- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02813746
Materská transkriptomická regulace preimplantačního embrya
Cílem této studie je porozumět epigenetickým a transkriptomickým mechanismům, které regulují fetální původ onemocnění dospělých (FOAD), ať už pro přítomnost metabolických poruch u budoucích matek, jako je obezita, nebo pro expozici některým kontaminantům, jako je tabák .
Za tímto účelem budou identifikovány profily miRNA vylučované do endometriální tekutiny u obézních žen oproti ženám s normální hmotností během okna implantace. Podobně se bude studovat, jak se tento miRNA podpis normalizuje, jakmile dojde ke značnému úbytku hmotnosti u pacientů, kteří se studie zúčastnili. Paralelně bude provedeno srovnání profilů exprese miRNA vylučovaných v endometriální tekutině u kuřaček a nekuřaček. Stejně jako v předchozím případě bude studováno, zda po expozici těmto kontaminantům dojde k normalizaci signatury exprese miRNA. Nakonec bude provedena analýza in silico s cílem definovat cílové geny a metabolické dráhy ovlivněné profilem miRNA secernovaných v obou patologických stavech.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Nyní se uznává, že vývojový původ onemocnění dospělých souvisí s intrauterinními stavy během embryonálního a fetálního života. Těhotenství začíná implantací embrya a jeho dopad na dospělost zůstává neznámý. Bylo prokázáno, že lidský endometriální epitel vylučuje specifické mikroRNA (miRNA) v časovém rámci, kdy embryo vstoupí do děložní dutiny a iniciuje jeho adhezi ke stěně dělohy. Mateřské miRNA jsou před implantací vylučovány do endometriální tekutiny, transportovány přes exozomy nebo vázány na proteiny a následně vychytávány preimplantačním embryem. V důsledku toho trpí transkriptomickými modifikacemi, které vyvolávají hluboké molekulární a funkční změny. Již publikovaná data ukazují nové paradigma: transkriptomickou mateřskou endometriální regulaci preimplantačního embrya ve zdraví.
Zde bude tento nový mechanismus založený na mateřském endometriu uplatněn za účelem pochopení a prevence vývojového původu onemocnění dospělých indukovaných během embryonální implantace buď metabolickými poruchami budoucích matek, u kterých se vyvinula obezita, nebo expozicí určitým kontaminantům, jako je tabák. V tomto projektu budou identifikovány expresní profily secernovaných miRNA v endometriální tekutině u obézních žen ve srovnání s ženami s normální hmotností. Bude také studováno, jak se tento "obézní" endometriální vzor miRNA po úbytku hmotnosti obrátí. Paralelně budou k prokázání tohoto konceptu použity myší modely obezity. Kromě toho budou identifikovány profily exprese secernovaných endometriálních miRNA u kuřaček versus budoucích matek nekuřaček. Stejně jako v předchozím případě bude reverze této signatury analyzována po zastavení expozice tomuto kontaminantu.
Poté bude provedena analýza "in silico" pro výběr domnělých genů a funkčních drah, na které se zaměří podpis sekretovaných endometriálních miRNA v lidských a myších modelech v obou patologických stavech. Předpokládá se stanovení transkriptomických a/nebo epigenomových modifikací indukovaných "obézními" a/nebo "kuřáckými" endometriálními miRNA u preimplantačních myších embryí. Jako předběžné výsledky na podporu tohoto projektu je prezentován náš přijatý model transkriptomické endometriální regulace preimplantačního embrya ve zdraví a identifikace diferenciálního vzoru sekretovaných miRNA v endometriální tekutině obézních žen ve srovnání s protějšky s normohmotností. . V důsledku toho se navrhuje aplikace tohoto nového mechanismu založeného na endometriu k pochopení a prevenci původu onemocnění dospělých souvisejících s obezitou a/nebo expozicí tabáku.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Valencia, Španělsko, 46015
- Nábor
- IVI Valencia
-
Kontakt:
- Carlos Simon, MD PhD
- Telefonní číslo: +34963050900
- E-mail: carlos.simon@ivi.es
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Endometriální tekutiny z obézních nekuřaček a vzorků normohmotnosti budou analyzovány v okně implantace. Endometriální tekutiny kuřaček a nekuřaček s normální hmotností budou analyzovány v okně implantace.
Tito účastníci budou rekrutováni pouze v jednom centru: IVI Valencia. Jejich nábor bude probíhat prostřednictvím rutinních konzultací prováděných výzkumným týmem z centra, jakož i prostřednictvím revize a každodenního hodnocení lékařských zpráv a následného kontaktu s těmi pacienty, kteří by mohli splnit výběr kritérií a chtějí se zapojit. ve studiu.
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ženy ve věku od 18 do 45 let
- Normální děloha (vyhodnoceno ultrazvukem 2D/3D a/nebo hysteroskopií)
- Přítomnost alespoň jednoho vaječníku
- Index tělesné hmotnosti:
- Normální váha: 18,0-24,9 kg/m2 a nekuřáci
- Obézní ≥30,0 kg/m2 a nekuřáci
- Kuřáci: Normální váha a kouří alespoň 10 cigaret denně
Kritéria vyloučení:
- Nadváha=25,0-29,9 kg/m2
- Pacienti s nitroděložním tělískem v posledních 3 měsících
- Pacientky, které měly v předchozích 2 měsících hormonální antikoncepci.
