- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02735369
Une étude évaluant l'efficacité et l'innocuité de l'OC-10X dans le traitement de la RDP
Une étude de phase II, randomisée, contrôlée par placebo, évaluant l'efficacité et l'innocuité de la suspension ophtalmique OC-10X dans le traitement de la rétinopathie diabétique proliférante
La présente étude vise à évaluer l'efficacité et l'innocuité de la suspension ophtalmique topique OC-10X chez les patients diagnostiqués avec une rétinopathie diabétique proliférative (niveau 61, 65, 71 ou 75). OcuCure Therapeutics, Inc. (Roanoke, VA) a développé un composé principal, connu sous le nom d'OC-10X, qui est un inhibiteur sélectif de la tubuline en cours de développement pour le traitement de la rétinopathie diabétique proliférante (PDR) et de la dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA). Lorsqu'il est administré sous forme de collyre topique, OC-10X possède à la fois des propriétés anti-angiogéniques (inhibition) et angiolytiques (régression) dans des modèles animaux de néovascularisation choroïdienne (CNV). Contrairement à d'autres thérapies, OC-10X offre l'efficacité d'un agent de ciblage vasculaire sans la toxicité traditionnelle et agit en aval indépendamment des facteurs de croissance. Comme le démontrent les données précliniques d'OcuCure, l'inhibition de la tubuline, à l'aide d'OC-10X, pourrait constituer une nouvelle approche prometteuse pour le traitement de la RDP et de la DMLA. Comme la DMLA, la RDP est une cause majeure de cécité chez les adultes et est également causée par la croissance de vaisseaux sanguins anormaux. Il est important de noter que l'étude de phase I a révélé que l'OC-10X peut être appliqué en toute sécurité par voie topique dans les yeux humains sans effets oculaires ou systémiques indésirables.
Actuellement, il existe peu d'options pour le traitement de la RDP. Les options cliniques, telles que la photocoagulation au laser ou la vitrectomie, nécessitent une intervention chirurgicale et peuvent altérer de façon permanente la vision des patients. Avec peu d'options de traitement disponibles, l'administration d'OC-10X en tant que thérapie topique, ainsi que son nouveau mécanisme, a le potentiel d'offrir des avantages aux patients atteints de maladies oculaires associées à l'angiogenèse.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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-
-
Dhaka, Bengladesh, 1205
- Bangladesh Eye Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
Les patients masculins ou féminins diagnostiqués avec une rétinopathie diabétique proliférante seront éligibles si les critères d'inclusion suivants sont remplis :
- Capacité à fournir un consentement éclairé écrit approuvé et à se conformer aux procédures / évaluations liées à l'étude pendant toute la durée de l'étude, ayant un âge ≥ 18 ans.
- Diabète sucré de type 1 ou de type 2.
- Rétinopathie diabétique proliférante (niveau 61, 65, 71 ou 75) dans un œil ou les deux yeux sans signe d'hémorragie vitreuse/prérétinienne importante qui limiterait la documentation photographique de la zone de néovascularisation et sans fibrose prérétinienne. Si les deux yeux répondent aux critères d'éligibilité, l'œil le moins affecté sera sélectionné pour recevoir un médicament expérimental ou un placebo. Le deuxième œil sera traité avec la norme de soins. (par exemple. photocoagulation laser panrétinienne).
- Acuité visuelle la mieux corrigée de 20/200 ou mieux dans chaque œil.
Si femme et :
- En âge de procréer, accepte d'utiliser une méthode de contraception acceptable telle que jugée par le ou les enquêteurs, telle que des préservatifs, des mousses, des gelées, un diaphragme, un dispositif intra-utérin (DIU), pendant la durée de l'étude et pendant au moins 2 semaines après la dernière dose du médicament à l'étude ou l'abstinence ; ou
- Est ménopausée depuis au moins 1 an ; ou
- Est chirurgicalement stérile (ligature bilatérale des trompes, ovariectomie bilatérale ou hystérectomie).
- N'est pas enceinte ou n'allaite pas.
Critère d'exclusion:
Les patients masculins ou féminins diagnostiqués avec une rétinopathie diabétique proliférante ne seront pas éligibles à l'étude si l'un des critères d'exclusion est rempli :
- Maladies / conditions systémiques cliniquement significatives qui, de l'avis de l'investigateur, pourraient affecter négativement la sécurité du patient pendant l'étude sur une base déterminée au cas par cas (par exemple, état médical instable, y compris tension artérielle non contrôlée, maladie cardiovasculaire, maladie hépatique non contrôlée, contrôle glycémique ou maladie rénale importante, définie comme un antécédent d'insuffisance rénale chronique nécessitant une dialyse ou une greffe de rein, des maladies hépatiques, pulmonaires, gastro-intestinales ou neurologiques, un cancer ou un IMC).
