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Estudio de respuesta bioquímica de la formulación para la salud de las articulaciones de Nutramax

9 de abril de 2018 actualizado por: James Cook, University of Missouri-Columbia

Evaluación piloto de la respuesta bioquímica de una nueva formulación nutracéutica para la salud de las articulaciones utilizando un enfoque de biomarcadores multiplexados

El artículo de prueba de Nutramax es un suplemento nutricional que contiene varios ingredientes que se ha demostrado que brindan beneficios potenciales a los pacientes que padecen una afección dolorosa y, a veces, debilitante de la rodilla llamada "osteoartritis".

Este es un estudio piloto cuyo objetivo es determinar si los resultados de un panel de pruebas patentado realizado en muestras de sangre y orina se correlacionarán con los datos del examen físico y las encuestas validadas que miden la calidad de vida y las capacidades físicas de los participantes.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La osteoartritis (OA) de la rodilla es una fuente significativa de morbilidad, especialmente en pacientes mayores de 40 años y está asociada con más de $90 mil millones en costos de atención médica en los EE. UU. anualmente. Si bien hay una miríada de intervenciones clínicas disponibles, los pilares de la terapia para la OA son los AINE, una clase de compuestos con efectos secundarios bien documentados que incluyen la muerte; cuyos riesgos aumentan con la edad del paciente y el uso crónico. La evaluación de la eficacia de las modalidades de tratamiento de la OA a menudo se complica por un alto efecto placebo, lo que dificulta la evaluación puramente clínica de los resultados. Por lo tanto, es deseable desarrollar una herramienta de evaluación objetiva tanto para el diagnóstico/estadificación de la artrosis de rodilla como para la respuesta del paciente a las terapias intervencionistas.

Los participantes en este estudio recibirán una formulación del nutracéutico (artículo de prueba). Se les pedirá que tomen 3 pastillas a la vez por día durante 40 a 44 días. Habrá 4 o 5 visitas de estudio. Si los participantes han estado usando ciertos medicamentos o suplementos dietéticos, se les pedirá que regresen una semana después de la evaluación inicial, haciendo un total de 5 visitas en el estudio. Si no han estado usando medicamentos clave o suplementos dietéticos, las actividades del estudio comenzarán el día de la evaluación inicial y solo tendrán 4 visitas de estudio.

Se les pedirá a los participantes que completen una serie de cuestionarios sobre su salud, se les extraiga sangre (15 ml o unas 3 cucharaditas) y proporcionen una muestra de orina en 4 visitas. Además, en la primera visita, recopilaremos información del historial médico de los participantes y se les realizará un examen físico.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

9

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Missouri
      • Columbia, Missouri, Estados Unidos, 65212
        • University of Missouri, Missouri Orthopaedic Institute

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

40 años a 64 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. El sujeto es capaz de comprender y firmar el consentimiento informado.
  2. El sujeto está dispuesto y es capaz de cumplir con el protocolo.
  3. Sujetos masculinos o femeninos de cualquier raza, de 40 a 64 años
  4. El sujeto tiene un IMC de 24 a 40 kg/m2
  5. El sujeto ha tenido dolor en una o ambas rodillas durante un mínimo de 15 días dentro de los 30 días anteriores al inicio del estudio.
  6. El sujeto ha tenido síntomas de dolor de rodilla durante al menos 6 meses.
  7. El sujeto ha sido diagnosticado dentro de los 30 días anteriores con osteoartritis de rodilla de moderada a grave, según el diagnóstico del médico tratante a partir del examen físico junto con un grado de rayos X de Kellgren-Lawrence de ≥ 2 (las radiografías tomadas dentro de los 30 días anteriores deben estar disponibles para el investigador , o ser obtenido en la visita de selección).
  8. El sujeto puede caminar.
  9. Antes de la inscripción en el estudio, el sujeto usa habitualmente paracetamol (en cualquier dosis) con un historial de beneficio terapéutico.
  10. El sujeto tiene una puntuación en la escala analógica visual (VAS) de ≥ 4 en la visita inicial. El sujeto puede continuar tomando acetaminofén en la selección, pero no habrá tomado analgésicos adicionales durante al menos 48 horas antes de la visita inicial.
  11. El sujeto femenino se abstiene de tener relaciones sexuales, es estéril quirúrgicamente, posmenopáusico o acepta usar un método anticonceptivo aprobado por la FDA.

