Impacto del síndrome metabólico en la eficacia de la vacuna contra la influenza

El desarrollo de la industrialización con el aumento del consumo de alimentos y el sedentarismo ha dado lugar a una pandemia de obesidad, que afecta hasta al 30% de la población en países como EE. UU., siendo estas poblaciones con mayor riesgo de enfermedades cardiovasculares y diabetes. Más que la obesidad per se, la obesidad visceral se asocia con enfermedades metabólicas que se agrupan y un síndrome metabólico clínicamente definido. MetS comprende individuos con al menos tres de los 5 de los siguientes factores: obesidad abdominal, niveles altos de triglicéridos en sangre, HDL bajo ("colesterol bueno"), presión arterial alta y glucosa en ayunas elevada. El síndrome metabólico se asocia con una inflamación de bajo grado caracterizada por una infiltración de células inmunitarias, particularmente en el tejido adiposo, el hígado y el páncreas, que se cree que es responsable de la inducción de la resistencia a la insulina. Se cree que la obesidad predispone a otras enfermedades como el cáncer y el asma, pero se ha prestado poca atención a las enfermedades infecciosas. Los estudios han demostrado que la obesidad aumenta el riesgo de infección grave por influenza y muerte asociada y reduce la eficacia de la vacuna contra la influenza en la población obesa, pero aún no se han descrito los mecanismos moleculares. Se sospecha que las disfunciones inmunitarias asociadas con la obesidad juegan un papel importante, pero la obesidad a menudo se asocia con trastornos respiratorios que podrían explicar directamente la mayor susceptibilidad a la infección por influenza. Además, la obesidad metabólicamente saludable está menos asociada con la inflamación. Por lo tanto, a los investigadores les gustaría centrarse particularmente en el síndrome metabólico y determinar cómo influye en la respuesta inmunitaria a los virus.

Por lo tanto, los investigadores plantean la hipótesis de que las diferencias en las respuestas inmunitarias innatas entre individuos con o sin síndrome metabólico afectan la infección viral y el resultado de la vacuna. Estudios recientes que involucran análisis biológicos complejos y modelos computacionales han demostrado que la capacidad de un individuo para responder positivamente a la vacuna contra la influenza se puede predecir molecularmente observando marcadores en las células sanguíneas. Los investigadores realizarán la vacunación contra la influenza estacional en personas con o sin síndrome metabólico para determinar si la respuesta adaptativa tardía evaluada por los títulos de anticuerpos es diferente entre los dos grupos y se correlaciona con la respuesta inmunitaria temprana evaluada por el perfil de expresión génica en células de sangre entera.

Los hábitos nutricionales saludables junto con el aumento de la actividad física deberían ser los mejores para prevenir el desarrollo del síndrome metabólico, pero los problemas socioeconómicos están retrasando la implementación de estos cambios. Por lo tanto, dado que el síndrome metabólico plantea problemas de salud pública, es importante comprender por qué el síndrome metabólico afecta la susceptibilidad a las enfermedades.