- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02733861
Bewertung der damit verbundenen Faktoren, die die Stabilität von Zahnimplantaten beeinflussen
Mit der Entwicklung der Oralmedizin sind Zahnimplantate zu einer sehr beliebten Lösung zur Behebung von Zahnverlust und zur Zahnrehabilitation geworden. In den letzten Jahrzehnten erfreut sich das Sofortbelastungsprotokoll aufgrund der steigenden Anforderungen an eine verkürzte Behandlungszeit immer größerer Beliebtheit. Die Implantatstabilität gilt als einer der wichtigsten Parameter in der Implantologie. Es beeinflusst die Heilung und erfolgreiche Osseointegration von Implantaten. Bei jedem Implantationsverfahren ist die erfolgreiche Implantatintegration ein Grundvoraussetzungskriterium, das von einer Reihe verfahrensbezogener und patientenabhängiger Faktoren abhängt. Es wurde auch berücksichtigt, dass die präoperative Messung von entscheidender Bedeutung ist und wertvolle Informationen zur Vorhersage der Belastungszeit und des Überlebens der Implantate liefern kann.
In dieser klinischen Studie wurden die Proben von Patienten mit fehlenden Einzelzähnen entnommen, die aus der Abteilung für Prothetik der Fakultät für Stomatologie der Vierten Militärmedizinischen Universität kamen. Die prospektive Kohortenstudie wurde verwendet, um die Korrelation zwischen verschiedenen Faktoren und dem Frühstadium zu untersuchen Stabilität der Implantate. Und dann liefert die Verwendung der Korrelation zwischen verschiedenen Faktoren und der frühen Implantatstabilität vorhersagbare Daten über die Implantatstabilität und bewertet dann die Genauigkeit und Zuverlässigkeit.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Die ethische und institutionelle Genehmigung wurde von der Studieneinrichtung eingeholt. Von Mai 2015 bis Mai 2017 stimmten Patienten, denen in Folge Zähne fehlten und eine Implantatbehandlung erforderten, der Teilnahme an dieser Studie zu, um den Zusammenhang zwischen Implantatstabilität und Knochendichte zu untersuchen.
Für die präoperative radiologische Beurteilung des Kieferknochens jedes Patienten wurde eine Kegelstrahl-Computertomographie (CBCT) verwendet, und anschließend wurde die Knochendichte in Houndsfield-Einheiten mit der Software SimPlant Pro 11.04 bewertet. Unmittelbar nach der Implantatinsertion und 12 Wochen später wurden Stabilitätsmessungen mit Osstell™ Mentor durchgeführt. Die erfassten Daten wurden in einer quantitativen Einheit namens Implant Stability Quotient (ISQ) auf einer Skala von 1 bis 100 dargestellt und für jedes Implantat gemittelt.
Die deskriptiven statistischen Methoden wurden verwendet, um die Unterschiede in der Knochendichte und den ISQ-Werten zwischen den Variablen Standort, Geschlecht, Alter und Implantatdurchmesser aufzuzeigen. Der Mann-Whitney-Test wurde zum Vergleich der HU-Werte und ISQ-Werte zwischen verschiedenen Alters- und Geschlechtsgruppen verwendet. Der Kruskal-Wallis-Test wurde zum Vergleich der HU-Werte und ISQ-Werte zwischen verschiedenen Standort- und Implantatdurchmessergruppen verwendet. Die Änderungen der ISQ-Werte im Zeitverlauf wurden mithilfe des Wilcoxon-Signed-Rang-Tests verglichen. Der Rangkorrelationskoeffizient nach Spearman wurde verwendet, um die Korrelation zwischen ISQ-Werten und HU-Werten zu untersuchen.
Schließlich geht es darum, die möglichen Zusammenhänge zwischen Implantatstabilität und Knochendichte zu untersuchen und die Machbarkeit einer Vorhersage der Implantatstabilität mithilfe präoperativer DVT zu untersuchen.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Shaanxi
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Xi'an, Shaanxi, China, 710032
- Dingxin
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-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- die Patienten, bei denen innerhalb der letzten 3 Monate eine Zahnextraktion durchgeführt wurde
Ausschlusskriterien:
- diejenigen, die gleichzeitig mit der Implantatinsertion eine Knochenaugmentation benötigten, und Patienten mit einer systemischen Erkrankung
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Der Implantatstabilitätsquotient (ISQ) wurde von Osstell™ Mentor getestet
Zeitfenster: am Tag der Operation
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Die Wandlersonde wurde in einem Abstand von 2 bis 3 mm auf den kleinen Magneten oben auf dem SmartPeg gerichtet und während der Pulsierungszeit stabil gehalten, bis das Instrument piepte und den ISQ-Wert anzeigte.