Criterio de exclusión:

  1. El sujeto tiene cualquiera de las siguientes condiciones médicas:

    1. enfermedad cardíaca activa - definida como actualmente bajo el cuidado de un cardiólogo
    2. presión arterial alta (≥ 140/90 mmHg)
    3. insuficiencia/enfermedad renal o hepática
    4. Diabetes tipo I o II
    5. Trastorno bipolar o depresivo mayor o antecedentes de otra enfermedad psiquiátrica que requiera hospitalización en los últimos 6 meses.
    6. enfermedad de Parkinson
    7. enfermedad tiroidea inestable
    8. trastorno inmunitario (como el VIH/SIDA)
    9. esclerosis múltiple o cualquier otro trastorno autoinmune
    10. cualquier condición artrítica, que no sea OA, que afecte una articulación que no sea la rodilla
    11. artritis séptica aguda
    12. fibromialgia u otros síndromes de dolor crónico (OA en lugares distintos de la rodilla permitidos)
    13. gota e hiperuricemia
    14. úlcera péptica y/o antecedentes de hemorragia digestiva alta
    15. cualquier condición médica considerada excluyente por el Investigador Principal (PI)
  2. El sujeto tiene antecedentes de cáncer (excepto cáncer de piel localizado sin metástasis o cáncer de cuello uterino in situ) dentro de los cinco años anteriores a la selección.
  3. El sujeto ha tenido una lesión importante en la articulación objetivo en los últimos 12 meses.
  4. El sujeto planea someterse a una cirugía de rodilla en los próximos 2 meses.
  5. El sujeto ha tenido un ataque de asma, urticaria u otra reacción alérgica con aspirina o cualquier otro medicamento AINE.
  6. El sujeto es alérgico a los aguacates, la soja, los mariscos o cualquier otro ingrediente del producto de prueba.
  7. El sujeto requiere analgésicos adicionales o un cambio de paracetamol. (Los sujetos que requieran ajustes de dosis de paracetamol pueden permanecer en el estudio y todos esos cambios de dosis y/o programa se registrarán en los datos sin procesar y en el diario del paciente).
  8. El sujeto está tomando actualmente algún medicamento o sufre de una condición médica, que se considera que interfiere potencialmente con los objetivos del estudio según lo determinado por el PI.
  9. El sujeto tiene antecedentes de abuso de drogas o alcohol en los últimos 12 meses.
  10. El sujeto consume actualmente más de 2 bebidas alcohólicas estándar al día. Una bebida alcohólica estándar se define como 12 onzas de cerveza, 5 onzas de vino o 1,5 onzas de licor.
  11. El sujeto no acepta usar un método anticonceptivo aprobado por la FDA o está embarazada, amamantando o planea quedar embarazada durante el período de estudio.
  12. El sujeto tiene cualquier condición o anomalía que, en opinión del investigador, comprometería la seguridad del sujeto o la calidad de los datos del estudio.
  13. El sujeto está participando o ha participado en otro estudio de investigación dentro de los 30 días anteriores a la selección.
  14. El sujeto ha usado, o tiene la intención de usar, cualquier AINE oral o inyectable (por ejemplo, ketorolaco, aspirina, ibuprofeno, naproxeno, diclofenaco, etc.) dentro de los 7 días anteriores a la selección hasta la finalización del estudio.
  15. El sujeto ha sido tratado con corticosteroides orales dentro de las 4 semanas anteriores a la selección.
  16. El sujeto tenía corticosteroides intraarticulares en la articulación objetivo dentro de los 3 meses anteriores a la selección.
  17. Los sujetos no pueden tomar suplementos dietéticos, vitamínicos, minerales o herbales dentro de los 7 días anteriores al Día 0 hasta la finalización del estudio. Para los sujetos que toman dichos productos en el momento de la visita inicial, se permite un período de lavado de siete días antes del día 1 del estudio, EXCEPTO para productos para la salud de las articulaciones/antiinflamatorios (ver # 18).
  18. Sujetos que actualmente están tomando o han tomado durante ≥ 30 días consecutivos O ≥ 60 días en total, dentro de los 180 días anteriores a la selección, productos dietéticos destinados a disminuir la inflamación, el dolor corporal y/o mejorar la salud de las articulaciones; incluidos, entre otros, la glucosamina, la condroitina, el insaponificable de soja y aguacate (ASU) y el metilsulfonilmetano (MSM) se excluirán del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Formulación nutracéutica para la salud de las articulaciones
Una mezcla patentada
Una mezcla patentada

