Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Prise en charge hémodynamique ciblée de l'insuffisance cardiaque aiguë après une chirurgie cardiaque chez l'enfant

Prise en charge hémodynamique ciblée de l'insuffisance cardiaque aiguë après une chirurgie cardiaque chez l'enfant : un essai prospectif randomisé

La thérapie dirigée par objectif (GDT) utilise diverses techniques de surveillance pour évaluer les performances cardiovasculaires et permet des interventions opportunes basées sur des algorithmes prédéterminés. Le but de cette étude prospective randomisée est d'évaluer l'effet du GDT sur les complications majeures chez les enfants subissant une correction radicale des malformations cardiaques congénitales compliquées d'insuffisance cardiaque aiguë. La thérapie ciblée sera mise en œuvre à l'aide de la thermodilution transpulmonaire et basée sur des algorithmes prédéterminés.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

40

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Novosibirsk, Fédération Russe, 630055
        • Recrutement
        • Novosibirsk Research Institute of Circulation Pathology
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

Pas plus vieux que 3 ans (Enfant)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • consentement écrit éclairé signé par le représentant légal (parent ou tuteur)
  • correction radicale des malformations cardiaques congénitales
  • recours à la circulation extracorporelle
  • Score vasoactif-inotrope de 10 ou plus pendant les 24 premières heures après la chirurgie.

Critère d'exclusion:

  • infection intranatale confirmée;
  • âge gestationnel < 37 semaines ;
  • soutien inotrope avant la chirurgie ;
  • insuffisance rénale ou hépatique aiguë avant la chirurgie ;
  • participation à des études contrôlées randomisées contradictoires.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Thérapie dirigée vers un objectif
Basée sur la thermodilution transpulmonaire, une prise en charge hémodynamique sera mise en place pour atteindre des objectifs prédéfinis

Sur la base des données de thermodilution transpulmonaire, les interventions suivantes seront mises en œuvre :

Volume télédiastolique global (GEDV) ≤ 430 ml/m2 et indice d'eau extravasculaire (EVWI) ≤ 10 ml/kg : charge liquidienne ; GEDV ≥ 550 ml/m2 et EVWI ≥ 10 ml/kg : furosémide ;

index cardiaque (IC) ≤ 2 l/min/m2 - support inotrope :

  • diminution de la fréquence cardiaque (FC) : dobutamine, dopamine ;
  • FC normale ou augmentée : épinéphrine, noradrénaline ; IC ≥ 2 l/min/m2 et normovolémie : phényléphrine.
Comparateur actif: Contrôle
Thérapie conventionnelle

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Complications majeures
Délai: Jusqu'à la fin de l'étude, une moyenne de 30 jours
Composé de mortalité toutes causes confondues, utilisation d'oxygénation par membrane extracorporelle, arrêt cardiaque, insuffisance rénale (score pRIFLE de « blessure » ​​ou supérieur), septicémie
Jusqu'à la fin de l'étude, une moyenne de 30 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Vladimir Lomivorotov, PhD, Novosibirsk Research Institute of Cirulation Pathology

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 décembre 2015

Achèvement primaire (Anticipé)

1 novembre 2017

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 décembre 2017

Dates d'inscription aux études

Première soumission

23 novembre 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

25 novembre 2015

Première publication (Estimation)

1 décembre 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

18 décembre 2015

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

17 décembre 2015

Dernière vérification

1 décembre 2015

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

S'abonner