Modification de la ventilation régionale pendant la respiration spontanée après une chirurgie pulmonaire

Les complications pulmonaires postopératoires (définies comme une infection pulmonaire, un épanchement pleural, une atélectasie, un pneumothorax, un bronchospasme, une pneumopathie d'aspiration ou une insuffisance respiratoire consécutive à une intervention chirurgicale) augmentent la morbidité et la mortalité des patients chirurgicaux. Plusieurs facteurs indépendants déterminés par les caractéristiques des patients et la procédure opératoire augmentent le risque de ces complications. La diminution postopératoire des valeurs mesurées par spirométrie, telles que la capacité vitale forcée (FVC) et le volume expiratoire maximal par seconde (FEV1), a été retrouvée chez des patients après des interventions chirurgicales majeures pendant plusieurs jours. La réduction postopératoire de ces mesures peut être le résultat de limitations fonctionnelles générales chez ces patients (par exemple, par une douleur postopératoire) ou le résultat d'une complication pulmonaire postopératoire régionale (par ex. atélectasie, épanchement pleural). La méthode de la tomographie par impédance électrique (EIT) permet de visualiser en temps réel la ventilation régionale au sein d'une coupe transversale du poumon. Les études examinant le changement de l'EIT pulmonaire pendant plusieurs jours après l'opération chez les patients respirant spontanément font défaut. Le but de la présente étude est d'examiner les modifications périopératoires de la ventilation régionale chez des patients respirant spontanément au cours de leur rétablissement après une chirurgie pulmonaire et thoracique du fléau. De plus, l'association de ces changements avec les changements attendus de la spirométrie est testée. Enfin, chez les patients présentant des complications pulmonaires postopératoires évidentes, la valeur de l'EIT pulmonaire pour détecter ces changements est étudiée. L'étude devrait améliorer les connaissances sur le développement des complications pulmonaires postopératoires et tester la valeur scientifique et clinique de l'EIT pulmonaire chez les patients respirant spontanément.