Ocena synergistycznego działania przeciw płytce nazębnej Salvadora Persica L. i zielonej herbaty: kliniczne badanie porównawcze (ESAA)

Płytka nazębna to miękkie osady tworzące biofilm przylegający do powierzchni zęba lub innych twardych powierzchni wewnątrz jamy ustnej, w tym uzupełnień ruchomych i stałych. Płytka nazębna składa się z ponad 500 gatunków bakterii. Kolonizacja tych bakterii przebiega według specjalnego schematu, począwszy od adhezji początkowych kolonizatorów bakteryjnych do błonek ślinowych pokrywających szkliwo zębów i inne twarde powierzchnie w jamie ustnej, po której następuje wtórna kolonizacja bakterii następczych poprzez adhezję międzybakteryjną prowadzącą do dojrzewania płytki nazębnej.

Zdrowie przyzębia można uznać za zrównoważone, gdy masa bakteryjna pojawia się w jamie ustnej gospodarza i nie powoduje uszkodzeń ani bakterii, ani tkanek przyzębia gospodarza. Jakiekolwiek zakłócenie tej równowagi powoduje zmiany zarówno w bakteriach przyzębia gospodarza, jak iw biofilmie, co ostatecznie prowadzi do zniszczenia przyzębia. Nagromadzenie płytki nazębnej może prowadzić do kilku szkodliwych skutków dla zęba i tkanek podtrzymujących ząb, co przyczynia się do rozwoju próchnicy i chorób przyzębia. Dlatego skuteczna kontrola płytki nazębnej jest niezbędna do utrzymania dobrej higieny jamy ustnej.

Najczęściej stosowaną metodą jest mechaniczne zwalczanie płytki nazębnej za pomocą szczoteczek do zębów i pomocy międzyzębowych. Niestety jest to proces czasochłonny i wymaga dużej zręczności manualnej. Ponadto badania epidemiologiczne wykazały wysoką częstość występowania zapalenia dziąseł wśród użytkowników szczoteczek do zębów. W związku z tym chemiczna kontrola płytki nazębnej może być stosowana jako pomoc w kontroli płytki nazębnej.

Środek przeciw płytce nazębnej to środek, który zakłóca jedną z różnych faz rozwoju płytki nazębnej: zakłóca adhezję bakterii jamy ustnej do powierzchni jamy ustnej i zapobiega tworzeniu się biofilmu; zakłóca mechanizm koagregacji, który w ten sposób zapobiega przyszłemu wzrostowi mikrokolonii; lub usuwa lub zakłóca istniejącą płytkę nazębną. Do tej pory płyn do płukania jamy ustnej z chlorheksydyną (CHX) jest standardowym roztworem stosowanym w chemicznej kontroli płytki nazębnej, ale stwierdzono, że ma kilka skutków ubocznych, w tym przebarwienia zębów i niektórych uzupełnień protetycznych, nieprzyjemny test, złuszczanie błony śluzowej jamy ustnej i nasilenie tworzenia się kamienia nazębnego naddziąsłowego.

Szeroko dostępne tradycyjne naturalne rośliny lecznicze mogą być wykorzystywane jako stabilne, bezpieczne i biologicznie aktywne galeny pochodzenia roślinnego jako alternatywa dla leków syntetycznych. Wśród tych roślin pałeczki korzeniowe Salvadora persica L. (Sp) i zielona herbata (Gt), liście Camellia sinensis. Kuntze, stwierdzono, że wodne ekstrakty mają działanie przeciwdrobnoustrojowe przeciwko wielu bakteriom jamy ustnej. W naszym badaniu in vitro stwierdziliśmy, że połączenie (Co.) 0,25 mg wodnego ekstraktu Gt i 7,82 mg wodnego ekstraktu Sp w 1 ml wykazywało znaczącą synergistyczną skuteczność przeciwbakteryjną i zapobiegającą przyleganiu przeciwko pierwotnym kolonizatorom płytki nazębnej.

Płytkę nazębną dzieli się na dwie kategorie, płytkę naddziąsłową i płytkę poddziąsłową, w zależności od brzegu dziąsła. Naddziąsłowa płytka nazębna może być łatwo uwidoczniona na zębach po 24 do 48 godzinach bez stosowania środków higieny jamy ustnej i jest biała, szarawa lub żółtawa i ma kulisty wygląd.

Naddziąsłowe gromadzenie się płytki nazębnej na powierzchniach zębów można określić ilościowo za pomocą różnych systemów wskaźnika płytki nazębnej. W tym badaniu parametrem klinicznym służącym do rejestrowania ilości płytki nazębnej był zmodyfikowany wskaźnik płytki nazębnej Quigely'ego Heina. W tym wskaźniku punktację od 0 do 5 przypisano każdej powierzchni twarzowej i językowej (podniebiennej) wszystkich zębów z wyjątkiem trzecich zębów trzonowych.