Inverkan av det metabola syndromet på effekten av influensavaccin

Utvecklingen av industrialisering med ökad matkonsumtion och stillasittande har gett upphov till en fetma-pandemi, som drabbar upp till 30 % av befolkningen i länder som USA, dessa befolkningar löper större risk för hjärt-kärlsjukdomar och diabetes. Mer än fetma i sig är visceral fetma associerad med metabola sjukdomar som klungar ihop och kliniskt definierat metabolt syndrom. MetS omfattar individer med minst tre av de 5 av följande faktorerna: bukfetma, höga blodtriglycerider, lågt HDL ("bra kolesterol"), högt blodtryck och förhöjt fasteglukos. Metaboliskt syndrom är associerat med en låggradig inflammation som kännetecknas av en infiltration av immunceller, särskilt i fettvävnaden, levern och bukspottkörteln, som tros vara ansvariga för induktionen av insulinresistens. Man tror att fetma predisponerar för andra sjukdomar som cancer, astma men endast lite uppmärksamhet har ägnats åt infektionssjukdomar. Studier har visat att fetma ökar risken för allvarlig influensainfektion och tillhörande död och minskar effekten av influensavaccin i den överviktiga befolkningen, men de molekylära mekanismerna har ännu inte beskrivits. Immundysfunktioner associerade med fetma misstänks spela en stor roll men fetma är ofta associerad med andningsstörningar som direkt kan förklara den ökade mottagligheten för influensainfektion. Dessutom är metaboliskt hälsosam fetma mindre förknippad med inflammation. Därför skulle utredarna vilja fokusera särskilt på metabolt syndrom och bestämma hur det påverkar immunsvaret mot virus.

Utredarna antar således att skillnader i det medfödda immunsvaret mellan individer med eller utan metabolt syndrom påverkar virusinfektion och vaccinresultat. Nyligen genomförda studier som involverar komplex biologisk analys och beräkningsmodellering har visat att en individs förmåga att positivt svara på influensavaccin kan förutsägas molekylärt genom att titta på markörer i blodkropparna. Utredarna kommer att utföra säsongsinfluensavaccination hos personer med eller utan metabolt syndrom för att avgöra om det sena adaptiva svaret bedömt av antikroppstitrar skiljer sig mellan de två grupperna och korrelerar med det tidiga immunsvaret bedömt av genuttrycksprofilen i helblodsceller.

Hälsosamma kostvanor tillsammans med ökad fysisk aktivitet borde vara bäst på att förhindra utvecklingen av metabolt syndrom, men socioekonomiska problem fördröjer implementeringen av dessa förändringar. Därför, eftersom det metabola syndromet väcker folkhälsoproblem, är det viktigt att förstå varför det metabola syndromet påverkar känsligheten för sjukdomar.