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Thérapie d'exposition basée sur Internet Vs. Formation à la gestion du stress pour l'inquiétude

26 novembre 2017 mis à jour par: Erik Andersson, Karolinska Institutet

Thérapie d'exposition basée sur Internet Vs. Entraînement à la gestion du stress pour l'inquiétude : un essai contrôlé randomisé

Le but de cette étude est d'examiner si une thérapie d'exposition basée sur Internet est plus efficace pour réduire l'inquiétude excessive chez les patients qui souffrent de ce problème qu'une formation à la gestion du stress basée sur Internet.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Objectifs de l'essai : L'objectif principal est d'étudier si une thérapie d'exposition basée sur Internet peut réduire le degré d'inquiétude excessive de manière significativement plus importante qu'une formation à la gestion du stress basée sur Internet. L'objectif secondaire est a) d'étudier le rapport coût-efficacité de ce traitement b) d'étudier si des variables pourraient modérer/médier le résultat du traitement, c) et d'étudier l'importance des gains soudains pour le résultat du traitement

Conception de l'essai : essai contrôlé randomisé avec un contrôle actif et un contrôle sur liste d'attente, qui recevra également un traitement après la fin du premier groupe.

Durée : dix semaines

Critère principal :

Différence des symptômes d'inquiétude entre les groupes de traitement à la semaine 10. Le suivi à long terme est également étudié (de base à 4 mois après la fin du traitement et de base à 12 mois après la fin du traitement).

Paramètres d'efficacité : Penn State Worry Questionnaire (PSWQ)

Paramètres de sécurité : les événements indésirables sont évalués via Internet.

Description des sujets de l'essai : Patients > 18 ans avec un score PSWQ supérieur à 56 points

Nombre de sujets : 300

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

311

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Stockholm, Suède, 17177
        • Karolinska Intitutet

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Patients externes
  • ≥ 18 ans
  • Situé en Suède
  • Consentement éclairé
  • PSWQ marque plus de 56 points

Critère d'exclusion:

