Evaluación de la actividad antiplaca sinérgica de Salvadora Persica L. y el té verde: un estudio clínico comparativo (ESAA)

La placa dental son los depósitos blandos que forman la biopelícula que se adhiere a la superficie del diente u otras superficies duras dentro de la cavidad oral, incluidas las restauraciones removibles y fijas. La placa dental está compuesta por más de 500 especies bacterianas. La colonización de estas bacterias sigue un patrón especial que comienza con la adhesión de los colonizadores bacterianos iniciales a las películas salivales que cubren el esmalte dental y otras superficies duras en la cavidad bucal, seguido de una colonización secundaria de bacterias seguidoras a través de la adhesión interbacteriana que conduce a la maduración de la placa dental.

Se puede considerar que la salud periodontal está en un estado de equilibrio cuando la masa bacteriana se presenta en la cavidad oral del huésped y no causa daño ni a las bacterias ni a los tejidos periodontales del huésped. Cualquier interrupción de este equilibrio da como resultado alteraciones tanto en la bacteria periodontal como en la biopelícula del huésped y, en última instancia, conduce a la destrucción del periodonto. La acumulación de placa dental puede provocar varios efectos nocivos sobre el diente y el tejido periodontal de soporte del diente que contribuye al desarrollo de caries y enfermedades periodontales. Por lo tanto, un control eficaz de la placa dental es fundamental para mantener una buena higiene bucal.

El control mecánico de la placa, mediante el uso de cepillos de dientes y ayudas interdentales, es el método más adoptado. Desafortunadamente, es un proceso que requiere mucho tiempo y requiere mucha destreza manual. Además, los estudios epidemiológicos revelaron una alta prevalencia de gingivitis entre los usuarios de cepillos de dientes. Por lo tanto, el control químico de la placa puede usarse para ayudar en el control de la placa dental.

El agente antiplaca es aquel agente que interfiere con una de las diferentes fases del desarrollo de la placa dental: interfiere con la adhesión de las bacterias orales a las superficies orales y previene la formación de biopelículas; interfiere con el mecanismo de coagregación que, por lo tanto, impide el crecimiento futuro de microcolonias; o elimina o altera la placa dental existente. Hasta la fecha, el enjuague bucal con clorhexidina (CHX) es la solución estándar utilizada en el control químico de la placa, pero se descubrió que tiene varios efectos secundarios, que incluyen tinción de dientes y algunas restauraciones, prueba desagradable, desprendimiento de la mucosa oral y mejora de la formación de cálculos supragingivales.

Las plantas medicinales naturales tradicionales ampliamente disponibles se pueden utilizar como galénicas derivadas de plantas estables, seguras y biológicamente activas como alternativa a las drogas sintéticas. Entre estas plantas, Salvadora persica L. (Sp) palos de raíz y té verde (Gt), hojas de Camellia sinensis. Kuntze, se informó que los extractos acuosos tenían actividad antimicrobiana contra muchas bacterias orales. En nuestro estudio in vitro, encontramos que la combinación (Co.) de 0,25 mg de extracto acuoso de Gt y 7,82 mg de extracto acuoso de Sp en 1 ml mostró una eficacia antibacteriana y antiadherente sinérgica significativa contra los colonizadores de placa primaria.

La placa dental se clasifica en dos categorías, placa supragingival y placa subgingival, en relación con el margen gingival. La placa dental supragingival se puede visualizar fácilmente en los dientes después de 24 a 48 horas sin medidas de higiene bucal y aparece de color blanco, grisáceo o amarillo y tiene una apariencia globular.

La acumulación de placa supragingival en las superficies dentales se puede cuantificar a través de diferentes sistemas de índice de placa. En este estudio, el parámetro clínico para registrar la cantidad de placa fue modificado Quigely Hein Plaque Index. En este índice, se asignó una puntuación de 0 a 5 para cada superficie facial y lingual (palatina) de todos los dientes excepto los terceros molares.