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Service de télésurveillance de la santé pour les patients atteints de maladie pulmonaire obstructive chronique

30 septembre 2019 mis à jour par: University of Aarhus

Service de télésurveillance de la santé pour les patients atteints de maladie pulmonaire obstructive chronique. Une étude clinique, randomisée et contrôlée pour l'évaluation des conséquences cliniques et économiques du service de surveillance

Le but de cette étude est d'évaluer l'effet du suivi des patients atteints de bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) après une hospitalisation pour exacerbation de BPCO ou pneumonie. Les patients sont randomisés pour recevoir soit un traitement standard et un suivi, soit un traitement standard et un suivi, ainsi qu'une télésurveillance des principaux paramètres cliniques et symptômes pendant six mois.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La télémédecine est une approche relativement nouvelle pour la prise en charge de la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC). La télémédecine, pour le suivi de l'exacerbation de la maladie, est l'axe de nos recherches. Le suivi des patients offre la possibilité d'initier précocement le traitement des patients présentant des signes d'exacerbation de la BPCO ou d'infection pulmonaire. L'auto-surveillance d'une éventuelle exacerbation est démarrée après une hospitalisation, et est effectuée par le patient sur une base quotidienne (pas le week-end) dans un premier temps. Après un mois, la surveillance est effectuée au moins trois fois par semaine pendant le reste de la période d'intervention de six mois. À l'aide de l'équipement de surveillance, le patient répond à une courte série de questions liées à la santé et effectue des mesures simples de la saturation en oxygène, de la fréquence cardiaque, de la fonction pulmonaire et du poids. Les données sont envoyées à l'hôpital, et ici le personnel peut évaluer les données et y répondre le jour même, par un appel téléphonique au patient, si l'état du patient a changé. L'équipement de télésurveillance sélectionné consiste en un système de surveillance pour l'évaluation des principaux paramètres cliniques et symptômes. Tous les patients, dans le groupe d'intervention ainsi que dans le groupe témoin, sont formés à l'utilisation d'un plan d'auto-traitement standardisé. On s'attend à ce que la surveillance des symptômes et des signes soutienne l'autonomisation du patient.

L'enquête est prévue pour évaluer les effets cliniques et économiques de l'intervention.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

160

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Mid Region
      • Silkeborg, Mid Region, Danemark, 8600
        • Region Hospital of Silkeborg

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

40 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Maladie pulmonaire obstructive chronique MPOC avec VEMS/CVF (volume expiratoire forcé en 1 seconde/capacité vitale forcée) inférieur à 70 % à tout moment de l'étude. VEMS inférieur à 51 % à l'inclusion et pendant la poursuite de l'étude. L'inclusion a lieu au cours d'une hospitalisation, avec exacerbation des symptômes pulmonaires.

Critère d'exclusion:

  • Incapable de donner son consentement écrit ou oral
  • Maladie en phase terminale, comme le cancer
  • Maladie cardiaque instable, telle qu'un infarctus coronarien au cours du dernier mois
  • Maladie psychiatrique invalidante
  • Asthme
  • Impossibilité d'utiliser le matériel
  • Sévères barrières linguistiques
  • Abus de drogue
  • L'abus d'alcool

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: LA PRÉVENTION
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
AUCUNE_INTERVENTION: Contrôle
Meilleur entrainement
EXPÉRIMENTAL: Intervention
Meilleures pratiques + Télésurveillance des paramètres physiologiques (fréquence cardiaque, saturation en oxygène, poids, VEMS) et réponses aux questions spécifiques à la maladie, à l'aide du dispositif de surveillance Tunstall.
Surveillance des symptômes et des paramètres physiologiques à domicile, à l'aide de l'équipement de télémédecine Tunstall Healthcare. Les patients effectuent des mesures physiologiques. De plus, ils correspondent à un questionnaire standardisé concernant les symptômes spécifiques de la maladie. Les données sont évaluées par le personnel médical le jour même. Si les données indiquent une aggravation de l'état du patient, celui-ci est contacté par téléphone. L'évaluation du patient se fait soit au niveau de l'infirmière spécialisée, soit lors d'une conférence entre l'infirmière spécialisée et un pneumologue senior. Il n'y a pas de service de centre d'appels.
Autres noms:
  • Dispositif de surveillance Tunstall

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Nombre de jours d'hospitalisation
Délai: Pendant douze mois
Pendant douze mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Durée des hospitalisations liées à la MPOC, en jours
Délai: Douze mois
Douze mois
Nombre d'hospitalisations causées par une exacerbation de la MPOC
Délai: Pendant douze mois
Pendant douze mois
Nombre de contacts liés à la MPOC aux urgences
Délai: Douze mois
Douze mois
Nombre d'exacerbations de MPOC auto-traitées
Délai: Douze mois
Sans contact principal avec le personnel médical
Douze mois
Sensibilité des mesures physiologiques dans la détection de l'exacerbation de la BPCO
Délai: Pendant six mois d'intervention
Relation entre les mesures physiologiques et l'exacerbation de la MPOC
Pendant six mois d'intervention
Nombre de contacts non planifiés avec le secteur de la santé primaire
Délai: Douze mois
Contacts avec le médecin généraliste ou le médecin de garde dans le secteur de la santé primaire
Douze mois
Qualité de vie liée à la santé
Délai: Douze mois
Questionnaire respiratoire de Saint George, score d'anxiété et de dépression à l'hôpital, questionnaire SF-36
Douze mois
Nombre de contacts toutes causes confondues avec le secteur de la santé primaire
Délai: Douze mois
Contacts avec le médecin généraliste ou le médecin de garde dans le secteur de la santé primaire
Douze mois
Mortalité
Délai: Pendant douze mois
Pendant douze mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Frank D Andersen, MD, Diagnostic Center, Regional Hospital of Silkeborg

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 mars 2011

Achèvement primaire (RÉEL)

6 juin 2018

Achèvement de l'étude (RÉEL)

6 juin 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

18 novembre 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

23 novembre 2015

Première publication (ESTIMATION)

26 novembre 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

2 octobre 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

30 septembre 2019

Dernière vérification

1 octobre 2010

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • UAarhusFA

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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