Utvärdering av synergistisk antiplackaktivitet hos Salvadora Persica L. och grönt te: en klinisk jämförande studie (ESAA)

Tandplack är de mjuka avlagringar som bildar biofilmen som fäster på tandytan eller andra hårda ytor inuti munhålan, inklusive löstagbar och fixerad restaurering. Tandplacket består av över 500 bakteriearter. Koloniseringen av dessa bakterier följer ett speciellt mönster som börjar med vidhäftning av initiala bakteriekolonisatorer till salivpelliklarna som täcker tandemaljen och andra hårda ytor i munhålan följt av sekundär kolonisering av efterföljande bakterier genom interbakteriell vidhäftning som leder till mognad av tandplack.

Parodontal hälsa kan anses vara i ett tillstånd av balans när bakteriemassan finns i värdens munhåla och inte orsakar några skador på vare sig bakterierna eller värdens parodontala vävnader. Varje störning av denna balans resulterar i förändringar i både värdparodontala bakterier och biofilmbakterier och leder i slutändan till förstörelse av parodontiet. Ansamling av tandplack kan leda till flera skadliga effekter på tanden och den tandstödjande parodontala vävnaden som bidrar till utvecklingen av karies och parodontala sjukdomar. Därför är en effektiv tandplackkontroll avgörande för att upprätthålla en god munhygien.

Mekanisk plackkontroll, med hjälp av tandborstar och interdentala hjälpmedel, är den mest använda metoden. Tyvärr är det en tidskrävande process och kräver hög manuell fingerfärdighet. Dessutom visade epidemiologiska studier en hög förekomst av gingivit bland tandborstaranvändare. Därför kan kemisk plackkontroll användas för att hjälpa till vid tandplackkontroll.

Anti-plack-medlet är det medel som stör en av de olika faserna av tandplackutveckling: stör vidhäftningen av orala bakterier till orala ytor och förhindrar biofilmbildning; stör samaggregationsmekanismen som därigenom förhindrar framtida tillväxt av mikrokolonier; eller tar bort eller stör befintligt tandplack. Hittills är munvatten med klorhexidin (CHX) standardlösningen som används vid kemisk plackkontroll, men det visade sig ha flera biverkningar inklusive färgning av tänder och vissa restaureringar, obehagliga tester, utsöndring av munslemhinnan och förstärkning av bildning av supra-gingival tandsten.

De allmänt tillgängliga traditionella naturliga medicinalväxterna kan användas som stabila, säkra och biologiskt aktiva växthärledda galenika som alternativ till syntetiska droger. Bland dessa växter, Salvadora persica L. (Sp) rotstickor och grönt te (Gt), blad av Camellia sinensis. Kuntze, rapporterades vattenhaltiga extrakt ha antimikrobiell aktivitet mot många orala bakterier. I vår in vitro-studie fann vi att kombinationen (Co.) av 0,25 mg Gt vattenhaltigt extrakt och 7,82 mg Sp vattenhaltigt extrakt i 1 ml uppvisade signifikant synergistisk antibakteriell och antividhäftande effekt mot primära plackkolonisatorer.

Tandplacket klassificeras i två kategorier, supra-gingival plack och sub-gingival plack, i förhållande till gingival marginal. Den supra-gingivala tandplacken kan lätt visualiseras på tänderna efter 24 till 48 timmar utan några orala hygienåtgärder och den verkar vit, gråaktig eller gul i färgen och har ett klotformat utseende.

Supra-gingival plackackumulering på tandytor kan kvantifieras genom olika plackindexsystem. I denna studie modifierades den kliniska parametern för att registrera plackkvantitet Quigely Hein Plaque Index. I detta index tilldelades en poäng på 0 till 5 för varje ansikts- och lingual (palatal) yta på alla tänder utom de tredje molarerna.