- Participation à toute autre étude/essai clinique au cours des 30 derniers jours précédant la randomisation.
- Traitement actuel de l'infection systémique active.
- Allergie connue à l'un des composants de la formulation ou aux anesthésiques topiques (par exemple, le chlorure de benzalkonium, la fluorescéine, etc.).
- Antécédents de toute maladie psychiatrique pouvant nuire à la capacité de fournir un consentement éclairé écrit.
- Présence de marqueurs de maladie du VIH 1 ou 2, des virus de l'hépatite B ou C ou de la syphilis.
- Positif pour les tests urinaires de dépistage de drogues (opiacés, cannabinoïdes, amphétamines, barbituriques, benzodiazépines, cocaïne).
- Antécédents de toxicomanie ou consommation excessive d'alcool sur une base habituelle de plus de 2 unités de boissons alcoolisées par jour (1 unité équivalant à une demi-pinte de bière ou 1 verre de vin ou 1 mesure de spiritueux) ou avoir des difficultés à s'abstenir pendant la durée de chaque période d'études.
- Utilisation d'un traitement anti-mitotique ou anti-métabolite dans les 2 mois suivant l'inscription.
- Utilisation prévue de tout médicament oculaire ou systémique que l'investigateur juge inacceptable au cours de l'étude (c.-à-d. traitement anti-facteur de croissance endothélial vasculaire [VEGF]), à l'exception des contraceptifs oraux et de l'utilisation à court terme d'analgésiques en vente libre pendant l'étude.
- Toute autre condition concomitante qui, de l'avis de l'investigateur, empêcherait l'achèvement de l'essai clinique, y compris l'incapacité de se conformer aux exigences de l'étude.
- Présence d'une fibrose ou d'une gliose importante de la néovascularisation du disque ou de la rétine.
- Présence d'un décollement de rétine tractionnel.
- Histoire de la photocoagulation laser panrétinienne (PRP) pour la rétinopathie diabétique proliférante.
- Patients susceptibles de nécessiter un traitement pour un œdème maculaire diabétique au cours de l'étude.
- Toute chirurgie ou traumatisme intraoculaire dans les 6 mois précédant l'inscription à l'essai.
- Antécédents de maladie oculaire chronique qui, de l'avis de l'investigateur, affectera la progression néovasculaire.
- Infarctus du myocarde, autres événements cardiaques nécessitant une hospitalisation, accident vasculaire cérébral, accident ischémique transitoire ou traitement de l'insuffisance cardiaque congestive dans les 6 mois précédant la randomisation qui, de l'avis de l'investigateur, pourraient affecter négativement la sécurité du patient pendant l'étude.
- Utilisation actuelle des lentilles de contact.
- Utilisation simultanée ou anticipée d'agents oculaires pendant la période d'étude qui sont considérés par l'investigateur comme interférant avec les objectifs de l'étude.
- Antécédents ou signes d'infection oculaire, d'inflammation, de blépharite ou de conjonctivite dans les 2 mois ; antécédent de kératite à herpès simplex.
- Une affection oculaire est présente (autre que le diabète) qui, de l'avis de l'investigateur, pourrait affecter l'œdème maculaire ou altérer l'acuité visuelle au cours de l'étude (par exemple, occlusion veineuse, uvéite ou autre maladie inflammatoire oculaire, glaucome néovasculaire, Irvine -Syndrome des gaz, etc.).
Cataracte importante qui,
- De l'avis de l'investigateur, est susceptible d'entraîner une diminution de l'acuité visuelle de 3 lignes ou plus (par exemple, une cataracte réduisant l'acuité visuelle à 20/40 ou pire).
- Interférerait avec la photographie de la rétine.
- Aphakie, glaucome incontrôlé (selon le jugement de l'investigateur).
- Incapacité à tolérer le collyre dans l'œil ou à se faire administrer correctement le collyre.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: DOUBLE
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Comparateur placebo
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Placebo
Autres noms:
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EXPÉRIMENTAL: 2% OC-10X
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2% OC-10X
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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L'effet d'OC-10X 2 % sur la régression/l'inhibition de la néovascularisation chez les patients atteints de RDP, tel que mesuré par le changement moyen de la zone de néovascularisation du disque (NVD) par rapport au départ par rapport à la visite 6 (semaine 24) pour OC-10X 2 % contre Placebo.
