- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02627950
Impact du traitement à la morphine sur l'inhibition plaquettaire dans l'infarctus aigu du myocarde (MonAMI)
6 août 2019 mis à jour par: Prof. Dr. med. Ingo Eitel, University of Luebeck
L'essai MonAMI prospectif, randomisé et contrôlé en cours vise à examiner systématiquement les effets de la morphine sur les effets inhibiteurs plaquettaires de l'inhibiteur plaquettaire ticagrelor administré par voie orale chez les patients atteints d'infarctus aigu du myocarde.
De plus, les effets positifs ou négatifs potentiels du MCP en association avec la morphine sur l'inhibition plaquettaire seront étudiés.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
138
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
-
-
-
Luebeck, Allemagne, 23538
- University of Luebeck
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- Infarctus du myocarde avec élévation du segment ST < 24 h après l'apparition des symptômes ou infarctus du myocarde sans élévation du segment ST avec douleur thoracique persistante < 24 h après l'apparition des symptômes
- Revascularisation intentionnelle par intervention coronarienne percutanée primaire
- Consentement éclairé
- Âge ≥18 ans
Critère d'exclusion:
- Âge <18 ans
- Saignement actif ou diathèse hémorragique
- Anticoagulation orale
- Traitement actuel par clopidogrel/prasugrel/ticagrelor/antagonistes des récepteurs de la glycoprotéine-IIb-IIIa
- Traitement en cours par morphine et/ou MCP <12 h
- Contre-indication au traitement par antiagrégants plaquettaires
- Fibrinolyse <48 h
- Intervention coronarienne percutanée ou pontage aortocoronarien < 3 mois
- Débit de filtration glomérulaire connu <30 ml/min
- Dysfonctionnement hépatique sévère
- Hypersensibilité au ticagrelor ou à l'un des excipients
- Antécédents d'hémorragie intracrânienne
- Grossesse connue, allaitement ou intention de tomber enceinte pendant la période d'étude
- Participation à d'autres essais
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: SEUL
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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ACTIVE_COMPARATOR: Chlorure de sodium isotonique + Ticagrelor
46 patients avec NaCl i.v. et 180 mg de ticagrélor par voie orale avant la revascularisation plus traitement médical standard
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180 mg de ticagrélor par voie orale
Autres noms:
10 ml de NaCl 0,9 % par voie intraveineuse
Autres noms:
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EXPÉRIMENTAL: Morphinhydrochloricum + Ticagrelor
46 patients avec 5 mg de morphine i.v. et 180 mg de ticagrélor avant la revascularisation plus traitement médical standard
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180 mg de ticagrélor par voie orale
Autres noms:
5 mg de morphine par voie intraveineuse
Autres noms:
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|
EXPÉRIMENTAL: Morphinhydrochloricum + Ticagrelor + Métoclopramide
46 patients avec 5 mg de morphine i.v. et 10 mg de MCP i.v. et 180 mg de ticagrélor avant la revascularisation plus traitement médical standard
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180 mg de ticagrélor par voie orale
Autres noms:
5 mg de morphine par voie intraveineuse
Autres noms:
10 mg de MCP par voie intraveineuse
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
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Activité plaquettaire 2 heures après l'administration de la dose de charge de ticagrelor mesurée par le test VerifyNow-P2Y12
Délai: 2 heures
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2 heures
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Réactivité plaquettaire 0,5, 1, 4, 6 et 24 heures après la dose de charge de ticagrelor mesurée par le test VerifyNow-P2Y12
Délai: 0,5, 1, 4, 6 h et 24 h
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0,5, 1, 4, 6 h et 24 h
|
|
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Réactivité plaquettaire 0,5, 1, 2, 4, 6 et 24 heures après la dose de charge de ticagrelor mesurée par le test Vasodilatator Stimulated Phosphoprotein-test
Délai: 0,5, 1, 2, 4, 6 h et 24 h
|
0,5, 1, 2, 4, 6 h et 24 h
|
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Pourcentage de patients présentant une réactivité plaquettaire élevée pendant le traitement 0,5, 1, 2, 4, 6 et 24 heures après la dose de charge de ticagrélor (mesurée par le test VerifyNow-P2Y12)
Délai: 0,5, 1, 2, 4, 6 h et 24 h
|
0,5, 1, 2, 4, 6 h et 24 h
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Taux plasmatiques de ticagrélor et taux des métabolites sériques actifs après 0,5, 1, 2, 4, 6 et 24 heures
Délai: 0,5, 1, 2, 4, 6 h et 24 h
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0,5, 1, 2, 4, 6 h et 24 h
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Taille de l'infarctus mesurée par imagerie par résonance magnétique à rehaussement retardé
Délai: Jour 1-4
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Jour 1-4
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Obstruction microvasculaire mesurée par imagerie par résonance magnétique à rehaussement retardé
Délai: Jour 1-4
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Imagerie par résonance magnétique cardiaque équivalente à l'absence de reflux angiographique, exprimée en pourcentage de la masse ventriculaire gauche
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Jour 1-4
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Stiermaier T, Schaefer P, Meyer-Saraei R, Saad M, de Waha-Thiele S, Poss J, Fuernau G, Graf T, Kurz T, Frydrychowicz A, Barkhausen J, Desch S, Thiele H, Eitel I. Impact of Morphine Treatment With and Without Metoclopramide Coadministration on Myocardial and Microvascular Injury in Acute Myocardial Infarction: Insights From the Randomized MonAMI Trial. J Am Heart Assoc. 2021 May 4;10(9):e018881. doi: 10.1161/JAHA.120.018881. Epub 2021 Apr 26.
- Saad M, Meyer-Saraei R, de Waha-Thiele S, Stiermaier T, Graf T, Fuernau G, Langer HF, Kurz T, Poss J, Barkhausen J, Desch S, Eitel I, Thiele H. Impact of Morphine Treatment With and Without Metoclopramide Coadministration on Ticagrelor-Induced Platelet Inhibition in Acute Myocardial Infarction: The Randomized MonAMI Trial. Circulation. 2020 Apr 21;141(16):1354-1356. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.119.042816. Epub 2020 Apr 20. No abstract available. Erratum In: Circulation. 2020 Jul 7;142(1):e24.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
1 décembre 2015
Achèvement primaire (RÉEL)
1 octobre 2018
Achèvement de l'étude (RÉEL)
1 octobre 2018
Dates d'inscription aux études
Première soumission
3 décembre 2015
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
8 décembre 2015
Première publication (ESTIMATION)
11 décembre 2015
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
8 août 2019
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
6 août 2019
Dernière vérification
1 août 2019
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Ischémie
- Processus pathologiques
- Nécrose
- Ischémie myocardique
- Maladies cardiaques
- Maladies cardiovasculaires
- Maladies vasculaires
- Infarctus du myocarde
- Infarctus
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents autonomes
- Agents du système nerveux périphérique
- Inhibiteurs de l'agrégation plaquettaire
- Antagonistes des récepteurs purinergiques P2Y
- Antagonistes des récepteurs purinergiques P2
- Antagonistes purinergiques
- Agents purinergiques
- Antiémétiques
- Agents gastro-intestinaux
- Agents dopaminergiques
- Antagonistes des récepteurs de la dopamine D2
- Antagonistes de la dopamine
- Ticagrélor
- Métoclopramide
Autres numéros d'identification d'étude
- ESR-14-10498
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .