Formazione sulla regolazione cognitiva ed emotiva nella SM (CERT-MS)

I dati epidemiologici forniscono la prova del multiforme aumento dei tassi di depressione e ansia negli individui con diagnosi di sclerosi multipla, rispetto alla popolazione generale. Tali processi affettivi compromessi, compresi i deficit nella regolazione delle emozioni, sono stati collegati a maggiori deficit cognitivi, una qualità di vita inferiore e una maggiore progressione della malattia in questa popolazione. Nonostante le prove dell'impatto deleterio del funzionamento affettivo sui tassi di prevalenza dei disturbi dell'umore e dell'ansia; sullo scarso funzionamento cognitivo; e ridotta qualità della vita, gran parte della ricerca sull'intervento mirato nella SM non ha testato direttamente la fattibilità e la conseguente efficacia di un intervento psicosociale nel migliorare la regolazione affettiva in questa popolazione. Pertanto, i ricercatori propongono di condurre uno studio di fattibilità randomizzato dell'addestramento alla consapevolezza relativo a un gruppo di controllo dell'allenamento cognitivo attivo e un gruppo di controllo della lista d'attesa per migliorare la regolazione emotiva negli individui con SM. Tutti gli individui che contattano il Clinical Neuroscience Laboratory (CNLab) con interesse per questo studio saranno sottoposti a uno screening telefonico per valutare i criteri di inclusione/esclusione. Quei partecipanti che soddisfano i criteri I/E saranno invitati per una parte dei diari quotidiani online dello studio che esamina l'impegno quotidiano nella preoccupazione e nella ruminazione. Dopo aver completato la parte del diario giornaliero di una settimana dello studio, il partecipante parteciperà a 1-2 sessioni di pre-valutazione di persona, che saranno anch'esse completate al completamento dell'intervento di quattro settimane. La pre-valutazione comporterà una valutazione approfondita delle capacità di regolazione delle emozioni, sia attraverso questionari di autovalutazione e paradigmi comportamentali, sia del funzionamento cognitivo. Dopo le sessioni di valutazione, che saranno condotte da valutatori ciechi, i partecipanti saranno randomizzati nei tre gruppi. Il programma di consapevolezza di 4 settimane sarà strettamente modellato sul protocollo sviluppato dal Dr. Jon Kabat-Zinn, in cui gli investigatori faranno partecipare i partecipanti a sessioni una volta alla settimana per 2 ore e completeranno circa 40 minuti al giorno di compiti a casa. Le quattro settimane di consapevolezza implicano la pratica dell'attenzione concentrativa, in cui diversi oggetti vengono utilizzati come fulcro delle pratiche. Ad esempio, per le prime due settimane, i ricercatori usano il respiro come un'ancora per la mente. Con pratiche ripetute, vengono introdotti gli oggetti delle sensazioni, delle emozioni e dei processi mentali. Le lezioni sono un misto di pratiche esperienziali, discussioni sulle esperienze e didattica sulla consapevolezza. Il gruppo di controllo, che verrà utilizzato per confrontare gli effetti dell'allenamento alla consapevolezza sul funzionamento emotivo e cognitivo dei pazienti con SM, comprenderà un gruppo di allenamento cognitivo, che fornirà un approccio basato sull'allenamento dell'attenzione. In questo gruppo, il nostro obiettivo sarà quello di fornire agli individui compiti di formazione cognitiva da completare che hanno dimostrato di migliorare la capacità di attenzione. I compiti a casa saranno la lettura e la pratica utilizzando gli esercizi cognitivi del videogioco per la stessa durata, circa 40 minuti al giorno, del gruppo di consapevolezza. Dopo le quattro settimane dell'intervento, i questionari, i diari giornalieri settimanali e i test comportamentali del pre-test verranno ripetuti una seconda volta per ottenere i dati post-test per il confronto.