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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02637648
Oxybate de sodium chez les patients souffrant de céphalées vasculaires épisodiques et chroniques (SOinCH)
18 décembre 2015 mis à jour par: Ramin Khatami
Innocuité et efficacité de l'oxybate de sodium dans la prophylaxie des maux de tête et des troubles du sommeil chez les patients souffrant de céphalées chroniques et épisodiques
Le but de cette étude est de tester les effets de l'oxybate de sodium sur la réponse des maux de tête (fréquence), la qualité du sommeil et la qualité de vie dans le traitement prophylactique des patients souffrant de céphalées en grappe chroniques et épisodiques.
Oxybate de sodium par voie orale, 3 à 9 g par nuit, en commençant par 3 g en deux doses nocturnes de 1,5 g et augmentées par paliers de 1,5 g toutes les deux ou trois nuits jusqu'au traitement. La réponse sera évaluée dans une étude interventionnelle, contrôlée par placebo, en double aveugle, étude multicentrique randomisée en groupes parallèles.
Le critère de jugement principal est la réduction de la fréquence des douleurs nocturnes Les critères de jugement secondaires sont l'amélioration de la qualité du sommeil à un niveau subjectif tel qu'évalué par un journal et des échelles standardisées (PSQI, FOSQ), la durée des épisodes sans douleur, le résultat clinique général (évaluation globale), l'impression clinique globale ( CGI-S, CGI-I, CGI-E), la qualité de vie (SF 36) et la somnolence diurne (Epworth Sleepiness Score).
Aperçu de l'étude
Statut
Inconnue
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Étude multicentrique visant à tester l'innocuité et l'efficacité de l'oxybate de sodium dans la prophylaxie des maux de tête et des troubles du sommeil chez les patients souffrant de céphalées en grappe chroniques et épisodiques à l'aide d'une étude randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo, en groupes parallèles.
Les patients présentant des attaques nocturnes prédominantes et une mauvaise qualité de sommeil seront évalués ; Au moins 1 attaque tous les deux jours et au moins 8 attaques cumulées avant la randomisation sont nécessaires.
L'oxybate de sodium sera administré par voie orale, 3 à 9 g par nuit, en commençant par 3 g en deux doses nocturnes de 1,5 g (la première au coucher et la seconde 4 heures plus tard).
La posologie sera progressivement augmentée par paliers de 1,5 g tous les deux soirs jusqu'à la réponse au traitement pendant une période de titration de 14 jours.
Les effets de l'oxybate de sodium seront surveillés via des journaux de douleur et de sommeil pendant une phase de traitement stable de 14 jours en examinant les journaux de sommeil/douleur et l'évaluation de la qualité de vie.
Les critères de jugement principaux sont la fréquence des crises de douleur nocturne ; Les principaux critères de jugement secondaires sont la fréquence, l'intensité et la durée des crises de douleur diurnes, l'amélioration de la qualité du sommeil, de la qualité de vie, de la durée et des taux d'épisodes sans douleur, la diminution des médicaments d'échappement pour les crises de céphalées aiguës (utilisation de triptans).
Les paramètres de sécurité sont ECG, laboratoire, échelles de dépressions, signes vitaux, polygraphie respiratoire.
Analyse en intention de traiter, analyse de variance multivariée (MANOVA) avec variable dépendante (réduction de la fréquence de la douleur et de l'intensité de la douleur des crises nocturnes) et les co-variables (âge, sexe, CH chronique vs épisodique).
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Anticipé)
60
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans à 75 ans (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- Diagnostic actuel d'algie vasculaire de la face selon les critères de l'International Headache Classification (ICHD-II, 2005) de l'International Headache Society (IHS).
- Le diagnostic d'algie vasculaire de la face a été posé au moins 6 semaines après le début du dépistage
- Les patients auront des crises de douleur nocturnes
- Durée depuis le début de l'épisode de cluster actuel au moins 1 semaine
- Les patients auront au moins 1 crise par 48 heures et au moins 4 crises cumulativement au moment de la visite 2 (avant la randomisation)
- Qualité du sommeil perturbée
- Les patients ont exprimé leur volonté de participer et de terminer l'étude, et ont signé et daté leur consentement éclairé avant de commencer les procédures requises par le protocole.
- Les femmes doivent être stériles chirurgicalement ou ménopausées depuis 2 ans. Les femmes en âge de procréer doivent utiliser une méthode de contraception efficace et médicalement acceptée. Les patients doivent accepter de poursuivre cette méthode pendant toute la durée de l'étude et pendant un mois après l'arrêt du traitement au SO. Les femmes doivent être négatives au test de grossesse sérique effectué lors de la visite de dépistage. Les femmes ne doivent pas allaiter le patient.
- De l'avis de l'investigateur, le patient doit bénéficier d'un soutien adéquat pour se conformer à l'ensemble des exigences de l'étude telles que décrites dans le protocole (par exemple, transport vers et depuis le site d'essai, échelles d'auto-évaluation et achèvement des journaux, conformité aux médicaments, visites programmées, tests) .
- Si indiqué par l'investigateur, le patient doit être prêt à ne pas utiliser de voiture ou de machinerie lourde pendant 6 heures après la dernière prise du médicament expérimental pendant la durée de l'essai ou aussi longtemps que l'investigateur le juge cliniquement indiqué. De plus, le patient doit être disposé à s'abstenir pendant l'étude de toute consommation d'alcool ou de tout comportement susceptible d'interagir avec le médicament expérimental.
Critère d'exclusion:
- L'utilisation d'oxybate de sodium ou de tout médicament expérimental antérieur dans les 30 jours précédant la visite de dépistage initiale (V1) pour cet essai.
