Vliv metabolického syndromu na účinnost vakcíny proti chřipce

Rozvoj industrializace se zvýšenou spotřebou potravin a sedavostí vyvolal pandemii obezity, která postihuje až 30 % populace v zemích jako USA, přičemž tyto populace jsou vystaveny většímu riziku kardiovaskulárních onemocnění a cukrovky. Více než obezita sama o sobě je viscerální obezita spojena s metabolickými onemocněními, které se shlukují a klinicky definovaným metabolickým syndromem. MetS zahrnuje jedince s alespoň třemi z 5 následujících faktorů: abdominální obezita, vysoká hladina triglyceridů v krvi, nízký HDL („dobrý cholesterol“), vysoký krevní tlak a zvýšená hladina glukózy nalačno. Metabolický syndrom je spojen se zánětem nízkého stupně charakterizovaným infiltrací imunitních buněk zejména v tukové tkáni, játrech a slinivce, o které se předpokládá, že je zodpovědná za indukci inzulínové rezistence. Předpokládá se, že obezita predisponuje k dalším nemocem, jako je rakovina, astma, ale infekčním nemocem se věnuje jen malá pozornost. Studie ukázaly, že obezita zvyšuje riziko závažné chřipkové infekce a související smrti a snižuje účinnost vakcíny proti chřipce u obézní populace, ale molekulární mechanismy dosud nebyly popsány. Předpokládá se, že hlavní roli hrají imunitní dysfunkce spojené s obezitou, ale obezita je často spojena s respiračními poruchami, které by mohly přímo vysvětlit zvýšenou náchylnost k chřipkové infekci. Také metabolicky zdravá obezita je méně spojena se zánětem. Výzkumníci by se proto chtěli zaměřit zejména na metabolický syndrom a zjistit, jak ovlivňuje imunitní odpověď na viry.

Výzkumníci tedy předpokládají, že rozdíly ve vrozených imunitních odpovědích mezi jednotlivci s metabolickým syndromem nebo bez něj ovlivňují virovou infekci a výsledek vakcíny. Nedávné studie zahrnující komplexní biologickou analýzu a výpočetní modelování ukázaly, že schopnost jednotlivce pozitivně reagovat na vakcínu proti chřipce může být molekulárně predikována pohledem na markery v krevních buňkách. Vyšetřovatelé provedou sezónní očkování proti chřipce u lidí s metabolickým syndromem nebo bez něj, aby určili, zda pozdní adaptivní odpověď hodnocená titry protilátek je mezi těmito dvěma skupinami odlišná a koreluje s časnou imunitní odpovědí hodnocenou profilem genové exprese v celých krevních buňkách.

Zdravé stravovací návyky spolu se zvýšenou fyzickou aktivitou by měly být nejlepší prevencí rozvoje metabolického syndromu, ale socioekonomické problémy zpomalují realizaci těchto změn. Vzhledem k tomu, že metabolický syndrom vyvolává obavy o veřejné zdraví, je důležité pochopit, proč metabolický syndrom ovlivňuje náchylnost k nemocem.