Formation sur la régulation cognitive et émotionnelle dans la SEP (CERT-MS)

Les données épidémiologiques fournissent des preuves de l'augmentation multiple des taux de dépression et d'anxiété chez les personnes diagnostiquées avec la sclérose en plaques, par rapport à la population générale. Ces processus affectifs altérés, y compris les déficits de régulation des émotions, ont été associés à des déficits cognitifs plus importants, à une qualité de vie inférieure et à une progression plus importante de la maladie dans cette population. Malgré les preuves de l'impact délétère du fonctionnement affectif sur les taux de prévalence des troubles de l'humeur et de l'anxiété ; sur le mauvais fonctionnement cognitif; et une qualité de vie réduite, une grande partie de la recherche sur les interventions ciblées dans la SEP n'a pas directement testé la faisabilité et l'efficacité subséquente d'une intervention psychosociale pour améliorer la régulation affective dans cette population. Ainsi, les chercheurs proposent de mener une étude de faisabilité randomisée de l'entraînement à la pleine conscience par rapport à un groupe témoin d'entraînement cognitif actif et à un groupe témoin de liste d'attente pour améliorer la régulation émotionnelle chez les personnes atteintes de SEP. Toutes les personnes qui contactent le Laboratoire de neurosciences cliniques (CNLab) intéressées par cette étude subiront un examen téléphonique évaluant les critères d'inclusion/exclusion. Les participants répondant aux critères I / E seront invités à participer à une partie de l'étude sur les journaux quotidiens en ligne examinant l'engagement quotidien dans l'inquiétude et la rumination. Après avoir terminé la partie du journal quotidien d'une semaine de l'étude, le participant assistera à 1-2 séances de pré-évaluation en personne, qui seront également terminées à la fin de l'intervention de quatre semaines. La pré-évaluation impliquera une évaluation approfondie des compétences de régulation des émotions, à la fois par le biais de questionnaires d'auto-évaluation et de paradigmes comportementaux, et du fonctionnement cognitif. À la suite des séances d'évaluation, qui seront menées par des évaluateurs à l'aveugle, les participants seront répartis au hasard dans les trois groupes. Le programme de pleine conscience de 4 semaines sera étroitement calqué sur le protocole développé par le Dr Jon Kabat-Zinn, où les enquêteurs demanderont aux participants d'assister à des séances une fois par semaine pendant 2 heures et d'effectuer environ 40 minutes par jour de devoirs. Les quatre semaines de pleine conscience impliquent la pratique de l'attention concentrative, où différents objets sont utilisés comme centre de pratiques. Par exemple, pendant les deux premières semaines, les enquêteurs utilisent la respiration comme point d'ancrage pour l'esprit. Avec des pratiques répétées, les objets de sensations, d'émotions et de processus de pensée sont introduits. Les cours sont un mélange de pratiques expérientielles, de discussions entourant les expériences et de didactique sur la pleine conscience. Le groupe témoin, qui sera utilisé pour comparer les effets de l'entraînement à la pleine conscience sur le fonctionnement émotionnel et cognitif des patients atteints de SEP, comprendra un groupe d'entraînement cognitif, qui fournira une approche basée sur l'entraînement attentionnel. Dans ce groupe, notre objectif sera de fournir aux individus des tâches d'entraînement cognitif à accomplir dont il a été démontré qu'elles améliorent la capacité d'attention. Les devoirs consisteront à lire et à pratiquer les exercices cognitifs du jeu vidéo pendant la même durée, environ 40 minutes par jour, que le groupe de pleine conscience. Après les quatre semaines de l'intervention, les questionnaires, les journaux quotidiens d'une semaine et les tests comportementaux du prétest seront répétés une seconde fois pour obtenir des données post-test à des fins de comparaison.