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Biopsia con aguja fina guiada por ecografía endoscópica (EUS-FNB-SC) con una nueva aguja en horquilla

17 de diciembre de 2019 actualizado por: Michael Wallace, Mayo Clinic

Prueba piloto de factibilidad de biopsia central con aguja fina de páncreas guiada por EUS para la secuenciación del exoma completo y el perfil genómico

Este es un ensayo clínico para comparar dos agujas utilizadas en técnicas de biopsia para adquirir tejido de cáncer de páncreas. La hipótesis es que el rendimiento del tejido, medido por el ADN tumoral y el material celular, es superior para la biopsia con aguja flexible (FNB) en comparación con la aspiración con aguja fina (FNA) convencional. Específicamente, FNB aumentará la proporción de casos en los que se obtiene suficiente ADN para permitir el perfil genómico y la secuenciación del exoma completo.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un ensayo controlado aleatorizado simple ciego con evaluación pareada de aguja FNA convencional versus aguja FNB estratificada por ubicación de la lesión (tumor de la cabeza del páncreas versus cuerpo/cola del páncreas). Se realizarán un mínimo de 4 pases (2 con cada aguja) de todas las lesiones. Después de cada pasada de aguja, los citopatólogos in situ evaluarán la adecuación y el grado de cambios patológicos en el material obtenido. Con base en la información proporcionada por los citopatólogos en el sitio, el endosonógrafo repetirá la FNA hasta que se obtenga suficiente material histológico para confirmar un diagnóstico. Los pacientes serán evaluados inmediatamente después del procedimiento y durante los primeros 30 días con un seguimiento.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

50

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Florida
      • Jacksonville, Florida, Estados Unidos, 32224
        • Mayo Clinic

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años a 96 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes masculinos y femeninos de 18 años o más y que son remitidos para la evaluación de lesión de masa pancreática.
  • Índice internacional normalizado (INR) inferior a 1,5 y recuento de plaquetas superior a 50.000.
  • Médicamente estable para someterse a sedación para USE.
  • Consentimiento informado firmado

Criterio de exclusión:

  • Condición médica que impide que el paciente se someta a un procedimiento terapéutico independientemente del resultado de la USE
  • Pacientes embarazadas

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Diagnóstico
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: FNB primero, luego FNA
En un procedimiento endoscópico guiado por ultrasonido, primero se realizará una biopsia con aguja fina (FNB) de Shark Core, seguida de una aspiración con aguja fina (FNA).
El Shark Core FNB es un dispositivo aprobado por la FDA para la toma de muestras de lesiones submucosas, masas mediastínicas, ganglios linfáticos y masas intraperitoneales. La FNB se realizará con calibre 22 para la cabeza del páncreas y con calibre 19 para todos los demás sitios.
Otros nombres:
  • Biopsia con aguja fina de núcleo de tiburón
La aspiración con aguja fina es un tipo de procedimiento de biopsia. En la aspiración con aguja fina, se inserta una aguja fina en un área de tejido o líquido corporal de apariencia anormal y se obtiene material histológico. La PAAF se realizará con una aguja estándar de 25 g de la manera habitual utilizando pases de ida y vuelta durante 30 segundos.
Comparador activo: FNA primero, luego FNB
En un procedimiento endoscópico guiado por ultrasonido, primero se realizará una aspiración con aguja fina (FNA), seguida de una biopsia con aguja fina de Shark Core (FNB).
El Shark Core FNB es un dispositivo aprobado por la FDA para la toma de muestras de lesiones submucosas, masas mediastínicas, ganglios linfáticos y masas intraperitoneales. La FNB se realizará con calibre 22 para la cabeza del páncreas y con calibre 19 para todos los demás sitios.
Otros nombres:
  • Biopsia con aguja fina de núcleo de tiburón
La aspiración con aguja fina es un tipo de procedimiento de biopsia. En la aspiración con aguja fina, se inserta una aguja fina en un área de tejido o líquido corporal de apariencia anormal y se obtiene material histológico. La PAAF se realizará con una aguja estándar de 25 g de la manera habitual utilizando pases de ida y vuelta durante 30 segundos.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Rendimiento total de ADN de adenocarcinoma
Periodo de tiempo: Base
Cantidad total de ADN obtenido del primer pase de aguja de adenocarcinoma, medida en ng/µL.
Base

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número total de pases necesarios para obtener una muestra de tejido adecuada para el diagnóstico de citología/histología
Periodo de tiempo: Base
El número total de pases requeridos para obtener una muestra de tejido adecuada para el procesamiento e interpretación de citología/histología.
Base
Longitud del tejido central
Periodo de tiempo: Base
La longitud de la muestra del núcleo de tejido adquirida, en el primer paso de la aguja, medida en centímetros.
Base
Concentración de rendimiento de ADN de adenocarcinoma
Periodo de tiempo: Base
La concentración del ADN del adenocarcinoma en el primer paso de la aguja, medida en microgramos por microlitro.
Base
Porcentaje de celularidad tumoral
Periodo de tiempo: Base
Porcentaje de celularidad tumoral con primer paso de adenocarcinoma
Base
Número total de sujetos en los que la biopsia de primer paso contenía material adecuado para la interpretación citológica
Periodo de tiempo: Base
El número total de sujetos cuya biopsia de primer paso contenía material adecuado para la interpretación citológica, según lo determinado por un citopatólogo.
Base
Número total de sujetos en los que la biopsia de primer paso contenía material adecuado para una interpretación histológica de alta calidad
Periodo de tiempo: Base
El número de sujetos cuya biopsia de primer paso contenía material adecuado para una interpretación histológica de alta calidad, según lo determinado por un citopatólogo. La alta calidad se define como una longitud superior a 10 campos de potencia.
Base

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Michael B. Wallace, MD, MPH, Mayo Clinic

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

16 de mayo de 2016

Finalización primaria (Actual)

10 de noviembre de 2018

Finalización del estudio (Actual)

10 de noviembre de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

5 de febrero de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de febrero de 2016

Publicado por primera vez (Estimar)

9 de febrero de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

6 de enero de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de diciembre de 2019

Última verificación

1 de diciembre de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 15-007801

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

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