Kognitiv og følelsesregulerende træning i MS (CERT-MS)

Epidemiologiske data giver bevis for den mangfoldige stigning i depressions- og angsthyppigheden hos personer diagnosticeret med multipel sklerose i forhold til den generelle befolkning. Sådanne svækkede affektive processer, herunder underskud i følelsesregulering er blevet forbundet med større kognitive underskud, lavere livskvalitet og større sygdomsprogression i denne befolkning. På trods af beviser for den skadelige indvirkning af affektiv funktion på forekomsten af ​​humør- og angstlidelser; på dårlig kognitiv funktion; og nedsat livskvalitet, har meget af den målrettede interventionsforskning i MS ikke direkte testet gennemførligheden og den efterfølgende effektivitet af en psykosocial intervention til at forbedre affektiv regulering i denne population. Efterforskerne foreslår således at udføre et randomiseret gennemførlighedsstudie af mindfulnesstræning i forhold til en aktiv kognitiv træningskontrolgruppe og en ventelistekontrolgruppe for at forbedre følelsesmæssig regulering hos personer med MS. Alle personer, der kontakter Clinical Neuroscience Laboratory (CNLab) med interesse for denne undersøgelse, vil gennemgå en telefonscreening, der vurderer inklusions-/eksklusionskriterier. De deltagere, der opfylder I/E-kriterierne, vil blive inviteret til en online daglig dagbogsdel af undersøgelsen, der undersøger dagligt engagement i bekymringer og drøvtygger. Efter at have gennemført den ugelange daglige dagbogsdel af undersøgelsen vil deltageren deltage i 1-2 personlige præ-vurderingssessioner, som også vil blive afsluttet ved afslutningen af ​​de fire ugers intervention. Forevalueringen vil involvere en grundig vurdering af følelsesregulerende færdigheder, både gennem selvrapporterende spørgeskemaer og adfærdsparadigmer og kognitiv funktion. Efter vurderingssessionerne, som vil blive udført af blinde bedømmere, vil deltagerne blive randomiseret til de tre grupper. Det 4-ugers mindfulness-program vil blive nøje modelleret efter protokollen udviklet af Dr. Jon Kabat-Zinn, hvor efterforskerne vil have deltagerne til at deltage i sessioner en gang om ugen i 2 timer og udføre omkring 40 minutter om dagen med hjemmeopgaver. De fire ugers mindfulness involverer udøvelse af koncentreret opmærksomhed, hvor forskellige objekter bruges som fokus for praksis. For eksempel bruger efterforskerne i de første to uger åndedrættet som et anker for sindet. Med gentagne øvelser introduceres objekterne for sansninger, følelser og tankeprocesser. Klasserne er en blanding af erfaringsbaserede praksisser, diskussioner omkring oplevelserne og didaktik om mindfulness. Kontrolgruppen, som vil blive brugt til at sammenligne effekterne af mindfulnesstræning på emotionel og kognitiv funktion hos MS-patienter, vil bestå af en kognitiv træningsgruppe, som vil give en opmærksomhedstræningsbaseret tilgang. I denne gruppe vil vores fokus være at give individerne kognitive træningsopgaver at gennemføre, som har vist sig at forbedre opmærksomhedsevnen. Hjemmearbejde vil være at læse og øve sig ved at bruge de kognitive videospilsøvelser i samme varighed, omkring 40 minutter dagligt, som mindfulness-gruppen. Efter de fire uger af interventionen vil spørgeskemaerne, ugelange daglige dagbøger og adfærdstests fra prætesten blive gentaget en anden gang for at opnå post-test data til sammenligning.