- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02733861
Évaluation des facteurs connexes influençant la stabilité des implants dentaires
Avec le développement de la médecine bucco-dentaire, les implants dentaires sont devenus une solution très prisée pour remédier à la perte de dents et à la réhabilitation dentaire. Au cours des dernières décennies, le protocole de mise en charge immédiate est devenu de plus en plus populaire en raison des demandes croissantes de temps de traitement raccourcis. La stabilité de l'implant est considérée comme l'un des paramètres les plus importants en dentisterie implantaire. Il affecte la cicatrisation et l'ostéointégration réussie des implants. Pour toute procédure d'implantation, la réussite de l'intégration de l'implant est un critère préalable, qui dépend d'une série de facteurs liés à la procédure et dépendant du patient. Il a également été considéré que la mesure préopératoire est essentielle et peut fournir des informations précieuses pour prédire le temps de chargement et la survie des implants.
Dans cette étude clinique, les échantillons ont été prélevés sur des patients avec une seule dent manquante qui venaient du département de prosthodontie de l'école de stomatologie de la quatrième université médicale militaire. L'étude de cohorte prospective a été utilisée pour étudier la corrélation entre différents facteurs et le début stabilité des implants. Et puis, en utilisant la corrélation entre différents facteurs et la stabilité précoce de l'implant, on obtient des données prévisibles sur la stabilité de l'implant, puis on évalue la précision et la fiabilité.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
L'approbation éthique et institutionnelle a été obtenue auprès de l'établissement d'étude. De mai 2015 à mai 2017, les dents manquantes de patients consécutifs nécessitant un traitement implantaire ont accepté de participer à cette étude pour étudier la corrélation entre la stabilité de l'implant et la densité osseuse.
La tomodensitométrie à faisceau conique (CBCT) a été utilisée pour l'évaluation radiologique préopératoire de la mâchoire de chaque patient, puis la densité osseuse à l'échelle des unités Houndsfield a été évaluée par le logiciel SimPlant Pro 11.04. Immédiatement après la pose de l'implant et 12 semaines plus tard, des mesures de stabilité ont été effectuées avec Osstell™ Mentor. Les données capturées ont été représentées dans une unité quantitative appelée Implant Stability Quotient (ISQ) sur une échelle de 1 à 100 et moyennées pour chaque implant.
Les méthodes statistiques descriptives ont été utilisées pour montrer les différences de densité osseuse et de valeurs ISQ entre les variables de localisation, de sexe, d'âge et de diamètre d'implant. Le test de Mann-Whitney a été utilisé pour comparer les valeurs HU et les valeurs ISQ entre différents groupes d'âge et de sexe. Le test de Kruskal-Wallis a été utilisé pour comparer les valeurs HU et les valeurs ISQ entre différents groupes de localisation et de diamètre d'implant. Les changements des valeurs ISQ au fil du temps ont été comparés à l'aide du test de rang signé de Wilcoxon. Le coefficient de corrélation de rang de Spearman a été utilisé pour étudier la corrélation entre les valeurs ISQ et les valeurs HU.
Enfin, étudier les corrélations possibles entre la stabilité de l'implant et la densité osseuse et étudier la faisabilité de prédire la stabilité de l'implant en utilisant le CBCT préopératoire.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Shaanxi
-
Xi'an, Shaanxi, Chine, 710032
- Dingxin
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- les patients ayant subi une extraction dentaire dans les 3 mois précédents
Critère d'exclusion:
- ceux qui ont eu besoin d'une augmentation osseuse en même temps que l'insertion de l'implant et les patients atteints de toute maladie systémique
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Le quotient de stabilité de l'implant (ISQ) a été testé par Osstell™ Mentor
Délai: le jour de la chirurgie
|
La sonde du transducteur était dirigée vers le petit aimant au-dessus du SmartPeg à une distance de 2 à 3 mm et maintenue stable pendant le temps de pulsation jusqu'à ce que l'instrument émette un bip et affiche la valeur ISQ.
