Impact du syndrome métabolique sur l'efficacité du vaccin contre la grippe

Le développement de l'industrialisation avec une consommation alimentaire et une sédentarité accrues a donné lieu à une pandémie d'obésité, qui touche jusqu'à 30% de la population dans des pays comme les États-Unis, ces populations étant plus à risque de maladies cardiovasculaires et de diabète. Plus que l'obésité en soi, l'obésité viscérale est associée à des maladies métaboliques regroupées et à un syndrome métabolique cliniquement défini. MetS comprend des individus avec au moins trois des 5 facteurs suivants : obésité abdominale, taux élevé de triglycérides sanguins, faible taux de HDL ("bon cholestérol"), hypertension artérielle et glycémie à jeun élevée. Le syndrome métabolique est associé à une inflammation de bas grade caractérisée par une infiltration de cellules immunitaires notamment dans le tissu adipeux, le foie et le pancréas qui serait responsable de l'induction de la résistance à l'insuline. On pense que l'obésité prédispose à d'autres maladies telles que le cancer, l'asthme, mais peu d'attention a été accordée aux maladies infectieuses. Des études ont montré que l'obésité augmente le risque d'infection grippale sévère et de décès associé et réduit l'efficacité du vaccin antigrippal dans la population obèse, mais les mécanismes moléculaires n'ont pas encore été décrits. Les dysfonctionnements immunitaires associés à l'obésité sont soupçonnés de jouer un rôle majeur, mais l'obésité est souvent associée à des troubles respiratoires qui pourraient expliquer directement la susceptibilité accrue à l'infection grippale. En outre, l'obésité métaboliquement saine est moins associée à l'inflammation. Par conséquent, les chercheurs aimeraient se concentrer particulièrement sur le syndrome métabolique et déterminer comment il influence la réponse immunitaire aux virus.

Les chercheurs émettent ainsi l'hypothèse que les différences dans les réponses immunitaires innées entre les individus avec ou sans syndrome métabolique ont un impact sur l'infection virale et les résultats du vaccin. Des études récentes impliquant une analyse biologique complexe et une modélisation informatique ont montré que la capacité d'un individu à répondre positivement au vaccin antigrippal peut être prédite moléculairement en examinant des marqueurs dans les cellules sanguines. Les chercheurs effectueront une vaccination contre la grippe saisonnière chez les personnes atteintes ou non du syndrome métabolique afin de déterminer si la réponse adaptative tardive évaluée par les titres d'anticorps est différente entre les deux groupes et corrélée à la réponse immunitaire précoce évaluée par le profil d'expression génique dans les cellules sanguines totales.

Des habitudes alimentaires saines associées à une activité physique accrue devraient être les meilleures pour prévenir le développement du syndrome métabolique, mais les problèmes socio-économiques ralentissent la mise en œuvre de ces changements. Par conséquent, comme le syndrome métabolique soulève des préoccupations de santé publique, il est important de comprendre pourquoi le syndrome métabolique affecte la susceptibilité aux maladies.