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Étude pivot de non-infériorité Simulines

7 février 2020 mis à jour par: Ulthera, Inc

Étude de non-infériorité de l'innocuité et de l'efficacité d'Ultherapy® en utilisant des transducteurs standards par rapport aux simulines à un niveau d'énergie réduit pour le confort du patient

Jusqu'à 260 sujets présentant un relâchement cutané du visage et du cou seront randomisés dans l'un des deux groupes de traitement. Les sujets répondant à tous les critères d'admission recevront le traitement de l'étude, puis effectueront deux contacts téléphoniques après le traitement et des visites d'étude de suivi à 90, 180 et 365 jours après le traitement. Les images de l'étude seront obtenues avant le traitement, immédiatement après le traitement et à chaque visite de suivi pour des évaluations qualitatives et quantitatives de l'efficacité.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il s'agit d'un essai clinique pivot prospectif, randomisé, en double aveugle, multicentrique, à bras parallèles, de non-infériorité, visant à démontrer l'efficacité du traitement Ultherapy avec des transducteurs prototypes 2 simulines (4-3,0 Smm et 4-4,5 Smm) au niveau d'énergie (EL) 2 est non inférieur au traitement avec des transducteurs standards (7-3,0 mm et 4-4,5 mm) à EL 2 pour le lifting du bas du visage et du cou et pour démontrer la sécurité de le traitement avec des transducteurs prototypes 2 simulines est similaire au traitement avec des transducteurs standards.

Les changements par rapport au départ dans les mesures quantitatives du décollement du cou et du sous-mental seront évalués lors des visites de suivi de l'étude. Les scores de l'échelle d'amélioration esthétique globale, les scores de l'échelle de classement Merz Jawline, les changements volumétriques 3D entre le début et le post-traitement, la satisfaction des patients et l'amélioration rapportée par les patients seront obtenus.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

262

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • California
      • Beverly Hills, California, États-Unis, 90210
        • Clinical Testing of Beverly Hills
      • Roseville, California, États-Unis, 95661
        • Roseville Facial Plastic Surgery
      • Sacramento, California, États-Unis, 95816
        • Laser and Skin Surgery Center
      • San Diego, California, États-Unis, 92121
        • Dermatology Cosmetic Laser Medical Associates of La Jolla
    • Colorado
      • Greenwood Village, Colorado, États-Unis, 80111
        • AboutSkin dermatology
    • Maryland
      • Cockeysville, Maryland, États-Unis, 21030
        • Maryland Laser Skin and Vein Dermatology
    • North Carolina
      • Wilmington, North Carolina, États-Unis, 28403
        • Wilmington Dermatology Center
    • Washington
      • Spokane, Washington, États-Unis, 92202
        • Premier Clinical Research

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

26 ans à 66 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Homme ou femme, âgé de 30 à 70 ans.
  • Sujet en bonne santé.
  • Indice de masse corporelle (IMC) ≤30.
  • Laxité cutanée dans la ou les zones à traiter, déterminée par des médecins évaluateurs qualifiés.
  • Volonté d'éviter une exposition excessive ou prolongée au soleil, aux cabines de bronzage, aux lampes solaires ou aux sources de lumière ultraviolette (UV).
  • Volonté d'appliquer quotidiennement l'écran solaire fourni par l'étude (crème rajeunissante Neocutis Micro-Day) jusqu'à la fin de l'étude pour aider à limiter l'exposition au soleil.
  • Volonté d'éviter ou d'arrêter périodiquement l'utilisation de Sunless Tanners (une période de sevrage de deux semaines avant chaque visite d'étude est requise).
  • Comprend et accepte l'obligation de ne subir aucune autre procédure dans les zones à traiter pendant la période de suivi
  • Volonté d'éviter les procédures dentaires non urgentes dans les 3 semaines avant / après le traitement.
  • Volonté et capacité à se conformer aux exigences du protocole, y compris le retour pour des visites de suivi et l'abstention des procédures d'exclusion pendant la durée de l'étude.
  • Les sujets en âge de procréer doivent avoir un résultat de test de grossesse urinaire négatif et ne doivent pas allaiter lors de la visite de dépistage et être disposés et capables d'utiliser une méthode de contraception acceptable (par ex. méthodes barrières utilisées avec un agent spermicide, méthodes hormonales, dispositif intra-utérin (DIU), stérilisation chirurgicale, abstinence) au cours de l'étude. Les femmes ne seront pas considérées comme en âge de procréer si l'une des conditions suivantes est documentée dans les antécédents médicaux :

    une. Postménopause depuis au moins 12 mois avant l'étude ; b. Sans utérus et/ou sans les deux ovaires ; ou c. Ligature bilatérale des trompes au moins six mois avant l'inscription à l'étude.