Délai: Base de référence - 24 semaines
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L'effet d'OC-10X 2 % sur la régression/l'inhibition de la néovascularisation chez les patients atteints de RDP, tel que mesuré par le changement moyen de la zone de néovascularisation du disque (NVD) par rapport au départ par rapport à la visite 6 (semaine 24) pour OC-10X 2 % contre Placebo.
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Base de référence - 24 semaines
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L'effet d'OC-10X 2 % sur la régression/l'inhibition de la néovascularisation chez les patients atteints de RDP, tel que mesuré par le changement de la zone de néovascularisation ailleurs dans la rétine (NVE) par rapport au départ par rapport à la visite 6 (semaine 24) pour OC-10X 2 % contre Placebo.
Délai: Base de référence - 24 semaines
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L'effet d'OC-10X 2 % sur la régression/l'inhibition de la néovascularisation chez les patients atteints de RDP, tel que mesuré par le changement de la zone de néovascularisation ailleurs dans la rétine (NVE) par rapport au départ par rapport à la visite 6 (semaine 24) pour OC-10X 2 % contre Placebo.
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Base de référence - 24 semaines
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L'effet d'OC-10X 2 % sur la régression/l'inhibition de la néovascularisation chez les patients atteints de RDP, tel que mesuré par le changement de zone de « NVE postérieure » par rapport au départ par rapport à la visite 6 (semaine 24) pour OC-10X 2 % par rapport au placebo.
Délai: Base de référence - 24 semaines
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L'effet d'OC-10X 2 % sur la régression/l'inhibition de la néovascularisation chez les patients atteints de RDP, tel que mesuré par le changement de zone de "NVE postérieure" par rapport au départ, par rapport à la visite 6 (semaine 24) pour OC-10X 2 % vs. Placebo.
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Base de référence - 24 semaines
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L'effet d'OC-10X 2 % sur la régression/l'inhibition de la néovascularisation chez les patients atteints de RDP, tel que mesuré par la régression de la surface totale de néovascularisation (NVD+NVE) par rapport au départ par rapport à la visite 6 (semaine 24) pour OC-10X 2 % par rapport au placebo .
Délai: Base de référence - 24 semaines
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L'effet d'OC-10X 2 % sur la régression/l'inhibition de la néovascularisation chez les patients atteints de RDP, tel que mesuré par la régression de la surface totale de néovascularisation (NVD+NVE) par rapport au départ par rapport à la visite 6 (semaine 24) pour OC-10X 2 % par rapport au placebo .
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Base de référence - 24 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement par rapport au départ de la régression des anomalies microvasculaires intrarétiniennes (IRMA) chez les patients PDR par rapport à la visite 6 (semaine 24) pour OC-10X 2 % par rapport au placebo.
Délai: Base de référence - 24 semaines
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Changement par rapport au départ de la régression des anomalies microvasculaires intrarétiniennes (IRMA) chez les patients PDR par rapport à la visite 6 (semaine 24) pour OC-10X 2 % par rapport au placebo.
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Base de référence - 24 semaines
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Changement par rapport au départ de la régression de l'hémorragie intrarétinienne par rapport à la visite 6 (semaine 24) pour OC-10X 2 % par rapport au placebo.
Délai: Base de référence - 24 semaines
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Changement par rapport au départ de la régression de l'hémorragie intrarétinienne par rapport à la visite 6 (semaine 24) pour OC-10X 2 % par rapport au placebo.
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Base de référence - 24 semaines
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Changement par rapport au départ de la régression des perles veineuses par rapport à la visite 6 (semaine 24) pour OC-10X 2 % par rapport au placebo.
Délai: Base de référence - 24 semaines
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Changement par rapport au départ de la régression des perles veineuses par rapport à la visite 6 (semaine 24) pour OC-10X 2 % par rapport au placebo.
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Base de référence - 24 semaines
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Changement par rapport au départ de la régression de la zone des perles capillaires sans perfusion par rapport à la visite 6 (semaine 24) pour OC-10X 2 % par rapport au placebo.
Délai: Base de référence - 24 semaines
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Changement par rapport au départ de la régression de la zone des perles capillaires sans perfusion par rapport à la visite 6 (semaine 24) pour OC-10X 2 % par rapport au placebo.
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Base de référence - 24 semaines
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Changement par rapport au départ de la régression de l'exsudation intrarétinienne (lipide) par rapport à la visite 6 (semaine 24) pour OC-10X 2 % par rapport au placebo.