Wenn zwei ISQ-Werte gleichzeitig angezeigt wurden, wurde deren Mittelwert aufgezeichnet.
Die Messungen erfolgten zweimal in bukkolingualer Richtung sowie in mesiodistaler Richtung.
Der Mittelwert aller Messungen wurde auf die nächste ganze Zahl gerundet und galt als repräsentativ für den ISQ.
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am Tag der Operation
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Der Implantatstabilitätsquotient (ISQ) wurde von Osstell™ Mentor getestet
Zeitfenster: in der 12. Woche nach der Operation
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Die Wandlersonde wurde in einem Abstand von 2 bis 3 mm auf den kleinen Magneten oben auf dem SmartPeg gerichtet und während der Pulsierungszeit stabil gehalten, bis das Instrument piepte und den ISQ-Wert anzeigte.
Wenn zwei ISQ-Werte gleichzeitig angezeigt wurden, wurde deren Mittelwert aufgezeichnet.
Die Messungen erfolgten zweimal in bukkolingualer Richtung sowie in mesiodistaler Richtung.
Der Mittelwert aller Messungen wurde auf die nächste ganze Zahl gerundet und galt als repräsentativ für den ISQ.
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in der 12. Woche nach der Operation
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Messen Sie die Knochendichte der Implantatstellen mittels DVT.
Zeitfenster: innerhalb von 10 Tagen vor der Operation
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Unter Verwendung der interaktiven Einstellung der SimplantTM-Software wurde dann ein Implantat über dem alveolären Teil jedes zahnlosen Abschnitts platziert, um den trabekulären Teil und die äußere Kortikalisschale, sofern vorhanden, einzuschließen.
Der Computer wurde dann gebeten, die Knochendichte um den gesamten Umfang jedes Implantats abzubilden, mit einer umgebenden Dicke von 1 mm, was der Standardeinstellung entspricht.
Sofern möglich, wurden innerhalb jeder Spanne mehrere benachbarte Messungen durchgeführt.
Anschließend wurden alle subjektiv in jede der vier Qualitäten eingeteilten Bereiche zusammengefasst, sodass jeder einzelnen Qualität ein Bereich von Houndsfield-Werten (HU) zugeordnet werden konnte, und ein Mittelwert berechnet, um eine neue objektive quantitative Skala der Knochendichte festzulegen .
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innerhalb von 10 Tagen vor der Operation
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Messen Sie die Dicke des Knochens um das Implantat herum mittels DVT.
Zeitfenster: unmittelbar nach der Operation
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Unter Verwendung der interaktiven Einstellung der SimplantTM-Software wurde dann ein Implantat über dem alveolären Teil jedes zahnlosen Abschnitts platziert, um den trabekulären Teil und die äußere Kortikalisschale, sofern vorhanden, einzuschließen.
Der Computer wurde dann gebeten, die Knochendichte um den gesamten Umfang jedes Implantats abzubilden, mit einer umgebenden Dicke von 1 mm, was der Standardeinstellung entspricht.
Sofern möglich, wurden innerhalb jeder Spanne mehrere benachbarte Messungen durchgeführt.
Anschließend wurden alle subjektiv in jede der vier Qualitäten eingeteilten Bereiche zusammengefasst, sodass jeder einzelnen Qualität ein Bereich von Houndsfield-Werten (HU) zugeordnet werden konnte, und ein Mittelwert berechnet, um eine neue objektive quantitative Skala der Knochendichte festzulegen .
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unmittelbar nach der Operation
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Messen Sie die krestale Knochenresorption anhand von Röntgenbildern
Zeitfenster: sofort und 3 Monate nach der Operation
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Die Wandlersonde wurde in einem Abstand von 2 bis 3 mm auf den kleinen Magneten oben auf dem SmartPeg gerichtet und während der Pulsierungszeit stabil gehalten, bis das Instrument piepte und den ISQ-Wert anzeigte.