Si deux valeurs ISQ étaient affichées simultanément, leur valeur moyenne était enregistrée.
Les mesures ont été prises deux fois dans le sens buccolingual ainsi que dans le sens mésiodistal.
La moyenne de toutes les mesures a été arrondie au nombre entier le plus proche et a été considérée comme représentative de l'ISQ.
|
le jour de la chirurgie
|
|
Le quotient de stabilité de l'implant (ISQ) a été testé par Osstell™ Mentor
Délai: la 12e semaine après la chirurgie
|
La sonde du transducteur était dirigée vers le petit aimant au-dessus du SmartPeg à une distance de 2 à 3 mm et maintenue stable pendant le temps de pulsation jusqu'à ce que l'instrument émette un bip et affiche la valeur ISQ.
Si deux valeurs ISQ étaient affichées simultanément, leur valeur moyenne était enregistrée.
Les mesures ont été prises deux fois dans le sens buccolingual ainsi que dans le sens mésiodistal.
La moyenne de toutes les mesures a été arrondie au nombre entier le plus proche et a été considérée comme représentative de l'ISQ.
|
la 12e semaine après la chirurgie
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Mesurer la densité osseuse des emplacements des implants par CBCT.
Délai: dans les 10 jours avant la chirurgie
|
En utilisant le réglage interactif du logiciel SimplantTM, un implant a ensuite été placé sur la partie alvéolaire de chaque travée édentée pour inclure la partie trabéculaire et la coque corticale externe lorsqu'elle était présente.
L'ordinateur a ensuite été invité à cartographier la densité de l'os sur toute la circonférence de chaque implant, avec une épaisseur environnante de 1 mm, qui est le réglage par défaut .
Plusieurs lectures adjacentes ont été prises dans chaque travée, dans la mesure du possible.
Par la suite, toutes les zones subjectivement classées dans chacune des quatre qualités ont été regroupées afin qu'une gamme de valeurs Houndsfield (HU) puisse être attribuée à chaque qualité particulière, et une valeur moyenne a été calculée afin d'établir une nouvelle échelle quantitative objective de la densité osseuse. .
|
dans les 10 jours avant la chirurgie
|
|
Mesurer l'épaisseur de l'os autour de l'implant par CBCT.
Délai: immédiatement après la chirurgie
|
En utilisant le réglage interactif du logiciel SimplantTM, un implant a ensuite été placé sur la partie alvéolaire de chaque travée édentée pour inclure la partie trabéculaire et la coque corticale externe lorsqu'elle était présente.
L'ordinateur a ensuite été invité à cartographier la densité de l'os sur toute la circonférence de chaque implant, avec une épaisseur environnante de 1 mm, qui est le réglage par défaut .
Plusieurs lectures adjacentes ont été prises dans chaque travée, dans la mesure du possible.
Par la suite, toutes les zones subjectivement classées dans chacune des quatre qualités ont été regroupées afin qu'une gamme de valeurs Houndsfield (HU) puisse être attribuée à chaque qualité particulière, et une valeur moyenne a été calculée afin d'établir une nouvelle échelle quantitative objective de la densité osseuse. .
|
immédiatement après la chirurgie
|
|
Mesurer la résorption osseuse crestale par des images radiographiques
Délai: immédiatement et 3 mois après la chirurgie
|
La sonde du transducteur était dirigée vers le petit aimant au-dessus du SmartPeg à une distance de 2 à 3 mm et maintenue stable pendant le temps de pulsation jusqu'à ce que l'instrument émette un bip et affiche la valeur ISQ.
Si deux valeurs ISQ étaient affichées simultanément, leur valeur moyenne était enregistrée.
Les mesures ont été prises deux fois dans le sens buccolingual ainsi que dans le sens mésiodistal.
