- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02779595
Endring av regional ventilasjon under spontan pusting etter lungekirurgi
2. november 2017 oppdatert av: Wuerzburg University Hospital
Perioperative endringer i regional ventilasjon ved pulmonal elektrisk impedanstomografi og spirometri vil bli undersøkt hos pasienter med risiko for postoperative lungekomplikasjoner.
Disse pasientene gjennomgår lunge- og slagbrystoperasjoner.
Studieoversikt
Status
Fullført
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Postoperative lungekomplikasjoner (definert som lungeinfeksjon, pleural effusjon, atelektase, pneumothorax, bronkospasme, aspirasjonspneumonitt eller respiratorisk insuffisiens etter operasjon) øker sykelighet og dødelighet hos kirurgiske pasienter.
Flere uavhengige faktorer bestemt av pasientenes egenskaper og operasjonsprosedyren øker risikoen for disse komplikasjonene.
Den postoperative reduksjonen av verdier målt ved spirometri, som forsert vitalkapasitet (FVC) og forsert ekspiratorisk volum på ett sekund (FEV1), ble funnet hos pasienter etter større kirurgiske inngrep i flere dager.
Den postoperative reduksjonen av disse målingene kan være et resultat av generelle funksjonelle begrensninger hos disse pasientene (f.eks. ved postoperativ smerte) eller resultatet av en regional postoperativ lungekomplikasjon (f.eks.
atelektase, pleural effusjon).
Metoden for elektrisk impedanstomografi (EIT) gjør det mulig å visualisere den regionale ventilasjonen i en tverrgående del av lungen i sanntid.
Studier som undersøker endring av pulmonal EIT i flere dager postoperativt hos pasienter som puster spontant, mangler.
Målet med denne studien er å undersøke perioperative endringer i regional ventilasjon hos pasienter som puster spontant under restitusjonen etter lunge- og slagbrystkirurgi.
Dessuten blir assosiasjonen mellom disse endringene og forventede endringer i spirometri testet.
Til slutt, hos pasienter med tydelige postoperative lungekomplikasjoner, undersøkes verdien av pulmonal EIT for å oppdage disse endringene.
Studien skal forbedre kunnskapen om utvikling av postoperative lungekomplikasjoner og teste den vitenskapelige og kliniske verdien av pulmonal EIT hos pasienter som puster spontant.
Studietype
Observasjonsmessig
Registrering (Faktiske)
31
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
-
Würzburg, Tyskland, 97080
- University of Würzburg
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (VOKSEN, OLDER_ADULT)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Prøvetakingsmetode
Ikke-sannsynlighetsprøve
Studiepopulasjon
voksne inneliggende pasienter som gjennomgår elektiv kirurgi
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Voksen
- Utålmodig
- Lungeoperasjon under generell anestesi
Ekskluderingskriterier:
- Mangler informert samtykke
- Poliklinisk
- Nødprosedyre
- Revisjonskirurgi av innlagte pasienter
- Pneumotoraks
- Pleuravæske
- Pleural effusjon eller pleuraempyem med behov for kanylering
- planlagt pneumonektomi
- Forventet sykehusopphold på mindre enn tre dager
- Svangerskap
- Allergi mot materialet i elektrodebeltet (silikongummi, rustfritt stål, gullbelagt messing)
- Skadet, betent eller på annen måte påvirket hud innenfor målområdet til elektrodebeltet
- Ustabil ryggradsskade
- Kroppsmasseindeks på mer enn 50 kg/m2
- Ute av stand til å ligge stille til undersøkelsen
- Pacemaker, defibrillator eller annet aktivt implantat
- Reoperasjon før undersøkelse på tredje postoperative dag
Eksklusjonskriterier under klinisk kurs:
- utført pneumonektomi
- Reoperasjon
- postoperativ ventilasjon på den tredje dagen
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Lungeoperasjon
26 pasienter (opptil 36) som gjennomgår lungeoperasjoner med økt risiko for postoperative lungekomplikasjoner vil bli undersøkt ved perioperative lungefunksjonstester
|
Pulmonal elektrisk impedanstomografi, spirometri, pulsoksymetri og spørring utført preoperativt, på den tredje, femte og syvende postoperative dagen
|
Flail bryst
8 pasienter som gjennomgår en operativ stabilisering av en slagebryst vil bli undersøkt ved perioperative lungefunksjonstester
|
Pulmonal elektrisk impedanstomografi, spirometri, pulsoksymetri og spørring utført preoperativt, på den tredje, femte og syvende postoperative dagen
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Lateral Endring fra baseline i regional ventilasjon
Tidsramme: baseline og 3. postoperativ dag
|
Regional ventilasjon måles ved pulmonal elektrisk impedanstomografi.