Wenn zwei ISQ-Werte gleichzeitig angezeigt wurden, wurde deren Mittelwert aufgezeichnet.
Die Messungen erfolgten zweimal in bukkolingualer Richtung sowie in mesiodistaler Richtung.
Der Mittelwert aller Messungen wurde auf die nächste ganze Zahl gerundet und galt als repräsentativ für den ISQ.
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sofort und 3 Monate nach der Operation
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Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Yumei Zhang, PhD, Department of prosthetic dentistry, Stomatology hospital, Fourth Military Medical University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Merheb J, Van Assche N, Coucke W, Jacobs R, Naert I, Quirynen M. Relationship between cortical bone thickness or computerized tomography-derived bone density values and implant stability. Clin Oral Implants Res. 2010 Jun;21(6):612-7. doi: 10.1111/j.1600-0501.2009.01880.x.
- Goodacre CJ, Bernal G, Rungcharassaeng K, Kan JY. Clinical complications with implants and implant prostheses. J Prosthet Dent. 2003 Aug;90(2):121-32. doi: 10.1016/S0022-3913(03)00212-9.
- Fugazzotto PA. Success and failure rates of osseointegrated implants in function in regenerated bone for 72 to 133 months. Int J Oral Maxillofac Implants. 2005 Jan-Feb;20(1):77-83.
- Atsumi M, Park SH, Wang HL. Methods used to assess implant stability: current status. Int J Oral Maxillofac Implants. 2007 Sep-Oct;22(5):743-54.
- Javed F, Romanos GE. The role of primary stability for successful immediate loading of dental implants. A literature review. J Dent. 2010 Aug;38(8):612-20. doi: 10.1016/j.jdent.2010.05.013. Epub 2010 Jun 11.
- Herrmann I, Lekholm U, Holm S, Kultje C. Evaluation of patient and implant characteristics as potential prognostic factors for oral implant failures. Int J Oral Maxillofac Implants. 2005 Mar-Apr;20(2):220-30.
- Turkyilmaz I, Tozum TF, Tumer C, Ozbek EN. Assessment of correlation between computerized tomography values of the bone, and maximum torque and resonance frequency values at dental implant placement. J Oral Rehabil. 2006 Dec;33(12):881-8. doi: 10.1111/j.1365-2842.2006.01692.x.
- Aksoy U, Eratalay K, Tozum TF. The possible association among bone density values, resonance frequency measurements, tactile sense, and histomorphometric evaluations of dental implant osteotomy sites: a preliminary study. Implant Dent. 2009 Aug;18(4):316-25. doi: 10.1097/ID.0b013e31819ecc12.
- Farre-Pages N, Auge-Castro ML, Alaejos-Algarra F, Mareque-Bueno J, Ferres-Padro E, Hernandez-Alfaro F. Relation between bone density and primary implant stability. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2011 Jan 1;16(1):e62-7. doi: 10.4317/medoral.16.e62.
- Monje A, Suarez F, Garaicoa CA, Monje F, Galindo-Moreno P, Garcia-Nogales A, Wang HL. Effect of location on primary stability and healing of dental implants. Implant Dent. 2014 Feb;23(1):69-73. doi: 10.1097/ID.0000000000000019. Erratum In: Implant Dent. 2015 Aug;24(4):486.
- Turkyilmaz I, Tumer C, Ozbek EN, Tozum TF. Relations between the bone density values from computerized tomography, and implant stability parameters: a clinical study of 230 regular platform implants. J Clin Periodontol. 2007 Aug;34(8):716-22. doi: 10.1111/j.1600-051X.2007.01112.x.
- Hong J, Lim YJ, Park SO. Quantitative biomechanical analysis of the influence of the cortical bone and implant length on primary stability. Clin Oral Implants Res. 2012 Oct;23(10):1193-7. doi: 10.1111/j.1600-0501.2011.02285.x. Epub 2011 Sep 29.
- Calvo-Guirado JL, Lopez-Lopez PJ, Perez-Albacete Martinez C, Javed F, Granero-Marin JM, Mate Sanchez de Val JE, Ramirez Fernandez MP. Peri-implant bone loss clinical and radiographic evaluation around rough neck and microthread implants: a 5-year study. Clin Oral Implants Res. 2018 Jun;29(6):635-643. doi: 10.1111/clr.12775. Epub 2016 Jan 7.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
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Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
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- IRB-REV-2016012
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