  • Absence de conditions physiques ou psychologiques inacceptables pour l'investigateur.
  • Volonté de s'abstenir d'utiliser de l'aspirine, de l'ibuprofène, du naproxène ou de tout autre anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) avant le traitement de l'étude et l'utilisation chronique pendant toute la période d'étude post-traitement. Période de sevrage, si utilisateur chronique, pendant 4 semaines avant le traitement à l'étude. Une fois le traitement de l'étude terminé, l'utilisation aiguë limitée d'AINS, c'est-à-dire un maximum de 2 à 3 doses sur une période de 2 semaines, est autorisée si nécessaire.
  • Volonté et capacité à fournir un consentement écrit pour la photographie requise par l'étude et le respect des procédures de photographie (c'est-à-dire le retrait des bijoux et du maquillage).
  • Volonté et capacité à fournir un consentement éclairé écrit et une autorisation HIPAA avant l'exécution de toute procédure liée à l'étude.

Critère d'exclusion:

  • Présence d'une maladie cutanée systémique ou locale active pouvant affecter la cicatrisation des plaies.
  • Histoire de la paralysie de Bell.
  • Antécédents de maladies auto-immunes épisodiques chroniques ou fréquemment récurrentes (épisode récurrent au cours des 12 derniers mois) telles que la sclérose en plaques, la maladie de Crohn, le psoriasis, la myasthénie grave, le syndrome de Lambert-Eaton qui ont nécessité un traitement immunosuppresseur (tel qu'un médicament biologique ou un traitement aux corticostéroïdes).
  • Lésion thyroïdienne palpable, lymphadénopathie ou autres changements pathologiques dans la zone de traitement.
  • Antécédents de cancer de la peau dans les zones à traiter, syndrome de naevus basocellulaire ou kystes de la mâchoire.
  • Allergie ou sensibilité connue à l'ibuprofène.
  • Élastose solaire sévère.
  • IMC > 30.
  • Changements significatifs de poids (par exemple plus de 5 livres) au cours des 6 derniers mois ou changements significatifs prévus de poids ou de régime alimentaire au cours de l'étude.
  • Enceinte au cours de la dernière année.
  • Excès de graisse sous-cutanée dans la ou les zones à traiter.
  • Laxité excessive de la peau dans la ou les zones à traiter, tel que déterminé par des médecins évaluateurs qualifiés.
  • Cicatrices importantes dans la ou les zones à traiter qui interféreraient avec l'évaluation des résultats.
  • Plaies ouvertes ou lésions dans la ou les zones à traiter.
  • Acné sévère ou kystique sur la ou les zones à traiter.
  • Implants actifs (par exemple, stimulateurs cardiaques ou défibrillateurs) ou implants métalliques dans les zones de traitement (implants dentaires non inclus).
  • Incapacité à comprendre le protocole ou à donner un consentement éclairé.
  • Microdermabrasion ou traitement à l'acide glycolique au niveau de la prescription sur la ou les zones de traitement dans les deux semaines précédant la participation à l'étude ou pendant l'étude.
  • Asymétrie marquée, ptose, dermatochalase excessive, cicatrices cutanées profondes ou peau sébacée épaisse dans la ou les zones à traiter.
  • Antécédents d'abus chronique de drogues ou d'alcool.
  • Traitement concomitant qui, de l'avis de l'investigateur, interférerait avec l'évaluation de l'innocuité ou de l'efficacité du dispositif à l'étude.
  • Sujets qui anticipent le besoin d'une intervention chirurgicale ou d'une hospitalisation d'une nuit pendant l'étude.
  • Sujets qui, de l'avis de l'investigateur, ont des antécédents de mauvaise coopération, de non-observance du traitement médical ou de manque de fiabilité.
  • Inscription simultanée à toute étude impliquant l'utilisation de dispositifs ou de médicaments expérimentaux.
  • Fumeur actuel ou antécédents de tabagisme au cours des cinq dernières années.
  • Utilisateur actuel de tout produit contenant de la nicotine, par exemple, cigarettes électroniques, gomme Nicorette, timbres à la nicotine, etc.
  • Antécédents des traitements cosmétiques suivants dans la ou les zones à traiter :