- Adnexální nebo děložní patologie
- Polycystický vaječník
- Existence závažných nebo nekontrolovaných bakteriálních, plísňových nebo virových infekcí, které by mohly narušit zapojení pacienta do studie nebo do hodnocení výsledků studie.
- Jakákoli nemoc nebo zdravotní stav, který by mohl být nestabilní nebo by mohl ohrozit bezpečnost pacientky a její dodržování ve studii.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Kohorta
- Časové perspektivy: Budoucí
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Obézní nekuřák versus nekuřák Normoweight
Endometriální tekutina (EF) bude odebrána od nekuřaček s normální hmotností a obézních pacientek v receptivním stavu.
Vzorky budou odebrány 7 dní po vrcholu luteinizačního hormonu (LH).
Budou klasifikováni podle pokynů systému klasifikace obezity Světovou lidskou organizací (WHO).
Pacienti budou v průběhu roku podrobeni kondičnímu programu s cílem dosáhnout redukce hmotnosti na normální hodnoty (19.-24.9.
kg/m2).
Budou studovány modifikace v expresi miRNA.
Po úbytku hmotnosti budou těmto pacientům odebrány nové EF.
|
|
|
Normoweight kuřák vs Normoweight nekuřák
EF se získá od nekuřáků a kuřáků normohmotnosti v receptivním stavu.
Vzorky budou odebrány 7 dní po vrcholu luteinizačního hormonu (LH).
Pacienti kuřáci budou nuceni přestat kouřit alespoň jeden rok.
Po této době budou odebrány nové vzorky, aby se určilo, zda by nevystavení této kontaminaci mohlo mít nějaký vliv na podpis miRNA.
U této skupiny pacientů bude prováděna pravidelná kontrola, aby se zajistilo, že nebyli vystaveni tabáku po dobu 12 měsíců.
Ve stejném centru studie bude poskytnuta odborná podpora, která pacientovi pomůže dosáhnout jejího cíle.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Pochopení epigenetických a transkriptomických mechanismů, které regulují FOAD
Časové okno: 40 měsíců
|
Hlavní cíl tohoto projektu je zaměřen na pochopení epigenetických a transkriptomických mechanismů, které regulují fetální původ onemocnění dospělých (FOAD) buď přítomností metabolických poruch u matek, jako je obezita, nebo expozicí určitým polutantům, jako je tabák.
|
40 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Analýza profilu exprese miRNA v endometriální tekutině (EF) u obézních pacientek Analýza profilu exprese miRNA v endometriální tekutině
Časové okno: 13 měsíců
|
Profil exprese miRNA bude analyzován u obézních žen ve srovnání s ženami s normální hmotností v období implantace.
Na druhé straně, normalizace tohoto konkrétního transkriptomického podpisu bude studována poté, co u pacientů zapojených do studie dojde k podstatné ztrátě hmotnosti.
|
13 měsíců
|
|
Analýza vzoru exprese miRNA v endometriální tekutině (EF) u kuřaček
Časové okno: 13 měsíců
|
Srovnání mezi profily exprese miRNA u kuřaček vs. nekuřaček bude provedeno v endometriální tekutině (EF) během okna implantace.
Stejně jako v předchozím případě bude zkoumáno, zda se tento konkrétní vzorec normalizuje poté, co přestanete kouřit.
|
13 měsíců
|
|
Funkční analýza
Časové okno: 13 měsíců
|
Budou definovány cílové geny a metabolické cesty ovlivněné profilem miRNA secernované v obou patologických stavech.
|
13 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Carlos Simón, MD PhD, Igenomix
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- 1603-IGX-018-CS
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Přestat kouřit
-
University of California, San FranciscoDokončeno
-
University of California, San FranciscoDokončeno
-
Queen Mary University of LondonPfizerDokončeno
-
University of California, Los AngelesNational Cancer Institute (NCI); American Medical Group AssociationNábor
-
Atatürk Chest Diseases and Chest Surgery Training...NáborObtížná intubace | Onemocnění dýchacích cestKrocan
-
Medtronic Spine LLCStaženoLumbální spinální stenóza
-
University of OklahomaNational Institute on Drug Abuse (NIDA); Oklahoma State UniversityDokončenoZávislost na nikotinu | Kouření cigaret | Odnětí nikotinuSpojené státy
-
Duke UniversityNational Institute on Drug Abuse (NIDA); National Institutes of Health (NIH); Food and Drug Administration (FDA)UkončenoKouření cigaret | Odnětí nikotinuSpojené státy
-
Insel Gruppe AG, University Hospital BernNábor
-
Insel Gruppe AG, University Hospital BernSwiss National Science Foundation; University of Bern; Fachhochschule NordwestschweizNáborKomunikační výzkum | Komunikační, multidisciplinárníŠvýcarsko, Rakousko