- Changement de traitement prophylactique 2 semaines avant la visite initiale 1
- Avoir un syndrome d'apnée du sommeil, défini comme un indice d'apnée > 10 par heure ou un indice d'apnée-hypopnée (IAH) > 15/h ou un indice de désaturation en oxygène (ODI) > 15/h
- Prenez des hypnotiques, des tranquillisants, des antihistaminiques (à l'exception des médicaments tels que définis à la rubrique 9.4.1. « médicament autorisé »), les benzodiazépines au début de la période de référence.
- Patients souffrant de troubles psychiatriques et neurologiques, tels que psychose ou démence modérée ou sévère, maladie bipolaire, anxiété sévère, dépression clinique (BDI ≥ 16 avec risque suicidaire : élément G BDI > 0).
- Patients souffrant d'une maladie grave, y compris une maladie cardiovasculaire, endocrinienne, néoplasique, gastro-intestinale, hématologique, hépatique, immunologique, métabolique, neurologique, pulmonaire et/ou rénale instable qui mettrait le patient en danger pendant l'essai ou compromettrait les objectifs énoncés dans le protocole.
- Les patients qui ne peuvent ou ne veulent pas interrompre temporairement toute drogue ou substance non autorisée, en particulier s'abstenir de consommer de l'alcool (voir rubrique traitements non autorisés).
- Antécédents actuels ou récents (moins d'un an) d'un trouble de toxicomanie ou de dépendance, y compris l'abus d'alcool tel que défini dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-IV).
- Les patients prenant des anticonvulsivants ne sont pas éligibles pour participer même s'ils sont prêts à éliminer les anticonvulsivants pour l'essai.
- Patients ayant d'autres problèmes qui, de l'avis des investigateurs, empêcheraient la participation et l'achèvement de cet essai ou compromettraient la représentation fiable des symptômes subjectifs.
- Patients ayant des antécédents de troubles convulsifs
- Patients ayant une insuffisance rénale sévère (par ex. créatine sérique supérieure à 2,0 mg/dl), ou une insuffisance hépatique sévère (tests de la fonction hépatique anormaux SGOT [AST] ou SGPT [ALT] plus de deux fois la limite supérieure de la normale) ou une bilirubine sérique élevée (plus de 1,5 fois la limite supérieure de la normale) ou recevant des substances anti-vitamine K.
Toute anomalie grave significative du système cardiovasculaire, par ex. infarctus du myocarde récent, angine de poitrine, hypertension ou troubles du rythme (au cours des 6 mois précédents), supérieur à un bloc AV du premier degré.
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Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: Oxbate de sodium
administration orale d'oxybate de sodium, 6-18 ml par nuit, en commençant par 6 ml en deux doses nocturnes de 1,5 g chacune, augmentées par paliers de 1,5 g toutes les deux ou trois nuits jusqu'à la réponse au traitement
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administration parallèle du groupe
Autres noms:
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Comparateur placebo: Placebo
administration orale de placebo, 6-18 ml par nuit, en commençant par 6 ml en deux doses nocturnes
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administration parallèle du groupe
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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fréquence de la douleur nocturne telle qu'évaluée par les rapports des patients
Délai: 4 semaines
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Réduction de la fréquence des douleurs nocturnes comme documenté dans le journal des patients,
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4 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Amélioration de la qualité du sommeil
Délai: 4 semaines
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Changement évalué par PSQI (Pittsburgh Sleep Quality Inventory)
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4 semaines
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temps sans douleur tel qu'évalué par le journal
Délai: 4 semaines
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nombre et durée des périodes sans douleur par rapport à la ligne de base
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4 semaines
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Impression globale clinique
Délai: 4 semaines
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Changement évalué par l'échelle CGI-E
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4 semaines
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Qualité de vie
Délai: grâce à la fin des études
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Evalué par SF 36
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grâce à la fin des études
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La somnolence diurne
Délai: 4 semaines
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Amélioration évaluée par le score de somnolence d'Epworth
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4 semaines
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Échapper aux médicaments
Délai: 4 semaines
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Diminution des médicaments d'échappement pour les crises de céphalées aiguës (utilisation de triptans)
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4 semaines
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Une dépression
Délai: 4 semaines
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Modification de l'inventaire de la dépression de Beck (BDI-II)
|
4 semaines
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Résultat fonctionnel de la qualité du sommeil
Délai: 4 semaines
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Changements évalués par le questionnaire des résultats fonctionnels du questionnaire sur le sommeil (FOSQ)
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4 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Ramin Khatami, MD, Clinic Barmelweid AG
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
1 décembre 2015
Achèvement primaire (Anticipé)
1 septembre 2016
Achèvement de l'étude (Anticipé)
1 juin 2017
Dates d'inscription aux études
Première soumission
9 décembre 2015
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
18 décembre 2015
Première publication (Estimation)
22 décembre 2015
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
22 décembre 2015
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
18 décembre 2015
Dernière vérification
1 décembre 2015
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du cerveau
- Maladies du système nerveux central
- Maladies du système nerveux
- La douleur
- Manifestations neurologiques
- Céphalées, primaires
- Troubles de la tête
- Céphalalgies autonomes du trijumeau
- Mal de tête
- Céphalée en grappe
- Effets physiologiques des médicaments
- Dépresseurs du système nerveux central
- Anesthésiques intraveineux
- Anesthésiques, général
- Anesthésiques
- Adjuvants, Anesthésie
- Oxybate de sodium
Autres numéros d'identification d'étude
- BWSO0812
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