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Changements dans la composition corporelle après la supplémentation en EPA chez les patients de la tête et du cou (hepaneck)

2 septembre 2019 mis à jour par: Institut Català d'Oncologia

Relation entre les modifications de la composition corporelle et la supplémentation en EPA chez les patients diagnostiqués avec un carcinome épidermoïde de la tête et du cou localement avancé (stade III-IVb)

Évalue l'effet de la supplémentation en EPA en termes de masse musculaire chez les patients atteints d'un carcinome épidermoïde de la tête et du cou localement avancé

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Cette étude est conçue pour évaluer l'effet de la supplémentation en EPA sur la masse musculaire chez les patients atteints d'un carcinome épidermoïde de la tête et du cou localement avancé (stade III-IVb) afin d'évaluer que la supplémentation en EPA peut maintenir la masse musculaire tout au long du traitement oncologique. D'autres objectifs sont d'évaluer l'état nutritionnel, les toxicités aiguës et chroniques liées à la perte de masse musculaire et l'impact de la supplémentation en EPA sur la survie globale et sans maladie.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

54

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Barcelona
      • L´hospitalet de Llobregat, Barcelona, Espagne, 08908
        • Institut Catala d'Oncologia- L'Hospitalet

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • - Avoir entre 18 et 75 ans inclus.
  • Un indice de performance 0-1 selon l'échelle ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) au moment de l'inclusion dans l'étude.
  • Espérance de vie supérieure à 3 mois.
  • Emplacement : cavité buccale, oropharynx, larynx, hypopharynx, nasopharynx et sinus.
  • Patients atteints d'un carcinome épidermoïde de la tête et du cou classé comme localement avancé (stade III, IVa-IVb).
  • Patients présentant des conditions médicales pour recevoir une induction de chimiothérapie néoadjuvante (CT) suivie d'une radiothérapie (TDR) fraction normo combinée avec QT ou biologique.
  • Neutrophiles ≥1500/mm3, numération plaquettaire ≥150 000/mm3 et hémoglobine ≥10g/dL.
  • Fonction hépatique adéquate : bilirubine totale ≤ 1 x LSN ; aspartate aminotransférase (AST) et alanine aminotransférase (ALT) ≤ 2,5 x LSN ; Phosphatase alcaline (ALP) ≤ 5 x LSN.
  • Calcium ajusté à l'albumine sérique ≤ 1,25 x limite supérieure de la normale (LSN).
  • Utilisation d'une méthode contraceptive efficace pour les patients des deux sexes où le risque de conception et / ou de grossesse.
  • Signature du consentement éclairé écrit avant toute procédure spécifique à l'étude

Critère d'exclusion:

  • - Maladie métastatique (stade IVc).
  • Chirurgie, radiothérapie et / ou chimiothérapie avant le traitement de la maladie à l'étude.
  • T3 N0-1 larynx.
  • Autres stades que III ou IV sans métastases à distance et maladie stable.
  • Un autre carcinome épidermoïde synchrone.
  • Diagnostic d'une autre tumeur maligne au cours des 5 dernières années, sauf in situ du col de l'utérus et/ou carcinome basocellulaire correctement traité.
  • Infection active (infection nécessitant une antibiothérapie intraveineuse), y compris tuberculose active et VIH diagnostiqués.
  • Hypertension artérielle non contrôlée définie par une pression artérielle systolique ≥ 180 mm Hg et/ou une pression artérielle diastolique ≥ 130 mm Hg au repos.
  • Grossesse (l'absence doit être confirmée par un test sérique β-HCG (gonadotrophine chorionique humaine)) ou allaitement.
  • Traitement immunitaire systémique, chronique et concomitant, ou traitement hormonal du cancer.
  • Autre traitement antinéoplasique concomitant.
  • Artère coronaire cliniquement significative ou antécédents d'infarctus du myocarde au cours des 12 derniers mois ou risque élevé d'arythmie incontrôlée ou d'insuffisance cardiaque incontrôlée.
  • Maladie pulmonaire obstructive chronique qui aurait nécessité ≥ 3 hospitalisations au cours des 12 derniers mois.
  • Ulcère peptique actif non contrôlé.
  • Présence d'une maladie psychologique ou médicale qui a empêché l'étude par le patient ou d'accorder la signature sur le consentement éclairé.
  • Abus de drogues connues (à l'exception de la consommation excessive d'alcool).
  • Réaction allergique connue contre tout composant du traitement à l'étude.
  • Traitement antérieur par des anticorps monoclonaux ou autres inhibiteurs de la transduction du signal ou traitement dirigé contre l'EGFR (récepteur du facteur de croissance épidermique).
  • Toute thérapie expérimentale dans les 30 jours précédant l'entrée à l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Soins de soutien
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Intervention A
Supplémentation en EPA de 2,7 g dans un stick-pack d'émulsion de 15 cc
Supplémentation en EPA de 2,7 g dans un stick-pack d'émulsion de 15 cc
Comparateur placebo: Intervention B
Supplémentation placebo dans un stick-pack d'émulsion de 15 cc
placebo en stick-pack d'émulsion de 15 cc

