- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02645526
Un bonnet en laine est-il efficace pour maintenir la normothermie chez les prématurés pendant les soins maternels kangourou ?
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Contexte : L'hypothermie néonatale est un défi important associé à la morbidité et à la mortalité. La prévention de l'hypothermie néonatale est importante dans les pays à ressources élevées, mais revêt une importance fondamentale dans les milieux à faibles ressources où les soins de soutien sont limités.
Les soins maternels kangourou (KMC) sont une intervention peu coûteuse qui, dans la mesure du possible, est fortement recommandée pour le maintien de la température. Pendant le KMC, les directives de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) recommandent l'utilisation d'une casquette/chapeau, mais son effet sur le contrôle de la température pendant le KMC reste à établir.
Dans les hôpitaux participant aux projets de l'organisation non gouvernementale CUAMM, KMC représente une norme de soins, mais la tête des bébés reste souvent découverte en raison des habitudes locales ou de l'indisponibilité d'un bonnet.
Objectif : Le but de la présente étude sera d'évaluer l'efficacité et l'innocuité d'un bonnet de laine dans le maintien de la normothermie chez les nourrissons de faible poids de naissance (LBWI) pendant la MMK.
Méthodes : Il s'agit d'un essai clinique multicentrique (trois hôpitaux), multipays (trois pays), prospectif, sans insu et randomisé sur le traitement KMC avec et sans bonnet de laine dans les ILBWI. Après avoir obtenu le consentement parental, tous les nourrissons d'un poids de naissance <2500 g et candidats au KMC seront affectés au groupe KMC avec bonnet de laine ou au groupe KMC sans bonnet dans un rapport 1: 1 selon une séquence aléatoire générée par ordinateur. Le critère de jugement principal sera la température dans la plage normale (36,5-37,5 °C) au cours de la KMC au cours de la première semaine de vie. Chez tous les participants, la température axillaire sera mesurée avec un thermomètre numérique 4 fois par jour. De plus, la température maternelle et ambiante seront enregistrées. Les critères de jugement secondaires seront : les épisodes d'apnée ; état septique; mortalité avant la sortie de l'hôpital; croissance à l'hôpital ; âge à la sortie.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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IT-Italy
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Padua, IT-Italy, Italie, 35128
- Daniele Trevisanuto
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Poids de naissance <2500 g (et)
- Candidat au traitement KMC (et)
- Consentement parental; un consentement éclairé écrit sera obtenu par un membre de l'équipe néonatale impliquée dans l'étude auprès d'un parent ou d'un tuteur avant le traitement KMC
Critère d'exclusion:
- Malformations congénitales majeures
- Jumeaux
- Refus parental de participer à l'étude
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: KMC avec bonnet en laine
Dans ce groupe, la tête des patients sera recouverte d'un bonnet de laine pendant KMC.
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Aucune intervention: KMC sans bonnet de laine
Dans ce groupe, la tête des patients sera découverte pendant KMC.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Température néonatale dans la plage normale (36,5-37,5°C) au cours du traitement KMC.
Délai: Première semaine de vie.
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Première semaine de vie.
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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Nombre de participants atteints de septicémie définie comme des valeurs de laboratoire anormales et/ou des événements indésirables liés au traitement.
Délai: Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 2 semaines.
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Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 2 semaines.
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Nombre de participants décédés pendant le séjour à l'hôpital.
Délai: De la date de randomisation jusqu'à la date du décès quelle qu'en soit la cause, selon la première éventualité, évaluée jusqu'à 2 semaines.
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De la date de randomisation jusqu'à la date du décès quelle qu'en soit la cause, selon la première éventualité, évaluée jusqu'à 2 semaines.
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Taux de croissance (g/kg/die) pendant le séjour à l'hôpital.
Délai: De la date de randomisation jusqu'à la date de sortie, selon la première éventualité, évaluée jusqu'à 2 semaines.
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De la date de randomisation jusqu'à la date de sortie, selon la première éventualité, évaluée jusqu'à 2 semaines.
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Âge à la sortie.
Délai: De la date de naissance jusqu'à la date de sortie, selon la première éventualité, évaluée jusqu'à 2 semaines.
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De la date de naissance jusqu'à la date de sortie, selon la première éventualité, évaluée jusqu'à 2 semaines.
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Collaborateurs et enquêteurs
Publications et liens utiles
Publications générales
- Lawn JE, Blencowe H, Oza S, You D, Lee AC, Waiswa P, Lalli M, Bhutta Z, Barros AJ, Christian P, Mathers C, Cousens SN; Lancet Every Newborn Study Group. Every Newborn: progress, priorities, and potential beyond survival. Lancet. 2014 Jul 12;384(9938):189-205. doi: 10.1016/S0140-6736(14)60496-7. Epub 2014 May 19. Erratum In: Lancet. 2014 Jul 12;384(9938):132.
- Boundy EO, Dastjerdi R, Spiegelman D, Fawzi WW, Missmer SA, Lieberman E, Kajeepeta S, Wall S, Chan GJ. Kangaroo Mother Care and Neonatal Outcomes: A Meta-analysis. Pediatrics. 2016 Jan;137(1):e20152238. doi: 10.1542/peds.2015-2238. Epub 2015 Dec 23.
- Lunze K, Hamer DH. Thermal protection of the newborn in resource-limited environments. J Perinatol. 2012 May;32(5):317-24. doi: 10.1038/jp.2012.11. Epub 2012 Mar 1.
- Wyllie J, Bruinenberg J, Roehr CC, Rudiger M, Trevisanuto D, Urlesberger B. European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2015: Section 7. Resuscitation and support of transition of babies at birth. Resuscitation. 2015 Oct;95:249-63. doi: 10.1016/j.resuscitation.2015.07.029. Epub 2015 Oct 15. No abstract available.
- Cavallin F, Segafredo G, Pizzol D, Massavon W, Lusiani M, Wingi O, De Vivo M, Da Dalt L, Boscardin C, Manenti F, Putoto G, Trevisanuto D; CAP-KMC Group. Thermal Effect of a Woolen Cap in Low Birth Weight Infants During Kangaroo Care. Pediatrics. 2018 Jun;141(6):e20173073. doi: 10.1542/peds.2017-3073. Epub 2018 May 22.
- Trevisanuto D, Putoto G, Pizzol D, Serena T, Manenti F, Varano S, Urso E, Massavon W, Tsegaye A, Wingi O, Onapa E, Segafredo G, Cavallin F. Is a woolen cap effective in maintaining normothermia in low-birth-weight infants during kangaroo mother care? Study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2016 May 26;17(1):265. doi: 10.1186/s13063-016-1387-0.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Autres numéros d'identification d'étude
- CUAMMcap
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