Effet de l'alitement de 14 jours sur les résultats de santé chez les participants jeunes et plus âgés (BEDREST)

Vingt-trois hommes en bonne santé, dont 7 jeunes (YM ; âgés de 18 à 30 ans) et 16 adultes plus âgés (OM ; âgés de 55 à 65 ans) ont été recrutés pour l'étude. Tous les participants ont subi un examen médical et des analyses de sang et d'urine de routine. Les critères d'exclusion étaient : tabagisme ; consommation régulière d'alcool; implants ferromagnétiques; antécédent de thrombose veineuse profonde avec D-dimères > 500 μg·L-1 ; affections squelettiques, neuromusculaires, métaboliques et cardiovasculaires aiguës ou chroniques ; embolie pulmonaire. Les participants ont été informés du but, des procédures et des risques potentiels de l'étude avant de signer le consentement éclairé. L'étude a été réalisée conformément aux normes éthiques de la Déclaration d'Helsinki de 1964 et a été approuvée par le Comité national d'éthique du ministère slovène de la Santé le 17 avril 2012.

L'étude a été menée dans un environnement médical contrôlé de l'hôpital orthopédique de Valdoltra, en Slovénie. Les participants étaient hébergés dans des chambres d'hôpital climatisées standard et étaient sous surveillance constante avec des soins médicaux 24 heures sur 24. Pendant 14 jours, les participants ont effectué toutes les activités quotidiennes au lit et ont reçu des repas eucaloriques contrôlés trois fois par jour. Les besoins énergétiques alimentaires ont été conçus pour chaque sujet en multipliant la dépense énergétique au repos par les facteurs 1,2 et 1,4 en BR et en période ambulatoire, respectivement. La dépense énergétique au repos a été calculée comme dans les études précédentes. La teneur en macronutriments des aliments est fixée à 60 % de glucides, 25 % de matières grasses et 15 % de protéines, selon le schéma du "régime méditerranéen" et adopté également dans les précédents protocoles d'alitement. Le bilan énergétique a été vérifié chaque semaine par l'évaluation de la masse grasse. L'apport quotidien en protéines était de 1,1-1,25 g kg-1 dans les deux groupes, respectivement en BR et en période de récupération, sauf les sous-groupes d'OM qui ont reçu une supplémentation (voir ci-dessous).

Après le BR, les participants ont suivi un protocole de rééducation (R) qui consistait en un programme d'exercices multimodaux supervisé de 4 semaines avec 3 séances par semaine. Dans chaque session, les participants ont effectué 12 minutes d'échauffement, 15 à 20 minutes d'entraînement d'équilibre et de force et 20 à 30 minutes d'entraînement d'endurance.