Délai: Base de référence - 24 semaines
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Changement par rapport au départ de la régression de l'exsudation intrarétinienne (lipide) par rapport à la visite 6 (semaine 24) pour OC-10X 2 % par rapport au placebo.
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Base de référence - 24 semaines
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Changement par rapport au départ de la régression de l'œdème maculaire (épaisseur du sous-champ central) par rapport à la visite 6 (semaine 24) pour OC-10X 2 % par rapport au placebo.
Délai: Base de référence - 24 semaines
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Changement par rapport au départ de la régression de l'œdème maculaire (épaisseur du sous-champ central) par rapport à la visite 6 (semaine 24) pour OC-10X 2 % par rapport au placebo.
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Base de référence - 24 semaines
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Changement par rapport au départ de la régression du volume maculaire par rapport à la visite 6 (semaine 24) pour OC-10X 2 % par rapport au placebo.
Délai: Base de référence - 24 semaines
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Changement par rapport au départ de la régression du volume maculaire par rapport à la visite 6 (semaine 24) pour OC-10X 2 % par rapport au placebo.
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Base de référence - 24 semaines
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Changement par rapport au départ de la meilleure acuité visuelle ETDRS corrigée par rapport à la visite 6 (semaine 24) pour OC-10X 2 % par rapport au placebo.
Délai: Base de référence - 24 semaines
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Changement par rapport au départ de la meilleure acuité visuelle ETDRS corrigée par rapport à la visite 6 (semaine 24) pour OC-10X 2 % par rapport au placebo.
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Base de référence - 24 semaines
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Changement par rapport au départ de l'épaisseur maculaire mesurée par tomographie par cohérence optique (OCT) par rapport à la visite 6 (semaine 24) pour OC-10X 2 % par rapport au placebo.
Délai: Base de référence - 24 semaines
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Changement par rapport au départ de l'épaisseur maculaire mesurée par tomographie par cohérence optique (OCT) par rapport à la visite 6 (semaine 24) pour OC-10X 2 % par rapport au placebo.
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Base de référence - 24 semaines
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Nombre de patients nécessitant un traitement de secours à la fin de l'étude.
Délai: Base de référence - 24 semaines
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Nombre de patients nécessitant un traitement de secours à la fin de l'étude.
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Base de référence - 24 semaines
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Nombre de patients nécessitant une chirurgie de vitrectomie par la pars plana en raison de la présence d'une hémorragie vitréenne à la fin de l'étude.
Délai: Base de référence - 24 semaines
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Nombre de patients nécessitant une chirurgie de vitrectomie par la pars plana en raison de la présence d'une hémorragie vitréenne à la fin de l'étude.
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Base de référence - 24 semaines
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Nombre de patients nécessitant une chirurgie de vitrectomie par la pars plana en raison d'un décollement de la rétine par traction à la fin de l'étude.
Délai: Base de référence - 24 semaines
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Nombre de patients nécessitant une chirurgie de vitrectomie par la pars plana en raison d'un décollement de la rétine par traction à la fin de l'étude.
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Base de référence - 24 semaines
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Changement par rapport à la ligne de base de la façon dont l'œil se sent tel qu'évalué par la requête du patient.
Délai: Base de référence - 24 semaines
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Changement par rapport à la ligne de base de la façon dont l'œil se sent tel qu'évalué par la requête du patient.
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Base de référence - 24 semaines
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Changement par rapport à l'évaluation initiale de l'épithélium cornéen, de la conjonctive bulbaire et inférieure par biomicroscopie.
Délai: Base de référence - 24 semaines
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Changement par rapport à l'évaluation initiale de l'épithélium cornéen, de la conjonctive bulbaire et inférieure par biomicroscopie.
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Base de référence - 24 semaines
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Changement par rapport au départ de l'évaluation des signes vitaux (température corporelle, pouls, tension artérielle et fréquence respiratoire).
Délai: Base de référence - 24 semaines
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Changement par rapport au départ de l'évaluation des signes vitaux (température corporelle, pouls, tension artérielle et fréquence respiratoire).
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Base de référence - 24 semaines
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Évaluation de l'exposition systémique telle que mesurée par des méthodes bioanalytiques.
Délai: Base de référence - 24 semaines
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Évaluation de l'exposition systémique telle que mesurée par des méthodes bioanalytiques.
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Base de référence - 24 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Patricia B Williams, PhD, OcuCure Therapeutics, Inc.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- OC10X-CT-BD2 PDR
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
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