    1. Toute procédure d'appareil à base d'énergie (radiofréquence (RF), ultrasons micro-focalisés (MFU), etc.) pour le raffermissement de la peau au cours de la dernière année ;
    2. Remplissage injectable de tout type dans le passé :

    je. 12 mois pour les charges d'acide hyaluronique (par ex. Restylane)

ii. 12 mois pour les charges Ca Hydroxylapatite (par ex. Radiesse)

iii. 24 mois pour l'acide hyaluronique longue durée (par ex. Voluma) et charges d'acide poly-L-lactique (par ex. Sculptra)

iv. Jamais pour les charges permanentes (par ex. Silicone, ArtFill)

c. Neurotoxines au cours des six derniers mois (les neuromodulateurs sont autorisés dans la glabelle et le front, interdits dans les tempes, la redevance d'oie ou n'importe où sous le canthus latéral) ;

ré. Traitement au laser de resurfaçage fractionné et entièrement ablatif au cours des deux dernières années ;

e. Traitement au laser ou à la lumière non ablatif et rajeunissant au cours des six derniers mois ;

F. Dermabrasion chirurgicale ou peeling facial profond au cours des deux dernières années ;

g. Lifting du visage, chirurgie du cou (par ex. thyroïde, lifting du cou, liposuccion du cou, etc.) au cours des deux dernières années ;

h. Micro-aiguilletage au cours de la dernière année ;

je. Kybella, Coolsculpting ou Mésothérapie au cours des deux dernières années ; ou alors

J. Toute histoire de fils de contour.

  • Antécédents (au cours de l'année précédente) ou utilisation actuelle des médicaments sur ordonnance suivants :

    1. Accutane ou autres rétinoïdes systémiques au cours des six derniers mois ;
    2. Initiation de rétinoïdes topiques au cours des 6 derniers mois ou tout au long de l'étude ;
    3. Agents antiplaquettaires/Anticoagulants (Coumadin, Héparine, Plavix);
    4. Stéroïdes systémiques, y compris la prednisone ;
    5. Régulateurs dermiques du collagène ;
    6. Initiation d'hormones bio-identiques ou d'hormone de croissance humaine (HGH) au cours des 6 derniers mois ou tout au long de l'étude ; ou alors
    7. Médicaments psychiatriques qui, de l'avis des enquêteurs, empêcheraient le sujet de comprendre les exigences du protocole ou de comprendre et de signer le consentement éclairé.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Groupe A, système Ulthera avec transducteurs standard

Les sujets randomisés dans le groupe A recevront un traitement Ultherapy® sur le bas du visage et le cou avec un nombre total minimum d'impulsions de 672 impulsions (+5 %) à des profondeurs de 4,5 mm et 3,0 mm à l'aide de transducteurs standard. Les niveaux d'énergie de chaque transducteur seront réglés sur EL2 :

  • Deep-See (DS) 4-4,5 à 0,9 Joules (J) avec un pas de 1,5 mm et 17 points de coagulation thermique (TCP) par ligne
  • DS 7-3.0 à 0,30J avec un pas de 1,1 mm et 23 TCP par ligne
Énergie ultrasonore focalisée délivrée sous la surface de la peau à l'aide d'un transducteur disponible dans le commerce pour délivrer une ligne de traitement à la fois
Autres noms:
  • Ulthérapie
Expérimental: Groupe B, Ulthera System avec prototype 2 transducteurs simulines

Les sujets randomisés dans le groupe B recevront un traitement Ultherapy® avec un nombre total minimum d'impulsions de 336 impulsions (+5%) en utilisant les prototypes de transducteurs 2 simulines aux profondeurs de 4,5 mm et 3,0 mm. Les niveaux d'énergie de chaque transducteur seront réglés sur EL2 :

  • Deep-See 4-4.5 Simulines (DS 4-4.5S) à 1.23J avec un pas de 1.5mm et 17 TCP par ligne
  • DS 4-3.0S à 0,88J avec un pas de 1,3 mm et 20 TCP par ligne
Énergie ultrasonore focalisée délivrée sous la surface de la peau à l'aide d'un nouveau transducteur pour délivrer simultanément deux lignes de traitement
Autres noms:
  • Ulthérapie

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants ayant atteint une réduction supérieure ou égale à (>=) 20 mm^2 de la zone sous-mentonnière au jour 90
Délai: Jour 90
La réponse des participants a été définie comme une réduction >=20 mm^2 de la zone sous-mentonnière 2D par rapport au départ. Les mesures quantitatives sous-maxillaires et sous-mentales ont été calculées en comparant les participants utilisant le prototype 2 simulines par rapport aux transducteurs standard. Les images photographiques 2D standard ont été obtenues. En utilisant la vue de profil latéral des photos de traitement avant et 90 jours de chaque participant, les résultats quantitatifs ont été calculés en utilisant 5 points régulièrement espacés sur le cou. La surface a été calculée entre chacun des 5 points, puis la somme des 5 calculs était la surface totale de la région d'intérêt. La zone delta entre la zone pré- et post-traitement du menton et du cou a déterminé la quantité de soulèvement des tissus dans la zone.
Jour 90

