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Préservation de la crête après extraction dentaire à l'aide de matériaux de xénogreffe porcine et bovine

4 janvier 2019 mis à jour par: Brian L Mealey, The University of Texas Health Science Center at San Antonio

L'étude est un essai clinique prospectif randomisé à deux bras, à conception parallèle, conçu pour examiner la cicatrisation histologique des plaies après la préservation de la crête à l'aide de matériaux de xénogreffe bovine et de xénogreffe porcine. Ce protocole implique des procédures qui sont des soins standard. Tous les matériaux sont des matériaux approuvés par la FDA et utilisés d'une manière approuvée par la FDA. Les sujets du groupe test auront des alvéoles d'extraction greffées avec une xénogreffe porcine (Zcore). Ce groupe test sera comparé à un groupe témoin actif utilisant une xénogreffe bovine (Bio-Oss). L'hypothèse nulle est qu'il n'y aura pas de différence significative dans la formation de nouvel os vital entre les groupes de traitement (résultat principal).

Chaque sujet se verra extraire une dent non molaire et l'alvéole sera greffée avec un matériau de greffe de test ou de contrôle. Au moment de la pose de l'implant dentaire, 18 à 20 semaines après l'extraction dentaire, un petit échantillon de biopsie au trocart sera retiré du site de l'implant. La biopsie au trocart sera ensuite évaluée pour le résultat histologique principal du % de formation osseuse vitale et le résultat histologique secondaire du % de matériau de greffe résiduel.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'étude est conçue pour examiner la cicatrisation histologique des plaies après la préservation de la crête à l'aide de matériaux de xénogreffe bovine et de xénogreffe porcine.

L'ensemble de ce protocole implique des procédures qui sont des soins standard. L'étude est un essai clinique prospectif randomisé à 2 bras, à conception parallèle. Les sujets du groupe test auront des alvéoles d'extraction greffées avec une xénogreffe porcine (Zcore). Ce groupe test sera comparé à un groupe témoin actif utilisant une xénogreffe bovine (Bio-Oss). L'hypothèse nulle est qu'il n'y aura pas de différence significative dans la formation de nouvel os vital entre les groupes de traitement (résultat principal).

Conformément au protocole que notre groupe d'étude a utilisé plusieurs fois auparavant, le plan consistera à extraire les dents non molaires et à les greffer avec les matériaux de test/contrôle. Chaque sujet fournira un seul site de dent non molaire pour le traitement de l'étude. Le matériau de greffe sera recouvert d'une membrane dense en polytétrafluoroéthylène (d-PTFE) non résorbable (TXT-200 singles, Osteogenics Inc). Cette membrane en d-PTFE sera retirée 4 semaines après sa mise en place lors de la visite post-opératoire de 4 semaines. Après 18 à 20 semaines de cicatrisation, l'implant dentaire sera placé. Pour placer un implant dentaire, une ostéotomie (trou dans l'os) est préparée dans laquelle l'implant est placé. Cette ostéotomie peut être préparée soit avec un foret plein, auquel cas l'os qui est prélevé est aspiré dans le système d'aspiration, soit avec un foret trépan creux dans lequel une carotte osseuse peut être prélevée. La seule "procédure de recherche" en cours dans l'étude actuelle est la collecte de cette biopsie osseuse pour évaluation histologique. La biopsie au trocart sera ensuite évaluée pour le résultat histologique principal du % de formation osseuse vitale et le résultat histologique secondaire du % de matériau de greffe résiduel.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

44

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Texas
      • San Antonio, Texas, États-Unis, 78229
        • UT Health Science Center School of Dentistry

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 89 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Les patients seront inclus dans cette étude s'ils répondent aux critères d'inclusion suivants :
  • Vivez à moins de 50 miles de la School of Dentistry, University of Texas Health Science Center à San Antonio
  • Sont capables d'assister à un minimum de 6 visites sur une période de 4 à 5 mois, comme l'exige le protocole d'étude
  • Une seule dent enracinée qui a été identifiée comme nécessitant une extraction
  • Désirer un implant dentaire pour remplacer la dent manquante
  • Avoir un espace de restauration adéquat pour une restauration dentaire implanto-portée
  • Avoir au moins 10 mm de hauteur d'os alvéolaire, sans empiéter sur le sinus maxillaire ou le canal alvéolaire inférieur.
  • Avoir une déhiscence de la plaque osseuse buccale ou linguale de l'alvéole dentaire ne dépassant pas 50% de la profondeur totale de l'alvéole.
  • Les patientes qui ont subi une hystérectomie, une ligature des trompes ou la ménopause et les femmes non enceintes en âge de procréer.
  • Sont non-fumeurs ou anciens fumeurs. Les fumeurs actuels ne peuvent être inclus que s'ils fument moins de 10 cigarettes par jour

Critère d'exclusion:

  • Les patients qui vivent à plus de 50 miles de l'École de médecine dentaire, Centre des sciences de la santé de l'Université du Texas à San Antonio
  • Patients qui ne répondent pas à tous les critères d'inclusion ou qui ne coopéreront pas avec le calendrier de suivi requis.
  • Les patients seront mentalement incapables, prisonniers ou enceintes.
  • Femmes enceintes ou femmes ayant l'intention de devenir enceintes pendant la période d'étude.
  • Fumeurs qui fument > 10 cigarettes par jour
  • Les déterminations cliniques et/ou radiographiques qui empêcheront l'inclusion dans cette étude sont : une infection active autre que la parodontite ; Dimensions osseuses ou espace de restauration inadéquats pour un implant dentaire ; Présence d'une entité pathologique, d'une condition ou d'un schéma thérapeutique qui diminue la probabilité de guérison des tissus mous et des os, par exemple, un diabète mal contrôlé, des agents chimiothérapeutiques et immunosuppresseurs, des maladies auto-immunes, des antécédents d'utilisation de bisphosphonates ou une corticothérapie à long terme
  • Antécédents médicaux positifs d'endocardite suite à une chirurgie buccale ou dentaire.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Test : Xénogreffe porcine (Zcore)
Chirurgie de greffe osseuse conservatrice de crête avec xénogreffe porcine (Zcore)
Greffe osseuse de préservation de la crête après extraction dentaire
Comparateur actif: Contrôle actif : xénogreffe bovine (Bio-Oss)
Chirurgie de greffe osseuse conservatrice de crête avec xénogreffe bovine (Bio-Oss)
Greffe osseuse de préservation de la crête après extraction dentaire

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
% de formation osseuse vitale (histologique)
Délai: 18-20 semaines après la préservation de la crête
détermination histologique du % de formation osseuse vitale
18-20 semaines après la préservation de la crête

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
% de matériel de greffe résiduel (histologique)
Délai: 18-20 semaines après la préservation de la crête
détermination histologique du % de matériau de greffe osseuse résiduel
18-20 semaines après la préservation de la crête

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Brian L Mealey, DDS, MS, UT Health Science Center at San Antonio, School of Dentistry

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 juillet 2016

Achèvement primaire (Réel)

1 septembre 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

1 septembre 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

13 juin 2016

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

15 juin 2016

Première publication (Estimation)

16 juin 2016

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

8 janvier 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

4 janvier 2019

Dernière vérification

1 décembre 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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