- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02813746
Régulation Transcriptomique Maternelle de l'Embryon Préimplantatoire
L'objectif de cette étude est de comprendre les mécanismes épigénétiques et transcriptomiques qui régulent l'origine fœtale des maladies de l'adulte (FOAD), soit pour la présence de troubles métaboliques chez les futures mères, comme l'obésité, soit pour l'exposition à certains contaminants comme le tabac. .
Pour ce faire, les profils de miARN sécrétés dans le liquide endométrial chez les femmes obèses vs les femmes de poids normal pendant la fenêtre d'implantation seront identifiés. De même, on étudiera comment cette signature miARN est normalisée une fois qu'une perte de poids substantielle est produite par les patients impliqués dans l'étude. En parallèle, une comparaison des profils d'expression des miARN sécrétés dans le liquide endométrial chez les femmes fumeuses vs les femmes non fumeuses sera réalisée. Comme dans le cas précédent, il sera étudié si après l'exposition à ces contaminants, la normalisation de la signature d'expression des miARN se produit. Enfin, une analyse in silico sera réalisée afin de définir les gènes cibles et les voies métaboliques affectées par le profil des miARN sécrétés dans les deux conditions pathologiques
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Les origines développementales de la maladie chez l'adulte sont maintenant reconnues comme étant liées aux conditions intra-utérines au cours de la vie embryonnaire et fœtale. La grossesse commence avec l'implantation de l'embryon et son impact sur la vie adulte reste inconnu. Il a été démontré que l'épithélium de l'endomètre humain sécrète des microARN spécifiques (miARN) pendant la période où l'embryon pénètre dans la cavité utérine et initie son adhésion à la paroi utérine. Les miARN maternels sont sécrétés dans le liquide endométrial, transportés à travers des exosomes ou liés à des protéines et par conséquent absorbés par l'embryon préimplantatoire, avant l'implantation. En conséquence, ils subissent des modifications transcriptomiques qui induisent de profonds changements moléculaires et fonctionnels. Les données déjà publiées démontrent un nouveau paradigme : la régulation endométriale maternelle transcriptomique de l'embryon préimplantatoire en bonne santé.
Ici, ce nouveau mécanisme basé sur l'endomètre maternel sera appliqué afin de comprendre et de prévenir l'origine développementale des maladies adultes induites lors de l'implantation embryonnaire soit par des troubles métaboliques des futures mères qui ont développé une obésité, soit par l'exposition à certains contaminants comme le tabac. Dans ce projet, les profils d'expression des miARN sécrétés seront identifiés dans le liquide endométrial chez les femmes obèses par rapport aux femmes de poids normal. De plus, on étudiera comment ce modèle de miARN endométrial "obèse" est inversé après une perte de poids. En parallèle, des modèles murins d'obésité seront utilisés pour prouver ce concept. De plus, les profils d'expression des miARN endométriaux sécrétés seront identifiés chez les fumeuses versus les futures mères non fumeuses. Comme dans le cas précédent, la réversion de cette signature sera analysée après arrêt de l'exposition à ce contaminant.
Ensuite, une analyse "in silico" sera effectuée pour sélectionner les gènes putatifs et les voies fonctionnelles ciblées par la signature des miARN endométriaux sécrétés dans les modèles humain et murin dans les deux conditions pathologiques. La détermination des modifications transcriptomiques et/ou épigénomiques induites par les miARN endométriaux "obèses" et/ou "fumeurs" dans des embryons de souris en préimplantation est attendue. Comme résultats préliminaires, pour soutenir ce projet, notre modèle accepté de régulation transcriptomique de l'endomètre maternel de l'embryon préimplantatoire en bonne santé et l'identification d'un modèle différentiel de miARN sécrétés dans le liquide endométrial des femmes obèses par rapport à leurs homologues de poids normal sont présentés. . En conséquence, l'application de ce nouveau mécanisme basé sur l'endomètre à la compréhension et à la prévention de l'origine des maladies adultes liées à l'obésité et/ou à l'exposition au tabac est proposée.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Valencia, Espagne, 46015
- Recrutement
- IVI Valencia
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Contact:
- Carlos Simon, MD PhD
- Numéro de téléphone: +34963050900
- E-mail: carlos.simon@ivi.es
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
Les fluides endométriaux provenant d'échantillons non-fumeurs obèses et de poids normal seront analysés dans la fenêtre d'implantation. À leur tour, les fluides endométriaux de patientes fumeuses et non fumeuses de poids normal seront analysés dans la fenêtre d'implantation.
