Perfusion par tomodensitométrie chez les patients présentant un traumatisme crânien grave

Pour démontrer que le CTP est utile pour évaluer les patients atteints de traumatisme crânien grave, les chercheurs mèneront une vaste étude dans plusieurs hôpitaux du Canada. Avant de mener la grande étude, les enquêteurs doivent s'assurer qu'il est possible d'ajouter le CTP de la tête à l'imagerie de routine que les patients atteints de TBI sévère subissent au moment de leur arrivée à l'hôpital. L'étude actuelle est une étude pilote visant à tester la faisabilité d'ajouter l'imagerie CTP de la tête au protocole d'imagerie de routine pour les patients atteints de TCC sévère au moment de leur admission à l'hôpital. L'étude de faisabilité proposée aidera à déterminer le nombre de participants dont les enquêteurs ont besoin pour que l'étude plus vaste atteigne un résultat significatif et si les enquêteurs doivent modifier les méthodes d'étude des enquêteurs.

Les participants subiront le protocole d'imagerie avec CTP de la tête au moment de l'imagerie diagnostique initiale à l'arrivée à l'hôpital. La tomodensitométrie sans contraste (NCCT) de la tête sera réalisée dans le cadre du protocole d'imagerie actuel pour les patients TBI sévères. Au moment du NCCT, les participants subiront un protocole CTP sur le cerveau entier, garantissant la couverture de l'ensemble du tronc cérébral. Un total de 40 mL de produit de contraste iodé non ionique sera injecté. Les images seront acquises selon le protocole d'imagerie publié précédemment par les enquêteurs. Les images du débit sanguin cérébral (CBF) et du volume sanguin cérébral (CBV) du CTP seront évaluées qualitativement pour la présence ou l'absence d'une diminution correspondante du CBF et du CBV dans le tronc cérébral. Le CTP sera évalué indépendamment par deux radiologues en aveugle l'un de l'autre. Si des désaccords surviennent, ils seront résolus par la discussion.