Triple P pour les parents d'enfants avec un diagnostic de cancer

Le risque de développer un cancer pendant l'enfance est d'environ 1 sur 500, la leucémie étant le diagnostic le plus courant. Aujourd'hui, huit enfants sur dix survivent cinq ans ou plus. Par conséquent, il existe un besoin croissant de soutenir les survivants du cancer et leurs familles après le traitement, notamment en ce qui concerne le bien-être psychosocial. Bien que certains enfants parviennent à une bonne adaptation psychologique, on reconnaît de plus en plus les problèmes émotionnels et comportementaux chez les enfants survivants du cancer. Les enfants atteints de cancer ont montré des scores significativement plus élevés pour l'hyperactivité/impulsivité, les comportements enfreignant les règles et les comportements agressifs par rapport aux témoins sains.

Le programme Triple P - Positive Parenting est un traitement efficace des difficultés émotionnelles et comportementales conçu pour améliorer la qualité des conseils parentaux offerts aux parents grâce à une intervention systémique à plusieurs niveaux. Toutes les formes de Triple P ont montré des effets modérés à importants sur les comportements des enfants déclarés par les parents. Plus récemment, Teen Triple P autogéré s'est avéré efficace pour réduire les conflits liés à la maladie et les problèmes de comportement chez les adolescents atteints de diabète de type 1.

Des recherches émergentes portent sur les prédicteurs et les obstacles à l'inscription et à l'engagement des parents dans les programmes de parentalité. Historiquement, les facteurs étudiés en relation avec la participation et l'engagement ont une portée limitée et comprennent souvent un désavantage socioéconomique, un besoin d'aide perçu et des taux de comportements problématiques. On sait peu de choses sur les facteurs parentaux associés à la participation, en particulier dans une population cancéreuse. Prendre soin d'un enfant atteint d'une maladie chronique, comme le cancer, cause généralement une détresse importante et prolongée chez les parents. Alors qu'il a été démontré que la motivation parentale indique l'engagement, le stress et l'impuissance et l'augmentation des événements négatifs de la vie ont été associés à une efficacité réduite et à l'échec. Cependant, il y a peu de recherches indiquant si ces facteurs affectent l'inscription des parents d'enfants ayant reçu un diagnostic de cancer.

Un besoin d'informations parentales a été démontré par Williams et al qui rapportent que les parents ont besoin d'informations sur les stratégies parentales, en particulier pour gérer les comportements difficiles manifestés par leur enfant. De plus, au niveau local, une enquête menée auprès des parents d'enfants atteints d'un diagnostic de cancer fréquentant le service d'oncologie du Royal Manchester Children's Hospital a indiqué un besoin d'intervention accessible et fournissant un support écrit aux parents pour la gestion du comportement des enfants. des difficultés. L'enquête a révélé que 97 % des parents croient que l'information parentale devrait être donnée systématiquement après le diagnostic de cancer d'un enfant. De plus, les parents ont signalé un besoin de soutien pour une gamme de difficultés comportementales, y compris les crises de colère et les accès de colère (43 %). Le but de la présente étude est d'examiner les prédicteurs de l'inscription des parents et de piloter l'efficacité d'une version autogérée du programme Triple P - Positive Parenting pour les parents d'enfants atteints d'un diagnostic de cancer. Plus précisément, les enquêteurs visent à déterminer si les expériences d'un parent de la maladie de son enfant affectent sa capacité à s'inscrire à l'étude et si Triple P est une intervention convenablement accessible pour les parents d'enfants atteints d'un diagnostic de cancer. La recherche suggère que des interventions avec peu ou pas de thérapeute ou des méthodes qui favorisent l'autorégulation, telles que des cahiers de travail écrits avec des exercices autodirigés, peuvent être utilisées efficacement pour résoudre les problèmes de comportement de l'enfant. À ce jour, aucune étude n'a porté sur les mesures autodirigées. pour aider la parentalité dans le contexte d'enfants atteints de cancer. On espère que le projet proposé en déterminera l'efficacité.

Objectifs :

Étudier les prédicteurs de l'inscription à un programme autogéré Triple P-Positive Parenting pour les parents d'enfants ayant reçu un diagnostic de cancer âgés de 3 à 10 ans. Plus précisément, tester si les parents perçoivent la détresse et les ressources émotionnelles (telles que mesurées par le Parents Experience of Child Illness Questionnaire, PECI), les facteurs de risque psychosociaux (tels que mesurés par le questionnaire Family Background ; FBQ), le style parental (tel que mesuré par le Parenting Style questionnaire ; PS), confiance des parents (telle que mesurée par le questionnaire sur le sentiment de compétence parentale ; PSOC), nombre de difficultés comportementales (mesurée par la mesure de la qualité de vie en oncologie pédiatrique du Royal Marsden Hospital ; RMH-PQLQ), qualité de vie (mesurée par RMH-PQLQ) et le diagnostic de cancer prédisent l'inscription à l'intervention.

Évaluer l'efficacité d'un programme Triple-P de pratiques parentales positives autogéré dans :

1. Amélioration de la qualité de vie telle que mesurée par le questionnaire sur la qualité de vie en oncologie pédiatrique du Royal Marsden Hospital (RMH-PQLQ) (résultat principal).
2. Réduire les difficultés de comportement telles que mesurées par le questionnaire de vie de l'inventaire de la qualité de vie en oncologie pédiatrique du Royal Marsden Hospital (RMH-PQLQ) (Q's 47-67) (résultat secondaire).
3. Promouvoir le changement dans le style parental et les sentiments à l'égard d'être parent, tels que mesurés par l'échelle parentale (EP) et la confiance en soi des parents, telle que mesurée par le questionnaire sur le sentiment de compétence parentale (PSOC) (résultat secondaire).