Ces participants seront recrutés dans un seul centre : IVI Valencia. Leur recrutement se fera par une consultation de routine effectuée par l'équipe de recherche du centre, ainsi que par la révision et l'évaluation quotidienne des rapports médicaux et des contacts ultérieurs avec les patients qui pourraient répondre aux critères de sélection et désireux d'être impliqués. dans l'étude.
La description
Critère d'intégration:
- Femmes dont l'âge est compris entre 18 et 45 ans
- Utérus normal (évalué par échographie 2D/3D et/ou hystéroscopie)
- Présence d'au moins un ovaire
- Indice de masse corporelle:
- Poids normal : 18,0-24,9 kg/m2 et non fumeurs
- Obèse ≥30,0 kg/m2 et non fumeur
- Fumeurs : poids normal et fumer au moins 10 cigarettes par jour
Critère d'exclusion:
- Surpoids=25,0-29,9 kg/m2
- Patientes avec dispositif intra-utérin au cours des 3 derniers mois
- Patientes ayant eu des contraceptifs hormonaux au cours des 2 mois précédents.
- Pathologies annexielles ou utérines
- Ovaire polykystique
- Existence d'infections bactériennes, fongiques ou virales graves ou non contrôlées qui pourraient interférer avec l'implication du patient dans l'étude ou dans l'évaluation des résultats de l'étude.
- Toute maladie ou condition médicale qui pourrait être instable ou pourrait mettre en danger la sécurité du patient et sa conformité à l'étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Modèles d'observation: Cohorte
- Perspectives temporelles: Éventuel
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
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Non fumeur obèse vs non fumeur poids normal
Le liquide endométrial (FE) sera obtenu à partir de patients non-fumeurs de poids normal et obèses à l'état réceptif.
Les échantillons seront prélevés 7 jours après le pic d'hormone lutéinisante (LH).
Ils seront classés selon les directives du système de classification de l'obésité par l'Organisation mondiale de l'humanité (OMS).
Les patients seront soumis à un programme de remise en forme pendant un an dans le but d'atteindre une réduction de poids à des valeurs normales (19-24,9
kg/m2).
Les modifications dans l'expression des miARN seront étudiées.
Après la perte de poids, de nouveaux EF seront prélevés chez ces patients.
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Fumeur poids normal vs non-fumeur poids normal
EF sera obtenu à partir de non-fumeurs et de fumeurs de poids normo à l'état réceptif.
Les échantillons seront prélevés 7 jours après le pic d'hormone lutéinisante (LH).
Les patients fumeurs seront invités à arrêter de fumer pendant au moins un an.
Passé ce délai, de nouveaux échantillons seront prélevés afin de déterminer si la non-exposition à ce contaminant pourrait exercer un effet sur la signature des miARN.
Un contrôle régulier sera fait dans ce groupe de patients pour s'assurer qu'ils n'ont pas été exposés au tabac depuis 12 mois.
Un soutien professionnel sera apporté dans le même centre d'étude pour aider le patient à atteindre son objectif.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Compréhension des mécanismes épigénétiques et transcriptomiques qui régulent la FOAD
Délai: 40 mois
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L'objectif principal du présent projet est axé sur la compréhension des mécanismes épigénétiques et transcriptomiques qui régulent l'origine fœtale des maladies de l'adulte (FOAD) soit par la présence de troubles métaboliques chez les mères comme l'obésité, soit par l'exposition à certains polluants comme le tabac.
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40 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Analyse du profil d'expression des miARN dans le liquide endométrial (FE) chez les patientes obèses Analyse du profil d'expression des miARN dans le liquide endométrial
Délai: 13 mois
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Le profil d'expression des miARN sera analysé chez les femmes obèses, en comparaison avec les femmes de poids normal pendant la fenêtre d'implantation.
A son tour, la normalisation de cette signature transcriptomique particulière sera étudiée après l'existence d'une perte de poids substantielle chez les patients impliqués dans l'étude.
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13 mois
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Analyse du profil d'expression des miARN dans le liquide endométrial (FE) chez les patientes fumeuses
Délai: 13 mois
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Une comparaison entre les profils d'expression des miARN chez les femmes fumeuses vs non-fumeuses sera effectuée dans le liquide endométrial (FE) pendant la fenêtre d'implantation.
Comme dans le cas précédent, il sera étudié si ce schéma particulier se normalise après avoir arrêté de fumer.
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13 mois
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Analyse fonctionnelle
Délai: 13 mois
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Les gènes cibles et les voies métaboliques affectées par le profil des miARN sécrétés dans les deux conditions pathologiques seront définis.
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13 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Carlos Simón, MD PhD, Igenomix
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Autres numéros d'identification d'étude
- 1603-IGX-018-CS
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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