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Réguler à la hausse l'affect positif dans les troubles émotionnels

29 novembre 2016 mis à jour par: Universitat Jaume I

Régulation à la hausse transdiagnostique de l'affect positif dans les troubles émotionnels : une étude pilote randomisée

Le but de cette étude est d'évaluer l'effet différentiel de deux protocoles de traitement transdiagnostic pour les troubles émotionnels (DE) (dépression et troubles anxieux) en utilisant une conception d'étude pilote randomisée : a) un protocole de traitement transdiagnostic (TTP) basé sur le protocole unifié ; et b) une version de ce protocole qui comprend également un composant spécifique pour aborder la régulation de l'affect positif (TTP + PA). Un autre objectif était d'évaluer l'acceptabilité des deux traitements par les patients. Il a été émis l'hypothèse que l'intervention entraînerait des différences significatives en faveur du protocole TTP + PA dans toutes les mesures. Concernant l'acceptabilité, il a été émis l'hypothèse que les deux traitements (TP et TP+PA) seraient bien acceptés par les deux groupes de participants.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les DE sont des troubles mentaux très répandus et l'une des principales causes d'invalidité dans le monde. Actuellement, il existe des preuves montrant l'efficacité des traitements transdiagnostiques pour les troubles anxieux, et pour la dépression et les troubles anxieux comorbides. Une ligne de recherche importante dans le traitement transdiagnostique de la dysfonction érectile a été initiée par D. H. Barlow. La théorie de la triple vulnérabilité de Barlow met l'accent sur les vulnérabilités sous-jacentes communes à l'ED et aide à expliquer la comorbidité entre ces diverses conditions. Un aspect central de cette perspective théorique est le rôle de la régulation des émotions dans l'ED. La régulation des émotions négatives dans l'ED a reçu beaucoup d'attention dans la recherche sur la thérapie cognitivo-comportementale (TCC), et plus récemment dans les modèles d'ED transdiagnostiques comme l'UP développé par l'équipe de Barlow. Cependant, bien que Barlow ait souligné le rôle d'une faible AP dans l'apparition et le maintien de la DE, l'objectif principal des composants de traitement dans l'UP est de former les patients à la régulation de l'affect négatif (NA), mais moins d'attention a été accordée à l'inclusion de composants de traitement pour cibler directement la régulation de l'AP. De plus, la littérature a montré que des niveaux plus élevés d'AP sont associés à une meilleure santé physique et psychologique, à des modes de vie plus sains et à un meilleur fonctionnement général. Par conséquent, un objectif de traitement important d'une approche de traitement transdiagnostique serait d'augmenter l'AP tout en diminuant l'AN.

Le but de cette étude est de comparer l'effet différentiel de deux protocoles de traitement transdiagnostic pour ED en utilisant une conception d'étude pilote randomisée : a) un protocole de traitement transdiagnostic (TTP) basé sur le protocole unifié ; et b) une version de ce protocole qui comprend également un composant spécifique pour aborder la régulation de l'affect positif (TTP + PA). Un autre objectif est d'évaluer l'acceptabilité des deux traitements par les patients. Il a été émis l'hypothèse que l'intervention entraînerait des différences significatives en faveur du protocole TTP + PA dans toutes les mesures. Concernant l'acceptabilité, il a été émis l'hypothèse que les deux traitements (TP et TP+PA) seraient bien acceptés par les deux groupes de participants.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

24

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Castellón, Espagne, 12071
        • University Jaume I

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • 18 ans ou plus
  • répondant aux critères diagnostiques du DSM-IV pour la dysfonction érectile (trouble dépressif majeur, trouble dysthimique, trouble anxieux généralisé, trouble d'anxiété sociale, trouble panique, agoraphobie, trouble obsessionnel-compulsif, trouble anxieux non spécifié, trouble de l'humeur unipolaire non spécifié)
  • capacité à comprendre et à lire l'espagnol

