Évaluation de l'activité anti-plaque synergique de Salvadora Persica L. et du thé vert : une étude clinique comparative (ESAA)

La plaque dentaire est constituée des dépôts mous qui forment le biofilm adhérant à la surface de la dent ou à d'autres surfaces dures à l'intérieur de la cavité buccale, y compris les restaurations amovibles et fixes. La plaque dentaire est composée de plus de 500 espèces bactériennes. La colonisation de ces bactéries suit un schéma particulier commençant par l'adhésion des colonisateurs bactériens initiaux aux pellicules salivaires recouvrant l'émail des dents et d'autres surfaces dures de la cavité buccale, suivie d'une colonisation secondaire des bactéries suiveuses par adhésion interbactérienne conduisant à la maturation de la plaque dentaire.

La santé parodontale peut être considérée comme étant dans un état d'équilibre lorsque la masse bactérienne se présente dans la cavité buccale de l'hôte et ne cause aucun dommage aux bactéries ou aux tissus parodontaux de l'hôte. Toute perturbation de cet équilibre entraîne des altérations à la fois des bactéries parodontales hôtes et du biofilm et conduit finalement à la destruction du parodonte. L'accumulation de plaque dentaire peut entraîner plusieurs effets nocifs sur la dent et le tissu parodontal de soutien de la dent, ce qui contribue au développement de caries et de maladies parodontales. Par conséquent, un contrôle efficace de la plaque dentaire est essentiel pour maintenir une bonne hygiène bucco-dentaire.

Le contrôle mécanique de la plaque dentaire, à l'aide de brosses à dents et d'aides interdentaires, est la méthode la plus adoptée. Malheureusement, c'est un processus qui prend du temps et qui nécessite une grande dextérité manuelle. De plus, des études épidémiologiques ont révélé une prévalence élevée de gingivite chez les utilisateurs de brosse à dents. Par conséquent, le contrôle chimique de la plaque dentaire peut être utilisé pour aider au contrôle de la plaque dentaire.

L'agent anti-plaque est cet agent qui interfère avec l'une des différentes phases du développement de la plaque dentaire : interfère avec l'adhésion des bactéries buccales aux surfaces buccales et empêche la formation de biofilm ; interfère avec le mécanisme de co-agrégation qui empêche ainsi la croissance future des micro-colonies ; ou supprime ou perturbe la plaque dentaire existante. À ce jour, le rince-bouche à la chlorhexidine (CHX) est la solution standard utilisée dans le contrôle chimique de la plaque, mais il s'est avéré qu'il avait plusieurs effets secondaires, notamment la coloration des dents et de certaines restaurations, un test désagréable, la desquamation de la muqueuse buccale et l'amélioration de la formation de tartre supra-gingival.

Les plantes médicinales naturelles traditionnelles largement disponibles peuvent être utilisées comme produits galéniques dérivés de plantes stables, sûrs et biologiquement actifs comme alternative aux médicaments synthétiques. Parmi ces plantes, Salvadora persica L. (Sp) racines et bâtonnets de thé vert (Gt), feuilles de Camellia sinensis. Kuntze, des extraits aqueux auraient une activité antimicrobienne contre de nombreuses bactéries buccales. Dans notre étude in vitro, nous avons constaté que la combinaison (Co.) de 0,25 mg d'extrait aqueux de Gt et de 7,82 mg d'extrait aqueux de Sp dans 1 ml présentait une efficacité antibactérienne et anti-adhérence synergique significative contre les colonisateurs primaires de la plaque.

La plaque dentaire est classée en deux catégories, la plaque supra-gingivale et la plaque sous-gingivale, en relation avec la marge gingivale. La plaque dentaire supra-gingivale peut être facilement visualisée sur les dents après 24 à 48 heures sans mesures d'hygiène bucco-dentaire et elle apparaît de couleur blanche, grisâtre ou jaune et a un aspect globuleux.

L'accumulation de plaque supra-gingivale sur les surfaces dentaires peut être quantifiée grâce à différents systèmes d'indice de plaque. Dans cette étude, le paramètre clinique pour enregistrer la quantité de plaque a été modifié Quigely Hein Plaque Index. Dans cet indice, un score de 0 à 5 a été attribué pour chaque surface faciale et linguale (palatine) de toutes les dents à l'exception des troisièmes molaires.