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Biopsie à l'aiguille fine guidée par échographie endoscopique (EUS-FNB-SC) à l'aide d'une nouvelle aiguille à fourche

17 décembre 2019 mis à jour par: Michael Wallace, Mayo Clinic

Essai pilote de faisabilité de la biopsie au trocart à l'aiguille fine du pancréas guidée par l'EUS pour le séquençage de l'exome entier et le profilage génomique

Il s'agit d'un essai clinique visant à comparer deux aiguilles utilisées dans les techniques de biopsie pour acquérir des tissus provenant d'un cancer du pancréas. L'hypothèse est que le rendement tissulaire, tel que mesuré par l'ADN tumoral et le matériel cellulaire, est supérieur pour la biopsie à l'aiguille flexible (FNB) par rapport à l'aspiration à l'aiguille fine (FNA) conventionnelle. Plus précisément, la FNB augmentera la proportion de cas dans lesquels suffisamment d'ADN est obtenu pour permettre le profilage génomique et le séquençage de l'exome entier.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il s'agit d'un essai contrôlé randomisé en simple aveugle avec une évaluation appariée de l'aiguille FNA conventionnelle par rapport à l'aiguille FNB stratifiée selon l'emplacement de la lésion (tumeur de la tête du pancréas par rapport au corps/queue du pancréas). Un minimum de 4 passages (2 avec chaque aiguille) seront effectués à partir de toutes les lésions. Après chaque passage d'aiguille, les cytopathologistes sur place évalueront l'adéquation et le degré des modifications pathologiques du matériel obtenu. Sur la base des informations fournies par les cytopathologistes sur place, l'endosonographe répétera la FNA jusqu'à ce que suffisamment de matériel histologique soit obtenu pour confirmer un diagnostic. Les patients seront évalués immédiatement après la procédure et pendant les 30 premiers jours avec un suivi.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

50

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Florida
      • Jacksonville, Florida, États-Unis, 32224
        • Mayo Clinic

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans à 96 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Patients masculins et féminins âgés de 18 ans ou plus et référés pour l'évaluation d'une lésion de masse pancréatique.
  • Rapport international normalisé (INR) inférieur à 1,5 et numération plaquettaire supérieure à 50 000.
  • Médicalement stable pour subir une sédation pour EUS.
  • Consentement éclairé signé

Critère d'exclusion:

  • Condition médicale qui empêche le patient d'avoir une procédure thérapeutique indépendamment de la découverte EUS
  • Patientes enceintes

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Diagnostique
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: FNB d'abord, puis FNA
Dans une procédure guidée par échographie endoscopique, la biopsie à l'aiguille fine de Shark Core (FNB) sera effectuée en premier, suivie de l'aspiration à l'aiguille fine (FNA).
Le Shark Core FNB est un dispositif approuvé par la FDA pour l'échantillonnage des lésions sous-muqueuses, des masses médiastinales, des ganglions lymphatiques et des masses intrapéritonéales. La FNB sera réalisée au calibre 22 pour la tête du pancréas et au calibre 19 pour tous les autres sites.
Autres noms:
  • Biopsie à l'aiguille fine du noyau de requin
L'aspiration à l'aiguille fine est un type de procédure de biopsie. Dans l'aspiration à l'aiguille fine, une fine aiguille est insérée dans une zone de tissu ou de liquide corporel d'apparence anormale, et du matériel histologique est obtenu. La FNA sera effectuée avec une aiguille standard de 25 g de la manière habituelle en utilisant des allers-retours pendant 30 secondes.
Comparateur actif: FNA d'abord, puis FNB
Dans une procédure guidée par échographie endoscopique, l'aspiration à l'aiguille fine (FNA) sera effectuée en premier, suivie de la biopsie à l'aiguille fine Shark Core (FNB).
Le Shark Core FNB est un dispositif approuvé par la FDA pour l'échantillonnage des lésions sous-muqueuses, des masses médiastinales, des ganglions lymphatiques et des masses intrapéritonéales. La FNB sera réalisée au calibre 22 pour la tête du pancréas et au calibre 19 pour tous les autres sites.
Autres noms:
  • Biopsie à l'aiguille fine du noyau de requin
L'aspiration à l'aiguille fine est un type de procédure de biopsie. Dans l'aspiration à l'aiguille fine, une fine aiguille est insérée dans une zone de tissu ou de liquide corporel d'apparence anormale, et du matériel histologique est obtenu. La FNA sera effectuée avec une aiguille standard de 25 g de la manière habituelle en utilisant des allers-retours pendant 30 secondes.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Rendement total d'ADN de l'adénocarcinome
Délai: Ligne de base
Quantité totale d'ADN obtenue à partir du premier passage à l'aiguille de l'adénocarcinome, mesurée en ng/µL.
Ligne de base

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre total de passages nécessaires pour obtenir un échantillon de tissu adéquat pour le diagnostic cytologique/histologique
Délai: Ligne de base
Le nombre total de passes nécessaires pour obtenir un échantillon de tissu adéquat pour le traitement et l'interprétation de la cytologie/histologie.
Ligne de base
Longueur du tissu central
Délai: Ligne de base
La longueur de l'échantillon de carotte de tissu acquis, lors du premier passage de l'aiguille, mesurée en centimètres.
Ligne de base
Concentration d'ADN Rendement d'adénocarcinome
Délai: Ligne de base
La concentration de l'ADN de l'adénocarcinome lors du premier passage à l'aiguille, mesurée en microgrammes par microlitre.
Ligne de base
Pourcentage de Cellularité Tumorale
Délai: Ligne de base
Pourcentage de cellularité tumorale avec premier passage d'adénocarcinome
Ligne de base
Nombre total de sujets dont la biopsie de premier passage contenait du matériel adéquat pour l'interprétation cytologique
Délai: Ligne de base
Le nombre total de sujets dont la biopsie de premier passage contenait du matériel adéquat pour l'interprétation cytologique, tel que déterminé par un cytopathologiste.
Ligne de base
Nombre total de sujets dont la biopsie de premier passage contenait du matériel adéquat pour une interprétation histologique de haute qualité
Délai: Ligne de base
Le nombre de sujets dont la biopsie de premier passage contenait un matériel adéquat pour une interprétation histologique de haute qualité, tel que déterminé par un cytopathologiste. La haute qualité est définie comme étant supérieure à 10 champs de puissance de longueur.
Ligne de base

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Michael B. Wallace, MD, MPH, Mayo Clinic

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

16 mai 2016

Achèvement primaire (Réel)

10 novembre 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

10 novembre 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

5 février 2016

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

8 février 2016

Première publication (Estimation)

9 février 2016

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

6 janvier 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

17 décembre 2019

Dernière vérification

1 décembre 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 15-007801

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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