Intervention sur l'activité physique liée au mode de vie pour les femmes dépendantes de l'alcool et déprimées

Les troubles liés à la consommation d'alcool (AUD) sont la troisième cause évitable de décès aux États-Unis et sont associés à un fardeau économique important et à des conséquences négatives liées à la santé. Bien que les femmes soient moins susceptibles de développer des AUD, elles subissent des conséquences négatives plus importantes sur la santé de la consommation d'alcool que les hommes. En raison de la stigmatisation, de la honte et des problèmes de garde d'enfants ; les femmes sont moins susceptibles de recevoir un traitement spécialisé en toxicomanie. La comorbidité de la dépression et des AUD est beaucoup plus élevée chez les femmes, et par rapport aux hommes, la dépression des femmes a souvent un début temporel avant un AUD. Les taux de rechute sont très élevés chez les hommes et les femmes, mais des différences significatives entre les sexes apparaissent dans les prédicteurs de rechute. Les femmes sont plus susceptibles de rechuter dans des états émotionnels désagréables et négatifs et des symptômes dépressifs et l'affect négatif médiatise la relation entre ces facteurs de stress et les résultats de la consommation d'alcool. Plus que les hommes, les femmes atteintes d'AUD déclarent boire pour faire face à des émotions négatives. Par conséquent, les approches d'intervention qui aident les femmes à développer d'autres stratégies d'adaptation peuvent jouer un rôle important dans la diminution des rechutes d'alcool chez les femmes déprimées atteintes de TUA. Compte tenu des avantages démontrés de l'exercice pour réduire la dépression, les affects négatifs et les envies de boire, aider les femmes à s'engager dans une intervention d'activité physique (APL) flexible et acceptable peut leur fournir un outil qu'elles peuvent utiliser « sur le moment » pour faire face aux effets négatifs. les états émotionnels et le besoin d'alcool au début de la récupération lorsque le risque de rechute est le plus élevé. De nouvelles technologies de fitness numériques passionnantes (par exemple, le moniteur d'activité Fitbit avec des applications Web et mobiles) sont apparues ces dernières années et incluent des fonctionnalités capables d'améliorer encore les composants essentiels pour augmenter l'activité physique - la définition d'objectifs et l'auto-surveillance. Les chercheurs proposent de développer une intervention LPA + Fitbit de 12 semaines pour les femmes déprimées en traitement de l'alcool. Cela comprendra : 1) une séance d'orientation en personne sur l'activité physique (AP); 2) 4 brèves séances de conseil en AP par téléphone axées sur l'augmentation de l'AP et l'utilisation stratégique de périodes d'AP pour faire face à l'affect et aux envies d'alcool ; 3) utilisation du tracker d'activité Fitbit pour l'établissement d'objectifs d'activité physique et l'autosurveillance quotidienne ; et 4) des messages de soutien hebdomadaires transmis par SMS. L'objectif global de cette application est de développer cette intervention LPA + Fitbit, de la modifier sur la base d'un pilote ouvert initial (n = 20) et de commentaires pour assurer sa faisabilité et son acceptabilité pour les femmes déprimées avec AUD en début de rétablissement, proposer des mécanismes potentiels et pour obtenir des données préliminaires sur son efficacité dans un petit essai clinique randomisé (n = 50). L'intervention LPA + Fitbit proposée dans cette application est simple, peu coûteuse et facilement transportable dans les différents contextes cliniques que les femmes atteintes d'AUD reçoivent un traitement. Si les femmes atteintes d'AUD trouvent l'intervention LPA + Fitbit faisable, acceptable et utile pendant le rétablissement précoce, elles pourraient bénéficier d'une stratégie d'adaptation alternative indispensable qui réduirait le risque de rechute et diminuerait l'impact négatif global de la consommation d'alcool sur leur santé et leur bien-être -être.