Вмешательство в образ жизни, связанное с физической активностью, для женщин, страдающих депрессией и алкогольной зависимостью

Расстройства, связанные с употреблением алкоголя (AUDs), являются третьей ведущей предотвратимой причиной смерти в США и связаны со значительным экономическим бременем и негативными последствиями для здоровья. Хотя женщины менее склонны к развитию AUD, они испытывают более серьезные негативные последствия для здоровья от употребления алкоголя, чем мужчины. Из-за стигмы, стыда и проблем с уходом за детьми; женщины реже получают специальное лечение от наркозависимости. Коморбидность депрессии и AUD намного выше у женщин, и по сравнению с мужчинами депрессия у женщин часто имеет временное начало до AUD. Частота рецидивов очень высока как у мужчин, так и у женщин, но в предикторах рецидива проявляются значительные гендерные различия. Женщины более склонны к рецидивам неприятных, негативных эмоциональных состояний, а депрессивные симптомы и негативные аффекты опосредуют взаимосвязь между этими стрессорами и последствиями употребления алкоголя. Женщины с AUD чаще, чем мужчины, сообщают о том, что пьют, чтобы справиться с негативными эмоциями. Таким образом, интервенционные подходы, помогающие женщинам разработать альтернативные стратегии выживания, могут сыграть важную роль в снижении рецидивов алкогольной зависимости у женщин с депрессией и AUD. Учитывая продемонстрированные преимущества физических упражнений для уменьшения депрессии, негативных эмоций и тяги к алкоголю, помощь женщинам в гибком и приемлемом образе жизни, вмешательстве в области физической активности (LPA), может предоставить им инструмент, который они могут использовать «в данный момент», чтобы справиться с негативными эмоциями. эмоциональные состояния и тяга к алкоголю в период раннего выздоровления, когда риск рецидива наиболее высок. В последние годы появились захватывающие новые цифровые фитнес-технологии (например, монитор активности Fitbit с веб-приложениями и мобильными приложениями), которые включают в себя функции, способные дополнительно улучшить критические компоненты для повышения физической активности — постановку целей и самоконтроль. Исследователи предлагают разработать 12-недельную программу LPA+Fitbit для женщин, страдающих депрессией, при лечении алкоголизма. Это будет включать: 1) очное ознакомительное занятие по физической активности (PA); 2) 4 коротких сеанса телефонного консультирования по ФА, направленных на усиление ФА и стратегическое использование приступов ФА для преодоления аффекта и тяги к алкоголю; 3) использование фитнес-трекера Fitbit для постановки целей физической активности и ежедневного самоконтроля; и 4) еженедельные сообщения поддержки, доставляемые текстовым сообщением. Общая цель этого приложения состоит в том, чтобы разработать это вмешательство LPA + Fitbit, изменить его на основе первоначального открытого пилотного проекта (n = 20) и обратной связи, чтобы обеспечить его осуществимость и приемлемость для женщин с депрессией с AUD на раннем этапе восстановления, предложить потенциальные механизмы и получить предварительные данные о его эффективности в небольшом рандомизированном клиническом исследовании (n=50). Вмешательство LPA+Fitbit, предложенное в этой заявке, является простым, недорогим и легко переносимым в различные клинические условия, которые получают женщины с AUD. Если женщины с AUD сочтут вмешательство LPA+Fitbit осуществимым, приемлемым и полезным во время раннего выздоровления, им может быть предоставлена ​​столь необходимая альтернативная стратегия выживания, которая снизит риск рецидива и уменьшит общее негативное влияние употребления алкоголя на их здоровье и самочувствие. -существование.