La moyenne de toutes les mesures a été arrondie au nombre entier le plus proche et a été considérée comme représentative de l'ISQ.
|
immédiatement et 3 mois après la chirurgie
|
Collaborateurs et enquêteurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Yumei Zhang, PhD, Department of prosthetic dentistry, Stomatology hospital, Fourth Military Medical University
Publications et liens utiles
Publications générales
- Merheb J, Van Assche N, Coucke W, Jacobs R, Naert I, Quirynen M. Relationship between cortical bone thickness or computerized tomography-derived bone density values and implant stability. Clin Oral Implants Res. 2010 Jun;21(6):612-7. doi: 10.1111/j.1600-0501.2009.01880.x.
- Goodacre CJ, Bernal G, Rungcharassaeng K, Kan JY. Clinical complications with implants and implant prostheses. J Prosthet Dent. 2003 Aug;90(2):121-32. doi: 10.1016/S0022-3913(03)00212-9.
- Fugazzotto PA. Success and failure rates of osseointegrated implants in function in regenerated bone for 72 to 133 months. Int J Oral Maxillofac Implants. 2005 Jan-Feb;20(1):77-83.
- Atsumi M, Park SH, Wang HL. Methods used to assess implant stability: current status. Int J Oral Maxillofac Implants. 2007 Sep-Oct;22(5):743-54.
- Javed F, Romanos GE. The role of primary stability for successful immediate loading of dental implants. A literature review. J Dent. 2010 Aug;38(8):612-20. doi: 10.1016/j.jdent.2010.05.013. Epub 2010 Jun 11.
- Herrmann I, Lekholm U, Holm S, Kultje C. Evaluation of patient and implant characteristics as potential prognostic factors for oral implant failures. Int J Oral Maxillofac Implants. 2005 Mar-Apr;20(2):220-30.
- Turkyilmaz I, Tozum TF, Tumer C, Ozbek EN. Assessment of correlation between computerized tomography values of the bone, and maximum torque and resonance frequency values at dental implant placement. J Oral Rehabil. 2006 Dec;33(12):881-8. doi: 10.1111/j.1365-2842.2006.01692.x.
- Aksoy U, Eratalay K, Tozum TF. The possible association among bone density values, resonance frequency measurements, tactile sense, and histomorphometric evaluations of dental implant osteotomy sites: a preliminary study. Implant Dent. 2009 Aug;18(4):316-25. doi: 10.1097/ID.0b013e31819ecc12.
- Farre-Pages N, Auge-Castro ML, Alaejos-Algarra F, Mareque-Bueno J, Ferres-Padro E, Hernandez-Alfaro F. Relation between bone density and primary implant stability. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2011 Jan 1;16(1):e62-7. doi: 10.4317/medoral.16.e62.
- Monje A, Suarez F, Garaicoa CA, Monje F, Galindo-Moreno P, Garcia-Nogales A, Wang HL. Effect of location on primary stability and healing of dental implants. Implant Dent. 2014 Feb;23(1):69-73. doi: 10.1097/ID.0000000000000019. Erratum In: Implant Dent. 2015 Aug;24(4):486.
- Turkyilmaz I, Tumer C, Ozbek EN, Tozum TF. Relations between the bone density values from computerized tomography, and implant stability parameters: a clinical study of 230 regular platform implants. J Clin Periodontol. 2007 Aug;34(8):716-22. doi: 10.1111/j.1600-051X.2007.01112.x.
- Hong J, Lim YJ, Park SO. Quantitative biomechanical analysis of the influence of the cortical bone and implant length on primary stability. Clin Oral Implants Res. 2012 Oct;23(10):1193-7. doi: 10.1111/j.1600-0501.2011.02285.x. Epub 2011 Sep 29.
- Calvo-Guirado JL, Lopez-Lopez PJ, Perez-Albacete Martinez C, Javed F, Granero-Marin JM, Mate Sanchez de Val JE, Ramirez Fernandez MP. Peri-implant bone loss clinical and radiographic evaluation around rough neck and microthread implants: a 5-year study. Clin Oral Implants Res. 2018 Jun;29(6):635-643. doi: 10.1111/clr.12775. Epub 2016 Jan 7.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Autres numéros d'identification d'étude
- IRB-REV-2016012
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .