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Servicio de Monitoreo de Tele Salud para Pacientes con Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica

30 de septiembre de 2019 actualizado por: University of Aarhus

Servicio de Televigilancia de la Salud para Pacientes con Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica. Un estudio clínico, aleatorizado y controlado para la evaluación de las consecuencias clínicas y económicas del servicio de monitorización

El objetivo de este estudio es evaluar el efecto del seguimiento de pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) después de una hospitalización por exacerbación de la EPOC o neumonía. Los pacientes se aleatorizan para recibir tratamiento estándar y seguimiento, o tratamiento estándar y seguimiento, más telemonitorización de parámetros clínicos y síntomas clave durante seis meses.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La telemedicina es un enfoque relativamente nuevo para el tratamiento de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). La telemedicina, para monitorear la exacerbación de la enfermedad, es el área de enfoque de nuestra investigación. El seguimiento del paciente ofrece la posibilidad de un inicio temprano del tratamiento de pacientes que tienen evidencia de exacerbación de la EPOC o infección pulmonar. El autocontrol de una posible exacerbación se inicia después de una hospitalización y lo realiza el paciente diariamente (no los fines de semana) inicialmente. Al cabo de un mes se realiza el seguimiento al menos tres veces por semana durante el resto del periodo de intervención de seis meses. Con la ayuda del equipo de monitoreo, el paciente responde una breve serie de preguntas relacionadas con la salud y realiza mediciones simples de saturación de oxígeno, frecuencia cardíaca, función pulmonar y peso. Los datos se envían al hospital, y aquí el personal puede evaluar los datos y responder a ellos el mismo día, con una llamada telefónica al paciente, si la condición del paciente ha cambiado. El equipo de telemonitorización seleccionado consiste en un sistema de monitorización para la evaluación de parámetros clínicos y síntomas clave. Todos los pacientes, tanto en el grupo de intervención como en el grupo de control, están capacitados en el uso de un plan de autotratamiento estandarizado. Se espera que el seguimiento de los síntomas y signos apoye el empoderamiento del paciente.

La investigación está planificada para evaluar los efectos clínicos y económicos de la intervención.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

160

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Mid Region
      • Silkeborg, Mid Region, Dinamarca, 8600
        • Region Hospital of Silkeborg

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

40 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica EPOC con FEV1/FVC (Volumen Espiratorio Forzado en 1 segundo / Capacidad Vital Forzada) por debajo del 70% en todo momento durante el estudio. FEV1 por debajo del 51% durante la inclusión y durante el estudio posterior. La inclusión ocurre durante una hospitalización, con exacerbación de los síntomas pulmonares.

Criterio de exclusión:

  • No es capaz de dar consentimiento por escrito u oral
  • Enfermedad terminal, como el cáncer.
  • Enfermedad cardíaca inestable, como infarto coronario en el último mes
  • Enfermedad psiquiátrica incapacitante
  • Asma
  • Incapacidad para usar el equipo.
  • Severas barreras idiomáticas
  • Abuso de drogas
  • Abuso de alcohol

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: PREVENCIÓN
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
SIN INTERVENCIÓN: Control
Mejores prácticas
EXPERIMENTAL: Intervención
Mejores prácticas + Telemonitorización de parámetros fisiológicos (frecuencia cardíaca, saturación de oxígeno, peso, FEV1) y respuestas a preguntas específicas de la enfermedad, utilizando el dispositivo de monitorización Tunstall.
Monitoreo de síntomas y parámetros fisiológicos en el hogar, utilizando equipos de telemedicina Tunstall Healthcare. Los pacientes realizan la medición fisiológica. Además, corresponden a un cuestionario estandarizado sobre síntomas específicos de la enfermedad. Los datos son evaluados por el personal médico el mismo día. Si los datos indican un empeoramiento en la condición del paciente, se contacta al paciente por teléfono. La evaluación del paciente se realiza a nivel de enfermera especialista o en una conferencia entre la enfermera especialista y un médico neumólogo experimentado. No hay servicio de call center.
Otros nombres:
  • Dispositivo de monitoreo Tunstall

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Número de días de hospitalización
Periodo de tiempo: Durante doce meses
Durante doce meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Duración de las hospitalizaciones relacionadas con la EPOC, en días
Periodo de tiempo: Doce meses
Doce meses
Número de hospitalizaciones por exacerbación de la EPOC
Periodo de tiempo: Durante doce meses
Durante doce meses
Número de contactos relacionados con la EPOC a las salas de emergencia
Periodo de tiempo: Doce meses
Doce meses
Número de exacerbaciones de la EPOC autodirigidas
Periodo de tiempo: Doce meses
Sin contacto principal con el personal médico
Doce meses
Sensibilidad de las mediciones fisiológicas en la detección de la exacerbación de la EPOC
Periodo de tiempo: Durante seis meses de intervención
Relación entre las medidas fisiológicas y la exacerbación de la EPOC
Durante seis meses de intervención
Número de contactos no planificados con el sector primario de salud
Periodo de tiempo: Doce meses
Contactos con médico general o médico de guardia en el sector primario de la salud
Doce meses
Calidad de vida relacionada con la salud
Periodo de tiempo: Doce meses
Cuestionario respiratorio de Saint George, escala de Ansiedad y Depresión Hospitalaria, cuestionario SF-36
Doce meses
Número de contactos por todas las causas con el sector primario de salud
Periodo de tiempo: Doce meses
Contactos con médico general o médico de guardia en el sector primario de la salud
Doce meses
Mortalidad
Periodo de tiempo: Durante doce meses
Durante doce meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Frank D Andersen, MD, Diagnostic Center, Regional Hospital of Silkeborg

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de marzo de 2011

Finalización primaria (ACTUAL)

6 de junio de 2018

Finalización del estudio (ACTUAL)

6 de junio de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

18 de noviembre de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de noviembre de 2015

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

26 de noviembre de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

2 de octubre de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de septiembre de 2019

Última verificación

1 de octubre de 2010

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • UAarhusFA

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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