Efficacité de la fermeture des amygdales dans le soulagement de la douleur après une amygdalectomie chez les enfants

Objectif : La douleur postopératoire est la principale plainte chez les enfants subissant une amygdalectomie. Une méthode peu coûteuse et avec peu de preuves dans la littérature sur l'efficacité dans la réduction de la douleur est la fermeture de la fosse amygdalienne par suture avec des sutures résorbables. Les enquêteurs compareront la douleur après amygdalectomie entre la fermeture ou non de la fosse amygdalienne.

Conception de l'étude : Prospective, randomisée, en double aveugle et contrôlée. Méthode : Deux cents patients oto-rhino-laryngologiques avec indication d'amygdalectomie bilatérale pour amygdalite répétée, hypertrophie amygdalienne ou apnée du sommeil âgés de 5 à 12 ans seront recrutés de novembre 2015 à juillet 2016. La procédure sera effectuée par un seul chirurgien et des médicaments postopératoires similaires seront prescrits. Il y aura deux techniques : fermeture ou non de la fosse amygdalienne avec des pointes catgut. Un questionnaire contenant une Faces Pain Scale - remplie 1 et 7 jours après la chirurgie - et d'autres données - difficulté de décollement des amygdales palatines, technique d'hémostase, complications chirurgicales, caractéristiques de cicatrisation, jour d'amélioration totale de la douleur, jour de début de normalité la prise alimentaire, la présence de saignement postopératoire, les complications et les observations soulevées par le patient - seront appliquées.