Conséquences de la modification des normes actuelles : statut endocrinien après le retrait systématique des trompes de Fallope

Deux résultats de l'étude conduisent à des points de vue contradictoires. D'une part, une ablation systématique des trompes de Fallope est proclamée pour réduire le risque de cancer, d'autre part, nous savons que les interventions chirurgicales pelviennes entraînent une ménopause précoce. Pokoradi et al n'ont pas été en mesure de dire distinctement quelle partie de la chirurgie pelvienne (c'est-à-dire l'hystérectomie, l'ovariectomie, la salpingectomie, la ligature des trompes ?) affecte la ménopause car les données ne fournissaient pas de détails chirurgicaux. Néanmoins, la déclaration de Dietl et al "Le moment de la ménopause et d'autres effets à long terme n'ont pas encore été étudiés... ainsi tous les effets négatifs sont encore spéculatifs"1 ne peut être que partiellement accepté concernant les conclusions de Pokoradi. Il est peut-être trop tôt pour proclamer un retrait systématique des trompes de Fallope tant qu'il n'y a pas de données sur l'impact de cette procédure sur la fonction ovarienne. Ceci est en outre étayé par une autre déclaration dans leur étude "Bien que la plupart des carcinomes séreux" ovariens "proviennent de la trompe de Fallope distale, on pense toujours qu'une plus petite proportion de cancers séreux ainsi que des carcinomes endométroïdes, à cellules claires et mucineux proviennent de la surface ovarienne épithélium.1" ce qui signifie que l'impact exact sur la prophylaxie du cancer ne peut être estimé qu'en raison d'un manque d'études. D'autres entités histopathologiques peuvent ne pas être influencées par le retrait du tube.