Ipsi- og kontralateral endring i det beregnede 'Center of Ventilation' blir evaluert
|
baseline og 3. postoperativ dag
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Lateral endring fra baseline i regional ventilasjon avhengig av side av operasjonen
Tidsramme: baseline og 3. postoperativ dag
|
Regional ventilasjon måles ved pulmonal elektrisk impedanstomografi.
Påvirkningen av operasjonssiden på den ipsi- og kontralaterale endringen i det beregnede 'Center of Ventilation' blir evaluert
|
baseline og 3. postoperativ dag
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Sammenheng mellom lateral endring av regional ventilasjon og endring av tvungen vitalkapasitet
Tidsramme: baseline, 3., 5. og 7. postoperativ dag
|
Korrelasjonstesting er utført på ipsi- og kontralateral endring i det beregnede 'Center of Ventilation' og den tvungne vitale kapasiteten i % av normal (FVC%) ved spirometri
|
baseline, 3., 5. og 7. postoperativ dag
|
Sagittal endring fra baseline i regional ventilasjon
Tidsramme: baseline, 3., 5. og 7. postoperativ dag
|
Regional ventilasjon måles ved pulmonal elektrisk impedanstomografi.
Den sagittale endringen i det beregnede 'Center of Ventilation' blir evaluert
|
baseline, 3., 5. og 7. postoperativ dag
|
Sammenheng mellom sagittal endring av regional ventilasjon og endring av tvungen vitalkapasitet
Tidsramme: baseline, 3., 5. og 7. postoperativ dag
|
Korrelasjonstesting utføres sagittal endring i det beregnede 'Center of Ventilation' og den tvungne vitale kapasiteten i % av normal (FVC%) ved spirometri
|
baseline, 3., 5. og 7. postoperativ dag
|
Tidsforskyvning i regional ventilasjon mellom ipsi- og kontralateral lunge
Tidsramme: baseline, 3., 5. og 7. postoperativ dag
|
Regional ventilasjon måles ved pulmonal elektrisk impedanstomografi.
Skiftet i tidspunkt for forekomst av ipsi- og kontralateral ventilasjon blir evaluert
|
baseline, 3., 5. og 7. postoperativ dag
|
Innvirkning på slagebrystkirurgi for å endre fra baseline i regional ventilasjon
Tidsramme: baseline, 3., 5. og 7. postoperativ dag
|
Målt av EIT
|
baseline, 3., 5. og 7. postoperativ dag
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Markus Kredel, PD.Dr.med, University of Würzburg, Department of Anaesthesia and Critical Care
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Canet J, Gallart L, Gomar C, Paluzie G, Valles J, Castillo J, Sabate S, Mazo V, Briones Z, Sanchis J; ARISCAT Group. Prediction of postoperative pulmonary complications in a population-based surgical cohort. Anesthesiology. 2010 Dec;113(6):1338-50. doi: 10.1097/ALN.0b013e3181fc6e0a.
- Mazo V, Sabate S, Canet J, Gallart L, de Abreu MG, Belda J, Langeron O, Hoeft A, Pelosi P. Prospective external validation of a predictive score for postoperative pulmonary complications. Anesthesiology. 2014 Aug;121(2):219-31. doi: 10.1097/ALN.0000000000000334.
- Karayiannakis AJ, Makri GG, Mantzioka A, Karousos D, Karatzas G. Postoperative pulmonary function after laparoscopic and open cholecystectomy. Br J Anaesth. 1996 Oct;77(4):448-52. doi: 10.1093/bja/77.4.448.
- Guizilini S, Bolzan DW, Faresin SM, Alves FA, Gomes WJ. Ministernotomy in myocardial revascularization preserves postoperative pulmonary function. Arq Bras Cardiol. 2010 Oct;95(5):587-93. doi: 10.1590/s0066-782x2010005000137. Epub 2010 Oct 15. English, Portuguese.
- Davoudi M, Farhanchi A, Moradi A, Bakhshaei MH, Safarpour G. The Effect of Low Tidal Volume Ventilation during Cardiopulmonary Bypass on Postoperative Pulmonary Function. J Tehran Heart Cent. 2010 Summer;5(3):128-31. Epub 2010 Aug 31.
