Tripla P rákos diagnózissal rendelkező gyermekek szüleinek

A rák kialakulásának kockázata gyermekkorban körülbelül 1:500, a leukémia a leggyakoribb diagnózis. Tízből nyolc gyermek él öt évig vagy még tovább. Következésképpen egyre nagyobb szükség van a rák túlélőinek és családtagjaik támogatására a kezelés után, különösen a pszichoszociális jólét tekintetében. Annak ellenére, hogy egyes gyerekek jó pszichológiai alkalmazkodást értek el, egyre inkább felismerik a rákos túlélők érzelmi és viselkedési problémáit. A rákos gyermekek szignifikánsan magasabb pontszámot értek el a hiperaktivitás/impulzivitás, a szabályszegő viselkedés és az agresszív viselkedés tekintetében, mint az egészséges kontrollok.

A Triple P – Pozitív Szülői Program az érzelmi és viselkedési nehézségek sikeres kezelése, amelynek célja a szülők számára elérhető szülői tanácsok minőségének javítása egy többszintű rendszerbeavatkozás révén. Kimutatták, hogy a Triple P minden formája mérsékelten vagy jelentős mértékben befolyásolja a szülők által bejelentett gyermekek viselkedését. A közelmúltban az önirányító Teen Triple P hatékonynak bizonyult a betegséggel összefüggő konfliktusok és viselkedési problémák csökkentésében 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő serdülőknél.

Feltörekvő kutatások vannak a szülői beiratkozás és a szülői programokba való bekapcsolódás előrejelzőivel és akadályaival foglalkozva. Történelmileg a részvétellel és az elkötelezettséggel kapcsolatban vizsgált tényezők korlátozottak voltak, és gyakran magukban foglalják a társadalmi-gazdasági hátrányos helyzetet, az észlelt segítségigényt és a problémás magatartások arányát. Keveset tudunk a részvételhez kapcsolódó szülői tényezőkről, különösen a rákos populációban. A krónikus betegségben, például rákban szenvedő gyermek gondozása jellemzően jelentős és hosszan tartó szorongást okoz a szülőknek. Míg a szülői motivációról kimutatták, hogy elkötelezettséget jelez, a stressz és a tehetetlenség, valamint a megnövekedett negatív életesemények a csökkent hatékonysághoz és a be nem fejezéshez kapcsolódnak. Azonban kevés kutatás áll rendelkezésre arra vonatkozóan, hogy ezek a tényezők befolyásolják-e a rákos diagnózissal rendelkező gyermekek szüleinek beiratkozását.

Williams és munkatársai kimutatták a szülői információk iránti igényt, akik arról számoltak be, hogy a szülőknek információra van szükségük a nevelési stratégiákról, különösen a gyermekük által mutatott kihívást jelentő viselkedések kezeléséhez. Ezen túlmenően, helyi szinten a Manchesteri Királyi Gyermekkórház onkológiai szolgálatán részt vevő rákos diagnózissal rendelkező gyermekek szüleivel végzett felmérés rámutatott, hogy beavatkozásra van szükség, amely hozzáférhető és írásos támogatást nyújt a szülőknek a gyermekek viselkedésének kezelésében. nehézségek. A felmérés kimutatta, hogy a szülők 97%-a úgy gondolja, hogy a gyermekneveléssel kapcsolatos információkat rutinszerűen kell megadni, miután egy gyermeknél rákos diagnózist észlelnek. Ezenkívül a szülők beszámoltak arról, hogy támogatásra van szükségük számos viselkedési nehézség esetén, beleértve a dührohamokat és a dühkitöréseket (43%). A jelenlegi tanulmány célja, hogy megvizsgálja a szülői beiratkozás előrejelzőit, és kipróbálja a Triple P – Positive Parenting Program önirányított változatának hatékonyságát a rákos diagnózissal rendelkező gyermekek szülei számára. A vizsgálók konkrétan arra törekednek, hogy megvizsgálják, hogy a szülő gyermeke betegségével kapcsolatos tapasztalatai befolyásolják-e a vizsgálatba való beiratkozási képességüket, és hogy a Triple P megfelelően hozzáférhető beavatkozás-e a rákos diagnózissal rendelkező gyermekek szülei számára. A kutatások azt sugallják, hogy a minimális terapeutával vagy anélkül végzett beavatkozások, illetve az önszabályozást elősegítő módszerek, például az önirányított gyakorlatokat tartalmazó írásos munkafüzetek hatékonyan alkalmazhatók a gyermekek viselkedési problémáinak kezelésére. A mai napig nem készültek tanulmányok az önirányított intézkedésekről. hogy segítse a szülői nevelést a rákos gyermekek összefüggésében. Remélhetőleg a javasolt projekt meghatározza ennek hatékonyságát.

Célok:

A 3-10 éves rákos diagnózissal rendelkező gyermekek szüleinek önirányított Triple P-pozitív szülői programba való beiratkozás előrejelzőinek vizsgálata. Pontosabban annak tesztelése, hogy a szülők észlelt szorongása és érzelmi erőforrásai (a szülők gyermekbetegségekkel kapcsolatos tapasztalatai kérdőívével mérve), pszichoszociális kockázati tényezők (a Családi háttér kérdőívével mérve; FBQ), nevelési stílus (a szülői stílus alapján mérve). kérdőív; PS), a szülői bizalom (a szülői kompetencia-érzés kérdőívével mérve; PSOC), a viselkedési nehézségek száma (a Royal Marsden Hospital Pediatric Oncology életminőség mérőszámával mérve; RMH-PQLQ), az életminőség (mérve: RMH-PQLQ) és a rákdiagnózis előrejelzi a beavatkozásra való beiratkozást.

Az önirányítású Triple-P Pozitív Szülői Program hatékonyságának felmérése:

1. Az életminőség javítása a Royal Marsden Hospital Gyermekonkológiai Életminőség Kérdőív (RMH-PQLQ) által mérve (elsődleges eredmény).
2. A Királyi Marsdeni Kórház Gyermekonkológiai Életminőség-leltár (RMH-PQLQ) Életkérdőív (Q's 47-67) által mért viselkedési nehézségek csökkentése (másodlagos eredmény).
3. A szülői stílus és a szülői léttel kapcsolatos érzések változásának elősegítése a szülői skála (PS) és a szülői önbizalom a szülői kompetencia-kérdőív (PSOC) szerint (másodlagos eredmény).