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants ayant atteint >= 20 mm^2 de réduction de la zone sous-mentonnière au jour 180
Délai: Jour 180
La réponse des participants a été définie comme une réduction >=20 mm^2 de la zone sous-mentonnière 2D par rapport au départ. Les mesures quantitatives sous-maxillaires et sous-mentales ont été calculées en comparant les participants utilisant le prototype 2 simulines par rapport aux transducteurs standard. Les images photographiques 2D standard ont été obtenues. En utilisant la vue de profil latéral des photos de chaque participant avant et après 180 jours de traitement, les résultats quantitatifs ont été calculés en utilisant 5 points régulièrement espacés sur le cou. La surface a été calculée entre chacun des 5 points, puis la somme des 5 calculs était la surface totale de la région d'intérêt. La zone delta entre la zone pré- et post-traitement du menton et du cou a déterminé la quantité de soulèvement des tissus dans la zone.
Jour 180
Nombre de participants ayant atteint une réduction >=20 mm^2 de la zone sous-mentonnière au jour 365
Délai: Jour 365
La réponse des participants a été définie comme une réduction >=20 mm^2 de la zone sous-mentonnière 2D par rapport au départ. Les mesures quantitatives sous-maxillaires et sous-mentales ont été calculées en comparant les participants utilisant le prototype 2 simulines par rapport aux transducteurs standard. Les images photographiques 2D standard ont été obtenues. En utilisant la vue de profil latéral des photos de chaque participant avant et après 180 jours de traitement, les résultats quantitatifs ont été calculés en utilisant 5 points régulièrement espacés sur le cou. La surface a été calculée entre chacun des 5 points, puis la somme des 5 calculs était la surface totale de la région d'intérêt. La zone delta entre la zone pré- et post-traitement du menton et du cou a déterminé la quantité de soulèvement des tissus dans la zone.
Jour 365
Nombre de participants qui ont montré une amélioration du lifting et du raffermissement global de la peau au jour 90
Délai: Jour 90
L'amélioration a été déterminée par une évaluation qualitative des photographies par un médecin masqué.
Jour 90
Nombre de participants qui ont montré une amélioration du lifting et du raffermissement global de la peau au jour 180
Délai: Jour 180
L'amélioration a été déterminée par une évaluation qualitative des photographies par un médecin masqué.
Jour 180
Nombre de participants ayant montré une amélioration du lifting et du raffermissement globaux de la peau au jour 365
Délai: Jour 365
L'amélioration a été déterminée par une évaluation qualitative des photographies par un médecin masqué.
Jour 365
Pourcentage de changement par rapport à la ligne de base en volume tel qu'évalué par le système d'imagerie Quantificare 3D au jour 90
Délai: Jour 90
Des images supplémentaires ont été obtenues à l'aide d'un système de photo numérique 3D. L'imagerie 3D QuantifiCare a été utilisée pour évaluer les changements volumétriques. Quatre vues (Face, UnderRight, UnderLeft et Neck) ont été comparées pour chaque participant.
Jour 90
Pourcentage de changement par rapport à la ligne de base en volume tel qu'évalué par le système d'imagerie 3D Quantificare au jour 180
Délai: Jour 180
Des images supplémentaires ont été obtenues à l'aide d'un système de photo numérique 3D. L'imagerie 3D QuantifiCare a été utilisée pour évaluer les changements volumétriques. Quatre vues (Face, UnderRight, UnderLeft et Neck) ont été comparées pour chaque participant.
Jour 180
Variation en pourcentage du volume par rapport à la ligne de base, telle qu'évaluée par le système d'imagerie 3D Quantificare au jour 365
Délai: Jour 365
Des images supplémentaires ont été obtenues à l'aide d'un système de photo numérique 3D. L'imagerie 3D QuantifiCare a été utilisée pour évaluer les changements volumétriques. Quatre vues (Face, UnderRight, UnderLeft et Neck) ont été comparées pour chaque participant.
Jour 365
Nombre de participants avec un certain niveau d'amélioration et de satisfaction au jour 90
Délai: Jour 90
Les participants ont rempli un questionnaire de satisfaction du patient (PSQ) lors de la visite de 90 jours. La PSQ comporte 5 catégories d'amélioration et de satisfaction allant de « pire » à « beaucoup amélioré » et « insatisfait » à « très satisfait ».
Jour 90
