Um gorro de lã é eficaz na manutenção da normotermia em bebês prematuros durante o Método Mãe Canguru?

Introdução: A hipotermia neonatal é um importante desafio associado à morbimortalidade. A prevenção da hipotermia neonatal é importante em países com muitos recursos, mas é de fundamental importância em locais com poucos recursos, onde os cuidados de suporte são limitados.

O método mãe canguru (CMC) é uma intervenção de baixo custo que, sempre que possível, é fortemente recomendada para a manutenção da temperatura. Durante o KMC, as diretrizes da Organização Mundial da Saúde (OMS) recomendam o uso de boné/chapéu, mas seu efeito no controle da temperatura durante o KMC ainda não foi estabelecido.

Nos hospitais participantes dos projetos da organização não-governamental CUAMM, o KMC representa um padrão de atendimento, mas muitas vezes a cabeça dos bebês fica descoberta por hábitos locais ou pela indisponibilidade de touca.

Objetivo: O objetivo do presente estudo será avaliar a eficácia e a segurança de um gorro de lã na manutenção da normotermia em recém-nascidos de baixo peso (BPN) durante o CMC.

Métodos: Este é um ensaio clínico multicêntrico (três hospitais), multipaíses (três países), prospectivo, não cego e randomizado do tratamento de KMC com e sem gorro de lã em RNBP. Após obter o consentimento dos pais, todas as crianças com peso ao nascer <2500 g e candidatas ao KMC serão designadas para o grupo KMC com gorro de lã ou para o grupo KMC sem gorro em uma proporção de 1:1 de acordo com uma sequência aleatória gerada por computador. A medida de desfecho primário será a temperatura na faixa normal (36,5-37,5°C) durante o CMC durante a primeira semana de vida. Em todos os participantes, a temperatura axilar será medida com termômetro digital 4 vezes ao dia. Além disso, a temperatura materna e ambiente serão registradas. As medidas de resultados secundários serão: episódios de apnéia; sepse; mortalidade antes da alta hospitalar; crescimento intra-hospitalar; idade na alta.