Efeito de 14 dias de repouso no leito nos resultados de saúde em participantes jovens e idosos (BEDREST)

Vinte e três homens saudáveis, dos quais 7 jovens (YM; com idade entre 18-30 anos) e 16 adultos mais velhos (OM; com idade entre 55-65 anos) foram recrutados para o estudo. Todos os participantes foram submetidos a exame médico e análise de sangue e urina de rotina. Os critérios de exclusão foram: tabagismo; consumo regular de álcool; implantes ferromagnéticos; história de trombose venosa profunda com dímero D > 500 μg·L-1; condições agudas ou crônicas de doenças esqueléticas, neuromusculares, metabólicas e cardiovasculares; embolia pulmonar. Os participantes foram informados sobre o objetivo, procedimentos e risco potencial do estudo antes de assinar o consentimento informado. O estudo foi realizado de acordo com os padrões éticos da Declaração de Helsinque de 1964 e foi aprovado pelo Comitê Nacional de Ética do Ministério da Saúde da Eslovênia em 17 de abril de 2012.

O estudo foi realizado em ambiente médico controlado do Hospital Ortopédico de Valdoltra, Eslovênia. Os participantes foram alojados em quartos de hospital padrão com ar condicionado e estavam sob vigilância constante com atendimento médico 24 horas. Durante 14 dias, os participantes realizaram todas as atividades diárias na cama e receberam refeições controladas eucalóricas três vezes ao dia. Os requisitos de energia dietética foram projetados para cada indivíduo multiplicando o gasto energético de repouso pelos fatores 1,2 e 1,4 no BR e no período ambulatorial, respectivamente. O gasto energético de repouso foi calculado como feito em estudos anteriores. O teor alimentar de macronutrientes fixou-se em 60% de hidratos de carbono, 25% de gorduras e 15% de proteínas, de acordo com o esquema da chamada "dieta mediterrânica" e adoptado também em anteriores protocolos de repouso no leito. O balanço energético foi verificado semanalmente pela avaliação da massa gorda. A ingestão diária de proteína foi de 1,1-1,25 g kg-1 em ambos os grupos, em BR e período de recuperação, respectivamente, exceto os subgrupos de OM que receberam suplementação (ver abaixo).

Após o BR, os participantes foram submetidos a um protocolo de reabilitação (R) que consistiu em um programa de exercícios multimodais supervisionados de 4 semanas com 3 sessões por semana. Em cada sessão, os participantes realizaram 12 minutos de aquecimento, 15 a 20 minutos de treinamento de equilíbrio e força e 20 a 30 minutos de treinamento de resistência.