  • Dépendance à une substance au cours des six derniers mois
  • Trouble de stress post-traumatique, trouble bipolaire ou psychose
  • Symptômes mieux expliqués par le diagnostic de l'axe 2 (par ex. autisme ou trouble de la personnalité borderline)
  • Score MADRS-S supérieur à 25 points
  • Changements de médicaments psychotropes dans les deux mois précédant le traitement qui pourraient affecter les symptômes cibles.
  • A reçu une TCC basée sur l'exposition pour des soucis pathologiques au cours des 2 dernières années.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: Thérapie d'exposition basée sur Internet
Le groupe de thérapie par exposition sur Internet (I-ET) reçoit un traitement CBT sur Internet de dix semaines, qui est une version étendue du livre d'auto-assistance "Sluta älta och grubbla med kognitiv beteendeterapi" (Comment arrêter de s'inquiéter et de ruminer avec thérapie cognitivo-comportementale) par le psychologue agréé Olle Wadström (2007). L'objectif principal du livre est de s'exposer au mot/image effrayant et de s'abstenir d'utiliser des pensées neutralisantes. Ceci est censé conduire à l'extinction des mots/images bouleversants.
Le groupe de thérapie par exposition sur Internet (I-ET) reçoit un traitement CBT sur Internet de dix semaines, qui est une version étendue du livre d'auto-assistance "Sluta älta och grubbla med kognitiv beteendeterapi" (Comment arrêter de s'inquiéter et de ruminer avec thérapie cognitivo-comportementale) par le psychologue agréé Olle Wadström (2007). L'objectif principal du livre est de s'exposer au mot/image effrayant et de s'abstenir d'utiliser des pensées neutralisantes. Ceci est censé conduire à l'extinction des mots/images bouleversants.
ACTIVE_COMPARATOR: Thérapie de gestion du stress sur Internet
Le groupe I-SMT reçoit un traitement CBT sur Internet de dix semaines axé sur le stress et la gestion des situations stressantes. Ce protocole est basé sur les recommandations actuelles fondées sur des données probantes en matière d'inquiétude et s'est avéré efficace lorsqu'il est administré via Internet pour le syndrome du côlon irritable et les soucis hypocondriques.
Le groupe I-SMT reçoit un traitement CBT sur Internet de dix semaines axé sur le stress et la gestion des situations stressantes. Ce protocole est basé sur les recommandations actuelles fondées sur des données probantes en matière d'inquiétude et s'est avéré efficace lorsqu'il est administré via Internet pour le syndrome du côlon irritable et les soucis hypocondriques.
AUCUNE_INTERVENTION: Liste d'attente
Lorsque les groupes de traitement actif auront terminé le traitement (S11), le groupe WL pourra commencer le traitement actif et être évalué au post-traitement, et 4, 12 mois plus tard en utilisant les mêmes questionnaires que le groupe de traitement. Les participants pourront choisir le traitement qu'ils recevront, c'est-à-dire pas de randomisation.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Questionnaire sur les inquiétudes de Penn State (PSWQ)
Délai: semaine 0, semaine 10 (mesures hebdomadaires), suivi à 4 mois, suivi à 12 mois.
Changement de l'inquiétude entre le départ et la semaine 10 et à 4 et 12 mois après la fin du traitement.
semaine 0, semaine 10 (mesures hebdomadaires), suivi à 4 mois, suivi à 12 mois.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Échelle d'évaluation de la dépression de Montgomery Åsberg (MADRS-S)
Délai: Suivi à la semaine 0, semaine 10, 4 et 12 mois
Changement de la dépression entre le départ et la semaine 10 et à 4 et 12 mois après la fin du traitement.
Suivi à la semaine 0, semaine 10, 4 et 12 mois
Euroqol, EQ-5D
Délai: Suivi à la semaine 0, semaine 10, 4 et 12 mois
Changement de l'état de santé général entre le départ et la semaine 10 et à 4 et 12 mois après la fin du traitement
Suivi à la semaine 0, semaine 10, 4 et 12 mois
Questionnaire d'évitement cognitif (CAQ)
Délai: Semaine 0, Semaine 10, à 4 et 12 mois de suivi et hebdomadaire pendant le traitement
Modification de l'évitement cognitif entre le départ et la semaine 10, 4 et 12 après la fin du traitement, et toutes les semaines pendant le traitement
Semaine 0, Semaine 10, à 4 et 12 mois de suivi et hebdomadaire pendant le traitement
Intolérance à l'échelle d'incertitude
Délai: Semaine 0, Semaine 10, à 4 et 12 mois de suivi, et hebdomadaire pendant le traitement
Changement dans les efforts de contrôle de la pensée entre le départ et la semaine 10, à 4 et 12 mois après la fin du traitement, et chaque semaine pendant le traitement
Semaine 0, Semaine 10, à 4 et 12 mois de suivi, et hebdomadaire pendant le traitement
Trimbos et Institute of Medical Technology Assessment Cost Questionnaire for Psychiatry (TIC-P)
Délai: Suivi à la semaine 0, semaine 10, 4 et 12 mois
Changement des coûts économiques entre le départ et la semaine 10 et à 4 et 12 mois après la fin du traitement
Suivi à la semaine 0, semaine 10, 4 et 12 mois
Questionnaire sur la qualité de vie de Brunnsviken (BBQ)
Délai: Suivi à la semaine 0, semaine 10, 4 et 12 mois
Changement de la qualité de vie auto-évaluée entre le départ et la semaine 10 et à 4 et 12 mois après la fin du traitement
Suivi à la semaine 0, semaine 10, 4 et 12 mois
Sous-échelle de suppression de la pensée du questionnaire d'évitement cognitif (CAQ)
Délai: Semaine 0 - Semaine 10 (mesures hebdomadaires)
Changement hebdomadaire de la suppression de la pensée entre le départ et la semaine 10
Semaine 0 - Semaine 10 (mesures hebdomadaires)
La sous-échelle d'autorégulation de l'évaluation multidimensionnelle de la conscience intéroceptive
Délai: Semaine 0 - Semaine 10 (mesures hebdomadaires)
Changement hebdomadaire de l'autorégulation de la ligne de base à la semaine 10
Semaine 0 - Semaine 10 (mesures hebdomadaires)
Questionnaire de santé du patient-2
Délai: Semaine 0 - Semaine 10 (mesures hebdomadaires)
Changement hebdomadaire des symptômes dépressifs entre le départ et la semaine 10
Semaine 0 - Semaine 10 (mesures hebdomadaires)
Événements indésirables
Délai: Suivi des semaines 3, 8, 10, 4 et 12 mois
Nombre d'événements indésirables entre le départ et la semaine 10 et à 4 et 12 mois
Suivi des semaines 3, 8, 10, 4 et 12 mois

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Échelle de crédibilité du traitement
Délai: Semaine 2
Rechercher si les deux conditions ont la même crédibilité afin d'exclure un placebo
Semaine 2
Échelle de l'alliance de travail
Délai: Semaine 5
Rechercher si les deux conditions ont une alliance de travail égale afin d'exclure les facteurs non spécifiques
Semaine 5

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Erik M Andersson, PhD, Psych., Karolinska Institutet

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 décembre 2015

Achèvement primaire (RÉEL)

1 mai 2016

Achèvement de l'étude (RÉEL)

1 mai 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

19 décembre 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

19 décembre 2015

Première publication (ESTIMATION)

23 décembre 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

28 novembre 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

26 novembre 2017

Dernière vérification

1 novembre 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • REPN 2015/1698-31/1

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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