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Biomarcadores séricos
Periodo de tiempo: 42 días
La sangre se evaluará utilizando un panel patentado de biomarcadores de inflamación. La sangre y la orina se recolectaron, procesaron y analizaron usando un panel patentado de biomarcadores usando el sistema Luminex como se describió anteriormente (Garner, et al; Roller, et al). Además, se analizó hsCRP en suero.
42 días
Biomarcadores de orina
Periodo de tiempo: 42 días
La orina se evaluará utilizando un panel patentado de biomarcadores de inflamación.
42 días

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Mejora de la calidad de vida informada por el paciente a través de SF-36 (Encuesta de salud de formato corto de 36 elementos)
Periodo de tiempo: 42 días

La Encuesta de salud de formato corto (36) es una encuesta de 36 elementos informada por el paciente sobre la salud del paciente. El SF-36 es una medida del estado de salud. El SF-36 consta de ocho puntuaciones escaladas, que son las sumas ponderadas de las preguntas de su sección. Cada escala se transforma directamente en una escala de 0 a 100 en el supuesto de que cada pregunta tiene el mismo peso. A menor puntuación mayor discapacidad. Cuanto mayor sea la puntuación, menor será la discapacidad, es decir, una puntuación de cero equivale a la discapacidad máxima y una puntuación de 100 equivale a ninguna discapacidad. Para calcular las puntuaciones es necesario adquirir un software especial.

Se informa la media ± DE entre las mejoras.

42 días
Opiniones informadas por el paciente (sobre su rodilla) a través de KOOS (puntuación de resultado de lesión de rodilla y osteoartritis)
Periodo de tiempo: 42 días
Puntuación de resultados de lesiones de rodilla y osteoartritis (KOOS). Se calcula una puntuación normalizada (100 que indica ausencia de síntomas y 0 que indica síntomas extremos) para cada subescala.
42 días
Encuesta informada por el paciente para evaluar: dolor, rigidez y función física en pacientes con osteoartritis (OA) de cadera y/o rodilla a través de WOMAC (Índice de artritis de las universidades Western Ontario y McMaster)
Periodo de tiempo: 42 días
El Índice de Artritis de las Universidades de Western Ontario y McMaster (WOMAC). Una puntuación más baja indica síntomas menos graves, una puntuación más alta indica síntomas más graves. El rango de puntuaciones es el siguiente: 0-20 para Dolor, 0-8 para Rigidez y 0-68 para Función.
42 días
Encuesta informada por el paciente para evaluar los síntomas y la función en la vida diaria a través del examen de materias del IKDC (Comité Internacional de Documentación de la Rodilla)
Periodo de tiempo: 42 días
Comité Internacional de Documentación de la Rodilla (IKDC). Cada subescala se puntúa de 0 a 100, siendo 100 sin limitación con las actividades de la vida diaria o actividades deportivas y la ausencia de síntomas.
42 días

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: James L Cook, DVM PhD OTC, University of Missouri, Missouri Orthopaedic Institute

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de noviembre de 2014

Finalización primaria (Actual)

1 de noviembre de 2015

Finalización del estudio (Actual)

1 de enero de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

24 de noviembre de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de noviembre de 2015

Publicado por primera vez (Estimar)

25 de noviembre de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

5 de noviembre de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de abril de 2018

Última verificación

1 de abril de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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