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
L'effet d'une supplémentation en EPA sur la masse musculaire lors d'un traitement conservateur non chirurgical d'organe chez des patients atteints d'un carcinome épidermoïde de la tête et du cou localement avancé.
Délai: 3 années
Évaluer l'effet d'une supplémentation en EPA sur la masse musculaire lors d'un traitement conservateur non chirurgical d'organe chez des patients atteints d'un carcinome épidermoïde de la tête et du cou localement avancé.
3 années

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
l'effet d'une supplémentation en EPA sur la masse musculaire après une chimiothérapie d'induction en utilisant l'imagerie telle que la tomodensitométrie
Délai: 10 semaines
Pour évaluer la masse musculaire à l'aide d'imagerie telle que la tomodensitométrie
10 semaines
Évolution de l'état nutritionnel des patients au cours du traitement spécifique à l'oncologie dans les deux bras. en utilisant PG-VGS
Délai: 1 an
Évaluer l'évolution de l'état nutritionnel à l'aide du PG-VGS (évaluation globale subjective générée par le patient)
1 an
L'effet de la supplémentation en EPA sur la toxicité aiguë pendant le traitement en utilisant les critères CTCAE v4
Délai: 1 an
Évaluer la fréquence de la toxicité aiguë à l'aide des critères CTCAE v4
1 an
L'effet de la supplémentation en EPA par rapport à la toxicité chronique 2 ans après le traitement oncologique. (en utilisant les critères CTCAE v4)
Délai: 2 années
Évaluer la fréquence de la toxicité chronique à l'aide des critères CTCAE v4
2 années
L'impact de la supplémentation en EPA dans le contrôle loco-régional à 2 ans après la fin du traitement du cancer.
Délai: 2 années
Évaluer si l'effet de la supplémentation en EPA influence le contrôle loco-régional à l'aide d'un scanner
2 années
L'effet de la supplémentation en EPA sur les perceptions des patients à travers des questionnaires validés sur la qualité de vie.
Délai: 2 ans
o Évaluer et comparer l'effet d'une supplémentation en EPA sur les perceptions des patients grâce à des questionnaires de qualité de vie (QLQ) validés tels que QLA-C30
2 ans
L'adhésion à l'EPA. (à l'aide d'enregistrements de distribution et de retour d'EPA/placebo et d'échantillons de sang au départ et tout au long du traitement du cancer)
Délai: 1 an
Évaluer l'adhésion à l'EPA à l'aide d'enregistrements de distribution et de retour d'EPA/placebo et d'échantillons de sang au départ et tout au long du traitement du cancer de la concentration d'EPA dans la membrane érythrocytaire
1 an
L'état fonctionnel des patients tout au long du traitement. (état fonctionnel à l'aide de la poignée)
Délai: 1 an
Pour évaluer l'état fonctionnel à l'aide de la poignée
1 an
La nécessité d'un soutien nutritionnel et d'une intervention nutritionnelle requise pendant le traitement du cancer chez les patients supplémentés en EPA ou en placebo.
Délai: 1 an
Comparer le besoin de soutien nutritionnel et d'intervention nutritionnelle requis à l'aide d'une fiche de collecte de données avec les différents types de soutien nutritionnel, les jours de chaque intervention nutritionnelle et l'adhésion à celle-ci.
1 an
L'impact de la supplémentation en EPA sur la survie sans récidive à 2 ans après la fin du traitement du cancer.
Délai: 2 années
Évaluer si l'effet de la supplémentation en EPA influence la survie sans récidive à l'aide d'un scanner
2 années
L'impact de la supplémentation en EPA sur la survie globale à 2 ans après la fin du traitement contre le cancer.
Délai: 2 années
Évaluer si l'effet de la supplémentation en EPA influence la survie globale à l'aide d'un scanner
2 années
L'effet de la supplémentation en EPA sur les perceptions des patients à travers des questionnaires validés sur la qualité de vie.
Délai: 2 années
Évaluer et comparer l'effet d'une supplémentation en EPA sur les perceptions des patients à travers des questionnaires de qualité de vie (QLQ) validés tels que QLQ-H&N35
2 années
L'état fonctionnel des patients tout au long du traitement. (état fonctionnel à l'aide de l'échelle d'état de performance)
Délai: 1 an
Pour évaluer l'état fonctionnel à l'aide de l'échelle d'état des performances
1 an

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Lorena Arribas, RD, MsC, Institut Catala d'Oncologia

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

23 décembre 2015

Achèvement primaire (Réel)

1 mars 2019

Achèvement de l'étude (Réel)

2 septembre 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

12 février 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

16 mars 2016

Première publication (Estimation)

22 mars 2016

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

4 septembre 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

2 septembre 2019

Dernière vérification

1 septembre 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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