ou 1,5 once d'alcool.
  11. Le sujet n'accepte pas d'utiliser une méthode de contraception approuvée par la FDA ou est enceinte, allaite ou envisage de devenir enceinte pendant la période d'étude.
  12. Le sujet a une condition ou une anomalie qui, de l'avis de l'investigateur, compromettrait la sécurité du sujet ou la qualité des données de l'étude.
  13. Le sujet participe ou a participé à une autre étude de recherche dans les 30 jours précédant le dépistage.
  14. Le sujet a utilisé ou a l'intention d'utiliser un AINS oral ou injectable (par exemple, le kétorolac, l'aspirine, l'ibuprofène, le naproxène, le diclofénac, etc.) dans les 7 jours précédant le dépistage jusqu'à la fin de l'étude.
  15. Le sujet a été traité avec des corticostéroïdes oraux dans les 4 semaines précédant le dépistage.
  16. Le sujet avait des corticostéroïdes intra-articulaires dans l'articulation cible dans les 3 mois précédant le dépistage.
  17. Les sujets ne peuvent prendre aucun supplément alimentaire, vitaminique, minéral ou à base de plantes dans les 7 jours précédant le jour 0 jusqu'à la fin de l'étude. Pour les sujets prenant de tels produits au moment de la visite initiale, une période de sevrage de sept jours avant le jour 1 de l'étude est autorisée SAUF pour les produits de santé articulaire/anti-inflammatoires (voir # 18).
  18. Sujets qui prennent actuellement ou ont pris pendant ≥ 30 jours consécutifs OU ≥ 60 jours au total, dans les 180 jours précédant le dépistage, des produits diététiques destinés à réduire l'inflammation, les douleurs corporelles et/ou à améliorer la santé des articulations ; y compris, mais sans s'y limiter, la glucosamine, la chondroïtine, l'insaponifiable d'avocat et de soja (ASU) et le méthylsulfonylméthane (MSM) doivent être exclus de l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Formulation nutraceutique pour la santé des articulations
Un mélange exclusif
Un mélange exclusif

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Biomarqueurs sériques
Délai: 42 jours
Le sang sera évalué à l'aide d'un panel exclusif de biomarqueurs de l'inflammation. Le sang et l'urine ont été prélevés, traités et analysés à l'aide d'un panel exclusif de biomarqueurs utilisant le système Luminex comme décrit précédemment (Garner, et al; Roller, et al). De plus, la hsCRP sérique a été analysée.
42 jours
Biomarqueurs urinaires
Délai: 42 jours
L'urine sera évaluée à l'aide d'un panel exclusif de biomarqueurs de l'inflammation.
42 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Amélioration de la qualité de vie rapportée par les patients via SF-36 (36-Item Short Form Health Survey)
Délai: 42 jours

Le Short Form (36) Health Survey est une enquête en 36 points sur la santé des patients, déclarée par les patients. Le SF-36 est une mesure de l'état de santé. Le SF-36 se compose de huit scores gradués, qui sont les sommes pondérées des questions de leur section. Chaque échelle est directement transformée en une échelle de 0 à 100 en supposant que chaque question a un poids égal. Plus le score est bas, plus le handicap est important. Plus le score est élevé, moins il y a d'incapacité, c'est-à-dire qu'un score de zéro équivaut à une incapacité maximale et qu'un score de 100 équivaut à aucune incapacité. Pour calculer les scores, il est nécessaire d'acheter un logiciel spécial.

La moyenne + -SD parmi les améliorations est rapportée.

42 jours
Opinions rapportées par les patients (sur leur genou) via KOOS (Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score)
Délai: 42 jours
Blessure au genou et score de résultat de l'arthrose (KOOS). Un score normalisé (100 indiquant l'absence de symptômes et 0 indiquant des symptômes extrêmes) est calculé pour chaque sous-échelle.
42 jours
Sondage rapporté par les patients pour évaluer : la douleur, la raideur et la fonction physique chez les patients atteints d'arthrose de la hanche et/ou du genou via WOMAC (indice d'arthrite des universités Western Ontario et McMaster)
Délai: 42 jours
L'indice d'arthrite des universités Western Ontario et McMaster (WOMAC). Un score inférieur indique des symptômes moins graves, un score élevé indique des symptômes plus graves. La plage des scores est la suivante : 0-20 pour la douleur, 0-8 pour la raideur et 0-68 pour la fonction.
42 jours
Enquête rapportée par les patients pour évaluer les symptômes et la fonction dans la vie quotidienne via l'examen du sujet IKDC (Comité international de documentation du genou)
Délai: 42 jours
Comité international de documentation du genou (IKDC). Chaque sous-échelle est notée de 0 à 100, 100 étant aucune limitation avec les activités de la vie quotidienne ou les activités sportives et l'absence de symptômes.
42 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: James L Cook, DVM PhD OTC, University of Missouri, Missouri Orthopaedic Institute

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 novembre 2014

Achèvement primaire (Réel)

1 novembre 2015

Achèvement de l'étude (Réel)

1 janvier 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

24 novembre 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

24 novembre 2015

Première publication (Estimation)

25 novembre 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

5 novembre 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

9 avril 2018

Dernière vérification

1 avril 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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