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Manejo hemodinámico dirigido por objetivos de la insuficiencia cardíaca aguda después de la cirugía cardíaca en niños

17 de diciembre de 2015 actualizado por: Meshalkin Research Institute of Pathology of Circulation

Manejo hemodinámico dirigido por objetivos de la insuficiencia cardíaca aguda después de la cirugía cardíaca en niños: un ensayo prospectivo aleatorizado

La terapia dirigida por objetivos (GDT) utiliza varias técnicas de monitoreo para evaluar el rendimiento cardiovascular y permite intervenciones oportunas basadas en algoritmos predeterminados. El objetivo de este estudio prospectivo aleatorizado es evaluar el efecto de la GDT sobre las complicaciones mayores en niños sometidos a corrección radical de defectos cardíacos congénitos, complicados con insuficiencia cardíaca aguda. La terapia dirigida a objetivos se implementará con la ayuda de termodilución transpulmonar y en base a algoritmos predeterminados.

Descripción general del estudio

Estado

Desconocido

Condiciones

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

40

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Novosibirsk, Federación Rusa, 630055
        • Reclutamiento
        • Novosibirsk Research Institute of Circulation Pathology
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

No mayor que 3 años (Niño)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • consentimiento informado por escrito firmado por el representante legal (padre o tutor)
  • Corrección radical de defecto(s) cardíaco(s) congénito(s)
  • uso de circulación extracorpórea
  • Puntaje vasoactivo-inotrópico de 10 o más durante las primeras 24 horas después de la cirugía.

Criterio de exclusión:

  • infección intranatal confirmada;
  • edad gestacional < 37 semanas;
  • apoyo inotrópico previo a la cirugía;
  • insuficiencia renal o hepática aguda antes de la cirugía;
  • participación en estudios controlados aleatorios contradictorios.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Terapia dirigida a objetivos
Basado en la termodilución transpulmonar, se implementará el manejo hemodinámico para lograr objetivos predefinidos

Con base en los datos de termodilución transpulmonar, se implementarán las siguientes intervenciones:

volumen diastólico final global (GEDV) ≤ 430 ml/m2 e índice de agua extravascular (EVWI) ≤ 10 ml/kg: carga de líquidos; GEDV ≥ 550 ml/m2 y EVWI ≥ 10 ml/kg: furosemida;

índice cardíaco (IC) ≤ 2 l/min/m2 - soporte inotrópico:

  • disminución de la frecuencia cardíaca (FC): dobutamina, dopamina;
  • FC normal o aumentada: epinefrina, norepinefrina; IC ≥ 2 l/min/m2 y normovolemia: fenilefrina.
Comparador activo: Control
Terapia convencional

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Complicaciones mayores
Periodo de tiempo: A través de la finalización del estudio, un promedio de 30 días
Compuesto de mortalidad por todas las causas, uso de oxigenación por membrana extracorpórea, paro cardíaco, insuficiencia renal (puntuación pRIFLE de "lesión" o superior), sepsis
A través de la finalización del estudio, un promedio de 30 días

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Vladimir Lomivorotov, PhD, Novosibirsk Research Institute of Cirulation Pathology

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de diciembre de 2015

Finalización primaria (Anticipado)

1 de noviembre de 2017

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de diciembre de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

23 de noviembre de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de noviembre de 2015

Publicado por primera vez (Estimar)

1 de diciembre de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

18 de diciembre de 2015

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de diciembre de 2015

Última verificación

1 de diciembre de 2015

Más información

Términos relacionados con este estudio

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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