Critères d'exclusion :+

  • trouble bipolaire
  • schizophrénie
  • risque de suicide
  • recevoir un autre traitement psychologique pendant l'étude
  • en cas de traitement pharmacologique, une augmentation et/ou une modification de ce traitement pendant la période d'étude (une diminution du traitement pharmacologique est acceptée)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Protocole de traitement transdiagnostique
Protocole de traitement transdiagnostique.
Protocole de traitement transdiagnostique des troubles émotionnels dont les objectifs sont d'apprendre et de pratiquer des moyens adaptatifs de régulation des émotions dans une perspective transdiagnostique. Le protocole contient les éléments suivants : conscience émotionnelle axée sur le présent, flexibilité cognitive, évitement émotionnel et comportements motivés par les émotions, exposition aux émotions intéroceptives et basées sur la situation, psychoéducation sur les émotions, amélioration de la motivation et prévention des rechutes. Ces composants sont organisés en douze modules.
Comparateur actif: Protocole de traitement transdiagnostique + volet régulation PA
Protocole de traitement transdiagnostique incluant un volet visant la régulation de l'AP.
Le protocole de traitement transdiagnostique des troubles émotionnels + composants de régulation de l'AP a pour objectif d'apprendre et de pratiquer des moyens adaptatifs de régulation des émotions dans une perspective transdiagnostique. Ce protocole comprend les mêmes composants mais il comprend également 4 modules supplémentaires axés spécifiquement sur la régulation de l'affectivité positive.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification de l'échelle d'affect positif et négatif (PANAS) avant, après l'intervention (jusqu'à 4 mois) et au suivi de 3 mois.
Délai: Jusqu'à 7 mois
Le PANAS se compose de 20 items qui évaluent deux dimensions indépendantes : l'affect positif (PA) et l'affect négatif (NA). La plage pour chaque échelle (10 items sur chacune) est de 10 à 50. La version espagnole a démontré une cohérence interne élevée (α = 0,89 et 0,91 pour PA et NA chez les femmes, respectivement, et α = 0,87 et 0,89 pour PA et NA chez les hommes, respectivement) chez les étudiants.
Jusqu'à 7 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification du Beck Depression Inventory II (BDI-II) avant, après l'intervention (jusqu'à 4 mois) et à 3 mois de suivi.
Délai: Jusqu'à 7 mois
Le BDI-II est l'un des questionnaires les plus largement utilisés pour évaluer la sévérité de la dépression dans les essais pharmacologiques et psychothérapeutiques. Il est composé de 21 items portant sur les différents symptômes caractérisant le trouble dépressif majeur, additionnés pour obtenir le score total, qui peut être au maximum de 63 points. L'instrument a une bonne cohérence interne (alpha de Cronbach de 0,76 à 0,95) et une fidélité test-retest d'environ 0,8.
Jusqu'à 7 mois
Modification de l'échelle OASIS (Overall Anxiety Severity and Impairment Scale) avant et après l'intervention (jusqu'à 4 mois) et au suivi de 3 mois.
Délai: Jusqu'à 7 mois
L'OASIS consiste en un questionnaire en 5 items, notés de 0 à 4, qui évalue la fréquence et la sévérité des symptômes anxieux. L'instrument fournit également des mesures d'évitement, ainsi que des troubles au travail, scolaires, sociaux et de la vie quotidienne liés aux symptômes d'anxiété. Une analyse psychométrique de l'échelle OASIS a trouvé une bonne cohérence interne (α = .80), fiabilité test-retest (k = 0,82) et la validité convergente de cet instrument.
Jusqu'à 7 mois
Modification de l'inventaire de la qualité de vie (QLI) avant, après l'intervention (jusqu'à 4 mois) et au suivi à 3 mois.
Délai: Jusqu'à 7 mois
Le QLI est un bref questionnaire d'auto-évaluation qui évalue la qualité de vie perçue dans différents domaines liés à la vie. Le questionnaire comprend 10 items, notés sur une échelle de 1 à 10, qui évaluent le bien-être physique, le bien-être psychologique, les soins personnels et le fonctionnement autonome, le fonctionnement professionnel, le fonctionnement interpersonnel, le soutien socio-affectif, le soutien communautaire et les services, le l'épanouissement, l'épanouissement spirituel et la qualité de vie globale. Le QLI a montré une excellente cohérence interne (entre .90 et .92), fiabilité test-retest (0,87) et validité discriminante. La validation espagnole du QLI a également démontré une bonne fiabilité test-retest (α = .89) et la validité discriminante.
Jusqu'à 7 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Alberto Gonzalez-Robles, PhD student, Universitat Juame I

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 janvier 2014

Achèvement primaire (Réel)

1 mars 2016

Achèvement de l'étude (Réel)

1 mars 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

23 mai 2016

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

2 juin 2016

Première publication (Estimation)

3 juin 2016

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

30 novembre 2016

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

29 novembre 2016

Dernière vérification

1 mars 2016

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • UJaumeI_Transd_PS

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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