- Leonhardt S, Lachmann B. Electrical impedance tomography: the holy grail of ventilation and perfusion monitoring? Intensive Care Med. 2012 Dec;38(12):1917-29. doi: 10.1007/s00134-012-2684-z. Epub 2012 Sep 20.
- Radke OC, Schneider T, Heller AR, Koch T. Spontaneous breathing during general anesthesia prevents the ventral redistribution of ventilation as detected by electrical impedance tomography: a randomized trial. Anesthesiology. 2012 Jun;116(6):1227-34. doi: 10.1097/ALN.0b013e318256ee08.
- Karsten J, Heinze H, Meier T. Impact of PEEP during laparoscopic surgery on early postoperative ventilation distribution visualized by electrical impedance tomography. Minerva Anestesiol. 2014 Feb;80(2):158-66. Epub 2013 Jul 23.
- Frerichs I, Hahn G, Golisch W, Kurpitz M, Burchardi H, Hellige G. Monitoring perioperative changes in distribution of pulmonary ventilation by functional electrical impedance tomography. Acta Anaesthesiol Scand. 1998 Jul;42(6):721-6. doi: 10.1111/j.1399-6576.1998.tb05308.x.
- Reifferscheid F, Elke G, Pulletz S, Gawelczyk B, Lautenschlager I, Steinfath M, Weiler N, Frerichs I. Regional ventilation distribution determined by electrical impedance tomography: reproducibility and effects of posture and chest plane. Respirology. 2011 Apr;16(3):523-31. doi: 10.1111/j.1440-1843.2011.01929.x.
- Guerin C, Frerichs I. Getting a better picture of the correlation between lung function and structure using electrical impedance tomography. Am J Respir Crit Care Med. 2014 Nov 15;190(10):1186-7. doi: 10.1164/rccm.201405-0812IM. No abstract available.
- Wrigge H, Zinserling J, Muders T, Varelmann D, Gunther U, von der Groeben C, Magnusson A, Hedenstierna G, Putensen C. Electrical impedance tomography compared with thoracic computed tomography during a slow inflation maneuver in experimental models of lung injury. Crit Care Med. 2008 Mar;36(3):903-9. doi: 10.1097/CCM.0B013E3181652EDD.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
1. juni 2016
Primær fullføring (FAKTISKE)
1. juni 2017
Studiet fullført (FAKTISKE)
1. august 2017
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
17. mai 2016
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
17. mai 2016
Først lagt ut (ANSLAG)
20. mai 2016
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
6. november 2017
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
2. november 2017
Sist bekreftet
1. november 2017
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- thoraxEIT
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Respiratorisk insuffisiens
-
University of LjubljanaScience and Research Centre KoperFullførtFysisk form | Fysisk undersøkelse | Aerob kapasitet | Cardio Respiratory Fitness | KampberedskapSlovenia
-
The Hospital for Sick ChildrenFullførtEvaluering av HomeCare RN Respiratory EducationCanada
-
University of MinnesotaNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); National...RekrutteringInfluensa | Novel Respiratory Virus-1 Middle Eastern Respiratory Syndrome Coronavirus (MERS-CoV) | Novel Respiratory Virus-2 Alvorlig Akutt Respiratorisk Syndrom Coronavirus (SARS-CoV)Forente stater, Australia, Spania, Danmark, Hellas, Argentina, Storbritannia, Belgia, Chile, Tyskland, Peru, Thailand
-
University Hospital, BrestFullført
-
Zhang JianhengFullførtState Key Laboratory of Respiratory DiseaseKina
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisHar ikke rekruttert ennåDe Novo Hypoxemic Acute Respiratory Failure (hARF)
-
VA Office of Research and DevelopmentFullførtCommunity Acquired Respiratory Disease SyndromeForente stater, Puerto Rico
-
Wolfson Medical CenterUkjent
-
Medical University of SilesiaFullførtSpirometrien; | The Strength of Respiratory Muscles - MIP, MEP; | Kyphose (Plurimeter-V) | Vinkelen på stammerotasjon i thoraxdelenPolen
-
The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical...FullførtState Key Laboratory of Respiratory DiseaseKina
Kliniske studier på Perioperative lungefunksjonstester
-
Medical University of GrazFullført
-
Case Comprehensive Cancer CenterMetroHealth Medical Center; Palo Alto UniversityTilbaketrukket
-
Saglik Bilimleri UniversitesiHar ikke rekruttert ennåPes Planus