Durées moyennes de traitement
Délai: Ligne de base
Le temps de traitement moyen était basé sur une comparaison du temps moyen pour terminer le traitement en utilisant chaque type de transducteur. Le temps nécessaire pour terminer le traitement de l'étude pour chaque groupe a été enregistré sur les registres de traitement du système sous la forme de l'heure de début du traitement (heure de début du traitement sur le système Ulthera) et de l'heure d'arrêt (heure de fin du traitement sur le système Ulthera).
Ligne de base
Scores moyens de douleur pour évaluer le niveau de confort lié au traitement du participant sur la base de l'échelle d'évaluation numérique (NRS)
Délai: Ligne de base
Les scores de douleur liés au traitement des participants ont été obtenus à l'aide d'un NRS validé à 11 points avec 0 : pas de douleur ; 5 : douleur modérée ; et 10 : pire douleur possible. Des scores de douleur ont été obtenus suivant chaque région traitée (sous-mandibulaire/sous-mentonnière et joues) et pour chaque transducteur utilisé pendant le traitement. Le score moyen de douleur a été calculé pour chaque bras en additionnant tous les scores de tous les participants dans chaque bras pour obtenir le score NRS moyen.
Ligne de base
Nombre de participants présentant une amélioration esthétique globale telle qu'évaluée par l'échelle d'amélioration esthétique globale (SGAIS) du sujet au jour 90
Délai: Jour 90
L'amélioration esthétique globale a été évaluée par les participants à l'aide du SGAIS. Chaque participant a rempli un SGAIS. Le SGAIS était une échelle de 5 points (1-5), où : 1 (très amélioré) ; 2 (très amélioré); 3 (amélioré); 4 (pas de changement); 5 (pire).
Jour 90
Nombre de participants présentant une amélioration esthétique globale telle qu'évaluée par le SGAIS au jour 180
Délai: Jour 180
L'amélioration esthétique globale a été évaluée par les participants à l'aide du SGAIS. Chaque participant a rempli un SGAIS. Le SGAIS était une échelle de 5 points (1-5), où : 1 (très amélioré) ; 2 (très amélioré); 3 (amélioré); 4 (pas de changement); 5 (pire).
Jour 180
Nombre de participants présentant une amélioration esthétique globale telle qu'évaluée par le SGAIS au jour 365
Délai: Jour 365
L'amélioration esthétique globale a été évaluée par les participants à l'aide du SGAIS. Chaque participant a rempli un SGAIS. Le SGAIS était une échelle de 5 points (1-5), où : 1 (très amélioré) ; 2 (très amélioré); 3 (amélioré); 4 (pas de changement); 5 (pire).
Jour 365
Nombre de participants présentant une amélioration esthétique globale telle qu'évaluée par l'échelle d'amélioration esthétique globale du clinicien (CGAIS) au jour 90
Délai: Jour 90
L'amélioration esthétique globale a été évaluée par le clinicien à l'aide d'un CGAIS. Le CGAIS était une échelle de 5 points (1-5), où : 1 (très amélioré) ; 2 (très amélioré); 3 (amélioré); 4 (pas de changement); 5 (pire).
Jour 90
Nombre de participants présentant une amélioration esthétique globale telle qu'évaluée par le CGAIS au jour 180
Délai: Jour 180
L'amélioration esthétique globale a été évaluée par le clinicien à l'aide d'un CGAIS. Le CGAIS était une échelle de 5 points (1-5), où : 1 (très amélioré) ; 2 (très amélioré); 3 (amélioré); 4 (pas de changement); 5 (pire).
Jour 180
Nombre de participants présentant une amélioration esthétique globale telle qu'évaluée par le CGAIS au jour 365
Délai: Jour 365
L'amélioration esthétique globale a été évaluée par le clinicien à l'aide d'un CGAIS. Le CGAIS était une échelle de 5 points (1-5), où : 1 (très amélioré) ; 2 (très amélioré); 3 (amélioré); 4 (pas de changement); 5 (pire).
Jour 365

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Kari Larson, MBA, Ulthera, Inc

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

11 avril 2016

Achèvement primaire (Réel)

20 janvier 2017

Achèvement de l'étude (Réel)

25 avril 2017

Dates d'inscription aux études

Première soumission

4 avril 2016

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

7 avril 2016

Première publication (Estimation)

13 avril 2016

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

19 février 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

7 février 2020

Dernière vérification

1 janvier 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • ULT-146

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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