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Thérapie au laser de bas niveau dans les fractures du poignet

27 avril 2021 mis à jour par: Humaira Sæbø, University of Bergen

Une étude contrôlée par placebo en double aveugle sur la thérapie au laser à faible niveau dans les fractures du poignet

Environ 15 000 personnes en Norvège souffrent de fractures du poignet pendant un an, ce qui en fait la fracture la plus répandue dans ce pays. Traité de manière conservatrice, un plâtre est utilisé pendant 4 à 6 semaines avant le retrait. Après l'arrêt du plâtre, la physiothérapie est mise en œuvre pour aider à améliorer l'amplitude des mouvements et à retrouver la fonction du poignet blessé. La douleur après une blessure peut affecter le patient dans une plus ou moins grande mesure et il est courant de prescrire un arrêt de travail plus court après la blessure.

Des études suggèrent qu'une intervention de physiothérapie avec thérapie au laser de bas niveau (LLLT) peut réduire la douleur et l'enflure après un traumatisme aigu et potentiellement favoriser la guérison. Le but de cette étude est d'évaluer l'effet de LLLT sur la douleur et la fonction à 2, 4, 8 et 26 semaines après la blessure.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les patients souffrant de fractures du poignet sont recrutés dans le service d'urgence municipal de Bergen, où ils sont divisés au hasard en deux groupes avec une répartition masquée. La fracture est immobilisée avec un plâtre, avec une petite ouverture où la thérapie au laser de bas niveau peut être administrée en contact avec la peau. Les patients recevront un traitement 3 fois par semaine, pendant 3 semaines. Après l'arrêt du plâtre, le gonflement, la douleur, la force de préhension et la fonction du poignet du patient sont mesurés. Les patients se réuniront pour des contrôles de suivi jusqu'à 26 semaines après la blessure.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

53

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Bergen, Norvège
        • Bergen Accident Emergency Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Patients avec fracture du radius distal, avec ou sans fracture du cubitus Fracture de Colles
  • La brèche doit être fermée
  • Moins de 10 degrés de déplacement dorsal du rayon
  • Moins de 5 mm de raccourcissement du rayon
  • Pas de moins de 3 mm dans le joint
  • 18+ ans

Critère d'exclusion:

  • Les personnes qui ne parlent ni norvégien ni anglais
  • Si la patiente est enceinte
  • Patient avec fracture de Smith
  • Plaies sur la zone de fracture
  • Si le patient a une lésion nerveuse périphérique
  • Si le patient avait (précédemment) opéré du poignet
  • Personnes atteintes d'ostéoporose avérée au moment de la blessure, d'une maladie inflammatoire systémique (rhumatisme), d'une maladie mentale, d'un accident vasculaire cérébral, de la maladie de Parkinson, de la sclérose en plaques, d'un cancer ou de malformations congénitales du poignet
  • Si le traitement au laser ne peut pas être démarré dans les 3 jours suivant la fracture

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Thérapie au laser de bas niveau

Après inclusion dans l'étude, une petite fenêtre d'environ 1 cm2 d'ouverture sera pratiquée dans le plâtre afin que le laser entre en contact avec la peau. Le laser est un laser infrarouge super pulsé avec une longueur d'onde de 904 nm, appartenant à la classe laser 3B. La lumière du laser n'est pas visible à l'œil nu et ne donnera aucun stimulus perceptible.

La thérapie au laser de bas niveau (LLLT) sera administrée selon la posologie recommandée par l'Association mondiale de thérapie au laser (WALT). Une dose LLLT de 3,6 Joules sera administrée en deux points sur le site de la fracture.

Le laser est un infrarouge (invisible) 60 mW 904 nm Irradia Midlaser
Comparateur placebo: Thérapie au laser de bas niveau placebo
Après inclusion dans l'étude, une petite fenêtre d'environ 1 cm2 d'ouverture sera pratiquée dans le plâtre afin que le laser placebo entre en contact avec la peau. Le laser placebo est identique en apparence à un laser infrarouge super pulsé avec une longueur d'onde de 904 nm, appartenant à la classe laser 3B. Puisque la lumière du laser est invisible, ni le participant ni le thérapeute ne sauront si le laser est un placebo. Le temps de traitement et le nombre de points traités seront identiques au groupe 1.
Le laser placebo est un appareil identique au laser actif, fabriqué par Irradia Midlaser

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Fonction et douleur
Délai: 26 semaines
Fonction et sera évalué à l'aide de l'évaluation du poignet et de la main du patient a (PRWHE) et de questions sur la douleur nocturne / les analgésiques
26 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Douleur par pression
Délai: 26 semaines
Le seuil de pression de la douleur sur le rayon distal sera évalué à l'aide de l'algométrie de pression
26 semaines
Gonflement
Délai: 26 semaines
Le gonflement sera évalué à l'aide d'un ruban de mesure
26 semaines
Amplitude de mouvement active
Délai: 26 semaines
L'amplitude de mouvement active sera évaluée à l'aide d'un goniomètre
26 semaines
Force de préhension et de pincement
Délai: 26 semaines
La force sera évaluée à l'aide d'un dynamomètre portatif
26 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Jan Magnus Bjordal, Professor, University of Bergen

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 avril 2016

Achèvement primaire (Réel)

30 novembre 2020

Achèvement de l'étude (Réel)

27 avril 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

21 avril 2016

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

21 avril 2016

Première publication (Estimation)

25 avril 2016

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

30 avril 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

27 avril 2021

Dernière vérification

1 avril 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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